腰椎間盤突出症是一種常見病、多發病, 也是一種對人們的生活品質影響較大的疾病。 然而在醫院門診, 很多人確容易將腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症相互混淆。 為此, 筆者走訪了昆明骨科醫院, 採訪了該院的脊柱專家。
請問腰椎間盤突出要腰間椎盤突出症有什麼區別呢?對於筆者的提問, 脊柱專家表示, 其實二者之間既有聯繫, 又有區別。 簡單來說, 腰椎間盤突出只是一種影像學概念, 或者說只是一種現象, 而腰椎間盤突出症則是一種疾病。 也就是說, 前者注重預防, 後者如情況嚴重, 比方說出現腰腿痛、下肢麻痛, 甚至無力, 那麼就需要對症治療。
他一步解釋, 腰椎間盤突出只是影像學的概念, 換言之, 是指經腰椎CT或磁共振(MRI)檢查發現椎間盤向後突出。 而腰椎間盤突出症是指由於腰椎間盤變性、纖維環破裂後, 髓核突向後方椎管內致使相鄰組織遭受刺激或壓迫而引起的一系列臨床症狀者。 顯然, 兩者中最顯著的區別是是否有“臨床症狀”。
那麼哪一種情況需要治療呢?專家表示:如果只是腰椎間盤突出, 則無需治療。 即使影像上看到有明顯的間盤突出, 只要沒有相應的臨床症狀, 就不需要治療。
當然發現有腰椎間盤突出, 即使沒有症狀, 我們也不能掉以輕心,
因此, 早期發現間盤突出, 就需要積極預防, 主要包括臥硬板床、腰背肌鍛煉、避免久坐、做矮板凳、做軟沙發、彎腰搬重物等。 同時要注意避免引起腹壓增高, 比如要保持大便通暢、避免劇烈咳嗽等, 因為腹壓增高會導致椎間盤壓力增高, 加重間盤突出。
那麼腰椎間盤突出症怎麼治?專家指出, 首先應樹立早發現、早診斷、早治療的健康意識。 換句話來說, 如果腰腿痛已經影響到日常生活, 比方說睡覺翻身、彎腰時腰部疼痛, 甚至已經造成行走困難, 那麼就應該及時到院診治, 對症治療。
現在來談談治療方法。 “階梯療法, ”無論是在關節還是脊柱疾病上, 都已經獲得了醫學界的廣泛認可。 說的簡單些, 就是根據患者病情的嚴重程度, 選擇合適的方法。 也就是我們常說的“對症治療。 ”
專家告訴筆者, 在腰椎間盤突出症領域, 昆明骨科醫院已經形成了一整套科學化、系統化、專業化的治療體系, 從保守到微創,從微創到手術,從中醫到西醫,根據患者實際情況量身定制術式。其中,以昆骨後路鏡、椎間孔鏡、射頻領銜的微創術式,是很多患者的首選。它們的共同特點是創傷小、恢復快、術後併發症少,節省費用。主要適用于中晚期患者。當然了,如果是晚期患者,那麼可考慮通過手術治療。
從保守到微創,從微創到手術,從中醫到西醫,根據患者實際情況量身定制術式。其中,以昆骨後路鏡、椎間孔鏡、射頻領銜的微創術式,是很多患者的首選。它們的共同特點是創傷小、恢復快、術後併發症少,節省費用。主要適用于中晚期患者。當然了,如果是晚期患者,那麼可考慮通過手術治療。