臨床醫師處理的不孕症病例中， 最頭痛的是下列兩種情況：一種情況是利用各種方法均找不出原因的不孕症。 試管嬰兒論壇溫馨提示：男方的精子完全正常， 女方的排卵正常、輸卵管暢通、子宮頸正常， 沒有子宮內膜異位症、沒有輸卵管的粘連、夫妻的精子和子宮頸分泌物也相合， 然而， 幾經嘗試， 就是不會懷孕。 這種病人占了10％～20％。 對於這類患者， 醫生常常費盡口舌解釋， 仍不容易獲得病人諒解——明明無法懷孕， 怎麼會找不出原因呢？目前對這種情況， 我們會建議患者接受體外授精（即一般人所謂的試管嬰兒）。
（1）沒有子宮：子宮是孕育胎兒的場所， 沒有子宮， 當然就無法懷孕了。 由於沒有子宮， 也不會有月經。 最近， 因為試管嬰兒技術有了很大的改進， 這類婦女將有機會運用借腹生子的技術“得”到自己的親身骨肉， 但卻無法自己懷胎生產。
（2）患滕納氏症候群：滕納氏症候群是由於女性的染色體少了一個而造成的。 正常女性的染色體是46條， 其中有兩條編號為X， 但這種症候群的女性卻只有45條染色體， 缺少了一條X染色體， 因此這種女性的卵巢完全沒有發育， 無法製造卵子， 也就無法懷孕。
（3）卵巢不發育：這種婦女的染色體雖然正常， 但卵巢卻毫無發育， 無法製造卵子， 當然就無法懷孕了。
（4）輸卵管損傷太嚴重：輸卵管輕度損傷或局部堵塞， 可通過手術而有治癒的希望， 但已經受到嚴重損傷的輸卵管不太可能再接通而成功地懷孕。 所以輸卵管不通的婦女想做輸卵管接通手術前， 一定要先用腹腔鏡徹底檢查輸卵管的情況， 如果查出損傷的程度已經太嚴重了， 就沒有必要做接通手術。 通常骨盆腔曾經連續感染， 生殖器官受到結核細菌侵犯或子宮內膜異位症的範圍較大、程度較嚴重的婦女， 輸卵管受到的損傷比較嚴重， 一般無治癒的希望。 目前利用試管嬰兒的技術， 這類患者有懷孕的機會。
（5）子宮內膜完全破壞：子宮內膜可能受到細菌感染或因施行子宮內膜搔刮術而完全破壞， 這類患者會有無月經的現象，