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被診斷患有骨質疏鬆,到底嚴不嚴重?要不要治療呢?

骨質疏鬆, 顧名思義, 就是骨的密度減小了。 骨為人體提供的是支撐保護作用, 骨密度的下降, 會導致骨折風險增大。 骨質疏鬆症是老年期(≥60歲)常見疾病之一, 通常找不到具體發病原因, 或許與雌、雄激素分泌減少有關, 這可解釋為什麼骨質疏鬆通常在老年期發生。

老年人及骨質疏鬆高發人群:預防甚於治療

對於老年人, 尤其是進入絕經期的女性, 另外有家族史的, 有風濕性疾病史的人群, 特別要注意預防骨質疏鬆發生。

平時, 要注重戶外鍛煉, 在飲食方面需要多攝入含鈣豐富的食物如乳製品、鮮奶、豆製品、魚蝦等, 不要過多飲用濃茶、咖啡、可樂等, 可以服用鈣片以補充骨合成原材料。

建議:60歲以上人群普查骨密度, 如發現已存在骨質疏鬆, 則需進行治療, 每年再複查一次骨密度。

你的骨密度測量做對了嗎?

市場上很多商家經常會打著義診的旗號推銷自己的藥品, 藥品品質和療效都不能保證, 甚至有人把保健品當成藥品來賣。 義診所用的儀器有可能是超聲波骨測量檢測儀, 單純採用這種方法就判斷是否缺鈣並不準確。

目前, 世界衛生組推薦的骨質疏鬆診斷金標準是雙能X線骨密度測量儀測量結果,

常見的測量部位是腰椎和髖關節, 而不是手部關節。 以 腰椎1~4, 總髖部和股骨頸部位的骨密度值為診斷標準的:

骨密度值低於同性別、同種族健康成年人的骨峰值不足1個標準差屬正常;

降低1~2.5個標準差之間為骨量低下(骨量減少);

降低程度等於和大於2.5個標準差為骨質疏鬆;

骨密度降低程度符合骨質疏鬆診斷標準同時伴有一處或多處骨折才是嚴重骨質疏鬆。

骨質疏鬆危害極大, 及早介入治療很重要

在老年人中, 骨質疏鬆症患病率很高, 60歲以上的老年性骨質疏鬆的發生率, 女性高達61.8%。 約1/3的50歲以上的中國女性有脊椎部位的骨質疏鬆, 而到了80歲, 女性患病率將達到90%左右, 原來認為男性很少會罹患此症, 但現在體檢中常有骨密度測定, 發現老年男性發病率比前列腺增生還要多。

俗話說“傷筋動骨一百天”, 就指的是骨修復癒合的速度很慢。 如果傷及的是重要的骨頭, 重則死亡, 輕則會影響行動, 給生活造成極大的不便。 骨折也是老年人致死、致殘最常見的原因,

而骨質疏鬆又是導致老年人骨折的最大誘因之一。

正因為骨質疏鬆是一種常見病, 多發病, 其導致的後果很嚴重, 帶來巨大的經濟負擔, 所以世界各國都非常重視, 將其與高血壓、糖尿病、冠心病等心血管疾病列為等地位的慢性病, 並已制定出一套完整的診療方法:生活方式(飲食、運動等)干預, 藥物治療, 手術治療, 康復鍛煉等。 通過以上治療, 很多骨質疏鬆病人可以正常旅遊、休閒, 明顯降低了骨折發生率。

如果確診了骨質疏鬆,那麼最重要的就是要防止跌倒。因為骨質疏鬆本身並不增加骨折的風險,只是增加了跌倒後骨折的風險。

具備以下情況之一者,需考慮藥物治療:

❶ 確診骨質疏鬆者(骨密度:T≤-2.5者),無論是否有過骨折;

❷ 骨量低下患者(骨密度:-2.5

❸ 無骨密度測定條件時,具備以下情況之一者,也需考慮藥物治療:

已發生過脆性骨折

OSTA篩查為高風險

FRAX工具計算出髖部骨折概率≥3%,或任何重要的骨質疏鬆性骨折發生概率≥20%

抗骨質疏鬆的藥物有多種,作用機制也有所不同。或以抑制骨吸收為主;或以促進骨形成為主,也有一些多重作用機制的藥物。藥物治療建議到醫院諮詢,根據具體情況進行治療。

童童提醒:

如果確診了骨質疏鬆,那麼最重要的就是要防止跌倒。因為骨質疏鬆本身並不增加骨折的風險,只是增加了跌倒後骨折的風險。

具備以下情況之一者,需考慮藥物治療:

❶ 確診骨質疏鬆者(骨密度:T≤-2.5者),無論是否有過骨折;

❷ 骨量低下患者(骨密度:-2.5

❸ 無骨密度測定條件時,具備以下情況之一者,也需考慮藥物治療:

已發生過脆性骨折

OSTA篩查為高風險

FRAX工具計算出髖部骨折概率≥3%,或任何重要的骨質疏鬆性骨折發生概率≥20%

抗骨質疏鬆的藥物有多種,作用機制也有所不同。或以抑制骨吸收為主;或以促進骨形成為主,也有一些多重作用機制的藥物。藥物治療建議到醫院諮詢,根據具體情況進行治療。

童童提醒:
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