小病看得快，大病看得好

什麼是分級診療？

和原有的診療制度的差別在哪兒？

各位看官莫慌，待我細細講來！

”

按照官方的定義，分級診療系統的建設目標是將綜合運用醫療、醫保、價格、宣傳等手段，逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的就醫制度，形成“小病在基層，大病到醫院，康復回社區”的就醫格局。

很簡單，我們做個通俗的說明。以前的醫療系統，主要的醫療資源集中在大中城市的中心醫院，有經驗的醫生和主要的醫療設備都集中在大醫院。這就造成大量求醫的患者都集中在中心醫院就診，甚至生了感冒這樣的小病都去大醫院就醫，

這就造成了大醫院人滿為患，醫務人員疲於奔命無以應對。而與之相反的是，很多邊緣化的社區醫療機構、鄉鎮醫療機構和村級醫療站卻門可羅雀，醫療資源無法充分利用，造成極大的社會資源浪費。三級醫療服務體系就是為了解決這個核心問題而採用的新型醫療體系，利用先進的IT與網路系統將醫療資源與醫療資訊分享給各級醫療機構，使用遠端醫療、遠端會診和遠端化驗，讓患者就近在社區醫院和鄉鎮村各級醫療機構，方便患者就醫，減輕大醫院的就診壓力，充分利用醫療資源。

“面向未來”分級醫療資料中心怎麼建？

分級醫療系統是醫院未來資料中心建設的重點，也是IT建設未來投資的重點。建立未來分級醫療資料中心的基礎架構，需要適應于未來資料中心與三級醫療診療架構的需求。

1、分級診療系統的資料中心建設的核心為縣級醫療資料中心的建設，作為三級醫療體系的樞紐，所有鄉鎮村一級醫療機構的一般性遠端醫療、病歷處理、照片和化驗都需要通過縣級中心醫院處理，

三級醫療體系的所有資料的存儲和管理都將在縣級中心醫院的資料中心中處理。縣級中心醫院未來的資料中心建設會成為整體三級診療系統的核心和難點。縣級中心醫院的整體IT管理水準將受到嚴重的考驗，現有的IT管理水準無法滿足未來資料中心管理的重任。

2、做為分級管理系統的神經末梢和系統視窗，各級的上萬甚至幾十萬鄉鎮衛生院、村衛生所甚至個體診所都是通過獨立終端系統與縣級中心醫院連接，實現對於一般性疾病的遠端醫療、體液採集和基礎影像，所有的資料都上傳至縣級中心醫院資料中心。這是典型的VDI虛擬桌面系統的應用場景，

也是未來分級診療系統的核心。

3、作為最終的醫療升級平臺，中心醫院在整體資料中心體系的比重和重要性大大下降，存儲與處理的資料比重下降，中心醫院逐漸成為大病與疑難病症的診療中心，減少了門診量，可將主要精力放在疑難危重疾病方面，有利於醫學水準的進步。

三級診療體系的建立對於醫療資料中心建設而言，有幾個鮮明的系統與管理特徵：

1、虛擬化系統平臺成為主流的醫療應用基礎架構，完全虛擬化或者大規模虛擬化系統成為整體醫療應用平臺的必然選擇；

2、VDI虛擬桌面系統成為整體三級診療系統的終端平臺與資訊交互平臺，也為中心醫院的移動醫療平臺、計費與自服務終端和辦公系統提供基礎平臺系統；

3、現有縣級中心醫院的系統管理水準遠遠滿足不了未來三級診療系統的資料中心的複雜系統管理任務。

超融合，醫院資料中心管理沒難度

鑒於三級診療系統的系統與管理需求，縣級中心醫院資料中心的建設與運營成為三級診療系統的核心與難點。為了減輕縣級中心醫院資料中心的基礎架構複雜度和管理難度，採用傳統資料中心的基礎架構方式已經無法滿足三級診療系統基礎架構的基本需求，建立完整或者大規模虛擬化系統的超融合資料中心必將成為未來三級診療系統資料中心的基礎架構模型。