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舌尖上的醫學,說好了,看完不許打我!

如果你是一名醫(學)生, 想必一定聽聞過“果醬樣便” “蛋花湯樣便”等等諸如此類用日常食物來形容臨床、大體或病理學的表現, 可能讓你在一段時間裡再也“不忍直視”某種食物。

然而, 正是這種看似“喪心病狂”的比喻讓大家對醫學現象的認識更加生動、記憶也更加深刻了。

此文就書本中出現頻率較高、帶有食物名詞的臨床表現或病理學特徵作一個簡單的不完全匯總(不包括外觀像某種食物但沒有運用具體名詞的例子), 一起來一場醫學的視覺盛宴吧!

【五穀雜糧篇】

澱粉樣變:是指細胞外間質出現澱粉樣物質的異常沉積,

可表現為澱粉樣蛋白沉積於身體器官或組織內。 澱粉樣蛋白實質是一種球蛋白和粘多糖的複合物, 可分為原發性和繼發性, 繼發性多見於類風濕性關節炎等。

粥樣斑塊:亦稱粥瘤, 是動脈粥樣硬化的基本病變, 肉眼表現為動脈內膜纖維帽下的深層組織發生壞死崩解, 與脂質混合呈黃色粥糜樣。

燕麥細胞癌:肺小細胞癌鏡下觀, 癌細胞小而呈短梭形或淋巴細胞樣, 無核仁, 胞質少, 界不清, 形似裸核。 典型時癌細胞常一端稍尖, 形似燕麥, 稱之為燕麥細胞癌。

赤豆湯樣便:壞死性腸炎時, 中毒症狀嚴重, 腹痛、腹脹、頻繁嘔吐、高熱, 大便呈暗紅色糊狀, 漸出現典型的赤豆湯樣血便, 常伴休克。

米泔水樣便:霍亂弧菌感染時,

患者出現急性腹瀉, 因霍亂弧菌能產生霍亂毒素, 造成分泌性腹瀉, 形成典型的洗米水狀糞便。

【果蔬篇】

檳榔肝:慢性肝淤血時, 肝小葉中央區因嚴重淤血呈暗紅色, 兩個或多個肝小葉中央淤血區可相連, 而小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色, 致使在肝的切面上出現紅(淤血區)黃(肝脂肪變區)相間的狀似檳榔切面的條紋。

菜花樣腫瘤:為腫瘤生長的大體外觀, 腫瘤向表面呈外生性生長, 形成許多手指樣和或乳頭狀突起, 並可呈菜花狀或絨毛樣外觀, 見於多種良、惡性腫瘤。

楊梅舌:是由於某些充血性疾病引起的舌乳頭充血水腫、突起、增粗發紅, 舌苔變色形似楊梅的一種舌的病理特徵。 多見於川崎病、猩紅熱、輪狀病毒感染等。

果醬樣便:典型的急性阿米巴痢疾的患者, 出現腹痛腹瀉, 大便次數10-15次/天, 伴裡急後重, 大便帶血和粘液, 多呈暗紅色或紫紅色, 形如果醬樣, 帶有腥臭味。

草莓膽囊:見於膽囊膽固醇沉著症, 是慢性膽囊炎的一種特殊類型。 因大量的膽固醇酯顆粒沉積在膽囊粘膜上皮細胞的基質膜內, 形成黃色小結節, 外形似草莓, 又稱草莓膽囊。

洋蔥皮樣病變:系統性紅斑狼瘡的基本病變之一, 表現為小動脈周圍出現向心性的纖維組織增生。

蔥皮樣骨膜反應:即多層狀骨膜反應, 由病理情況下骨皮質外同軸心多層新骨增生所致, 呈蔥皮樣, 可見於骨的良性或惡性病變。

桑葚齒:第一臼牙較小, 其牙尖較低, 且向中偏斜, 形如桑葚。 可見於先天性梅毒的晚期。

蘋果皮樣閉鎖:見於先天性小腸閉鎖與狹窄病理分型的III-b型, 表現為兩閉鎖盲端完全分離, 遠段腸管呈蘋果皮或聖誕樹樣表現。

【蛋奶禽類篇】

肺肉質變:肺炎病人中性粒細胞滲出過少或缺陷,其釋出的蛋白酶不足以及時溶解和消除腔內的纖維素等滲出物,則由肉芽組織予以機化。肉眼觀病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織,稱為肺肉質變。

牛肉舌:表現為舌背粘膜絳紅色如生牛肉狀,出現絲狀乳頭,菌狀乳頭萎縮,舌背乾燥少津,常有細膩的溝紋,將舌面分成數個小塊,舌面看上去不光滑,多見於巨幼紅細胞性貧血。

臘腸樣腫塊:見於小兒腸套疊,起病突然,以腹痛、嘔吐、血便和腹部腫塊為特徵,其腹部表面常呈索條狀,形似臘腸,是具有重要診斷意義的腹部特徵。

蛋花湯樣便:嬰幼兒腹瀉時,常表現為蛋花湯樣便,大便次數及水分多,呈黃色水樣,少量粘液,無腥臭味,如輪狀病毒腸炎。

乾酪樣壞死:在結核病時,因病灶中含脂質較多,壞死區呈黃色,狀似乾酪,稱為乾酪樣壞死。

乳狀斑片:見於鵝口瘡,由白色念珠菌感染所致,表現為口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜,周圍無炎症反應,形似奶塊。

豆腐渣樣:女性外陰炎時,例如白假絲酵母菌感染,陰道分泌物可成白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣,由脫落上皮細胞和菌絲體、酵母菌和假絲菌組成。

【零食篇】

爆米花樣鈣化:肺錯構瘤出現鈣化時,CT表現呈爆米花樣改變,是肺錯構瘤的特徵性表現。

棒棒糖征:是肝臟上皮樣血管內皮瘤的典型影像學表現,在增強CT或MRI圖像上,可見到多個較大的不強化或結節狀邊緣強化的腫塊,肝靜脈或門靜脈行向這些病灶時逐漸變細並最終止於這些病灶邊緣,形成類似棒棒糖樣的外觀。

【寫在最後】

對於醫學吃貨來說這些又豈能足夠,腦洞有多大,食物的範圍就有多廣,記憶的方式也就有多多元化。

看完以上這些醫學版的美食特刊,有沒有覺得食欲暴(da)增(die)呢?如果你看餓了,在大吃一驚的同時趕快去“大吃一斤”吧。

遠段腸管呈蘋果皮或聖誕樹樣表現。

【蛋奶禽類篇】

肺肉質變:肺炎病人中性粒細胞滲出過少或缺陷,其釋出的蛋白酶不足以及時溶解和消除腔內的纖維素等滲出物,則由肉芽組織予以機化。肉眼觀病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織,稱為肺肉質變。

牛肉舌:表現為舌背粘膜絳紅色如生牛肉狀,出現絲狀乳頭,菌狀乳頭萎縮,舌背乾燥少津,常有細膩的溝紋,將舌面分成數個小塊,舌面看上去不光滑,多見於巨幼紅細胞性貧血。

臘腸樣腫塊:見於小兒腸套疊,起病突然,以腹痛、嘔吐、血便和腹部腫塊為特徵,其腹部表面常呈索條狀,形似臘腸,是具有重要診斷意義的腹部特徵。

蛋花湯樣便:嬰幼兒腹瀉時,常表現為蛋花湯樣便,大便次數及水分多,呈黃色水樣,少量粘液,無腥臭味,如輪狀病毒腸炎。

乾酪樣壞死:在結核病時,因病灶中含脂質較多,壞死區呈黃色,狀似乾酪,稱為乾酪樣壞死。

乳狀斑片:見於鵝口瘡,由白色念珠菌感染所致,表現為口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜,周圍無炎症反應,形似奶塊。

豆腐渣樣:女性外陰炎時,例如白假絲酵母菌感染,陰道分泌物可成白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣,由脫落上皮細胞和菌絲體、酵母菌和假絲菌組成。

【零食篇】

爆米花樣鈣化:肺錯構瘤出現鈣化時,CT表現呈爆米花樣改變,是肺錯構瘤的特徵性表現。

棒棒糖征:是肝臟上皮樣血管內皮瘤的典型影像學表現,在增強CT或MRI圖像上,可見到多個較大的不強化或結節狀邊緣強化的腫塊,肝靜脈或門靜脈行向這些病灶時逐漸變細並最終止於這些病灶邊緣,形成類似棒棒糖樣的外觀。

【寫在最後】

對於醫學吃貨來說這些又豈能足夠,腦洞有多大,食物的範圍就有多廣,記憶的方式也就有多多元化。

看完以上這些醫學版的美食特刊,有沒有覺得食欲暴(da)增(die)呢?如果你看餓了,在大吃一驚的同時趕快去“大吃一斤”吧。

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