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幼年特發性關節炎的治療目標是要控制炎症、防止關節破壞、保護關節功能、阻止病情發展、維持正常生長發育、提高生活品質，
預防或減少器官損害，
避免或最小化藥物毒性。
儘早聯合應用改變病情藥治療是關鍵。
對於一些常規藥物治療無效、存在預後不良因素的病例應該採用生物製劑治療。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸、布洛芬等不能延緩或阻止關節破壞，
但能減輕疼痛、腫脹等炎症症狀。
各種非甾體抗炎藥間有效性差異不明顯，
且各類藥物的副作用基本相似，
因此不能將兩種非甾體抗炎藥聯合使用。
改變病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特，
該類藥起效較慢，
故名慢作用藥。
又因具有緩解和阻止關節炎和結締組織病進展的作用，
故又名緩解病情抗風濕藥。
在治療關節炎時必須及早應用這類藥物。
糖皮質激素如潑尼松、甲潑尼龍，
該類藥在初始治療中，
可與慢作用藥短期聯合使用，
利於疾病的快速緩解。
但是長期皮質激素使用會帶來感染及骨質疏鬆等風險增加，
在非全身型關節炎治療時應謹慎選用。
生物製劑是針對細胞表面分子及細胞因數等的靶分子免疫治療，
如TNF-α抑制劑、IL-1受體拮抗劑等。
生物製劑已成為治療JIA的新里程碑，
在緩解炎症與阻止骨侵蝕方面均有突出作用，
國外已批准依那西普應用於2歲以上幼年特發性關節炎患兒。
但是生物製劑也有副作用，
主要為注射局部反應、過敏，
亦有少數發生嚴重結核或機會菌感染、狼瘡、脫髓鞘病變及惡性腫瘤的報導。
所以生物製劑使用應該注意其適應證。
（選自：《健康大百科——兒童常見病防治篇》）
編輯：宣傳中心
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