本期出場專家：游明瑤， 貴州醫科大學附屬醫院神經內科主任醫師， 碩士生導師， 醫學在讀博士， 現為國家衛生計生委腦卒中防治工程中青年專家委員會委員；有二十餘年的臨床工作經驗。
關於中風，
人們都知道高血壓可引發。
然而，
還有一種疾病也能引起中風，
而且往往令患者猝不及防，
那就是心房顫動(簡稱房顫)，
一種常見的心律失常。
和其他原因引起的中風相比，
房顫導致的中風危害更大。
認清房顫這只“猛虎”，
重視抗凝治療，
可以減少房顫所致的中風事件的發生。
近日，
貴州醫科大學附屬醫院神經內科主任醫師游明瑤值守本報“貴州名醫熱線”，
就房顫引發中風問題為廣大讀者進行了解答。
房顫引起的中風更嚴重
心房顫動(簡稱房顫)是臨床上最常見的心律失常之一。
游主任介紹， 房顫可以孤立存在， 也可以與其他心腦血管疾病伴發存在， 八成病人合併其他心腦血管疾病， 如高血壓、冠心病、心衰等。 在房顫的併發症中， 中風和心衰是最嚴重的。 其中， 心衰可以慢慢預防， 而中風卻不可預測。 據統計， 我國約有800萬人受房顫侵擾， 每年導致50萬-60萬人中風。
“房顫中風和其他原因引起的中風不太一樣， 它一旦發生後果更嚴重。 ”游主任表示， 房顫會形成血栓， 脫落後可引起腦血管堵塞， 比其他高血壓引起的小血管堵塞血栓塊更大， 堵塞後腦缺血的面積更大， 後果更嚴重。 若恢復後不做好抗凝治療，
游主任說：“預防房顫導致的中風需要使用抗凝藥， 以防止血栓的形成。 許多房顫患者不理解為什麼平時沒有感覺不舒服， 還需要每天服用抗凝藥。 實際上房顫患者的中風與其危險因素有關， 而與房顫症狀輕重無關。 一旦發現房顫， 沒有禁忌症的情況下一般需要長期甚至終身服藥。 ”
除此之外， 游主任還介紹， 醫院裡除了一些因為不堅持抗凝治療而中風的患者， 還有一些房顫病人堅持服用阿司匹林， 最後還是中風了， 這又是怎麼回事呢？
原來， 血栓分兩種情況， 不同情況治療方式各異。
互動問答
提問：卒中的治療方法有哪些？如何預防？
回答：出血性腦卒中多以外科治療為主， 手術目的在於清除血腫， 可降低病死率和病殘率。
缺血性腦卒中的治療方法包括溶栓治療、藥物治療、介入治療等。 對在溶栓時間窗內， 且無禁忌症的患者，
對有卒中傾向及卒中病史， 通過改變不健康生活方式， 控制各種可干預危險因素， 使腦卒中不發生或推遲發生。 針對已發生過一次或多次腦卒中的患者， 尋找卒中病因並加以糾正， 防止卒中復發。
提問：如何發現房顫？
回答：由於房顫無症狀或症狀隱匿， 靠篩查來發現是首要的預防措施。 所幸現在的人們越來越重視身體健康， 因此房顫的檢出率也越來越高。 簡單說來， 心電圖是檢測房顫最便捷的方法。 如果你感覺到心跳快、活動量比同齡人低， 運動時的耐力也比同齡人低， 就應該及時做個心電圖。 一般來說， 建議每人每年都應該做一次健康檢查， 做到防患於未然。
做到防患於未然。