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隨著年齡的增長， 很多人在體檢過程中， 會發現形成了頸動脈斑塊。 但究竟為什麼會長頸動脈斑塊？它有什麼危害？平時應該注意什麼？大家仍然有諸多不解。 今天就為大家簡單普及一下頸動脈斑塊的相關知識。
問題1：頸動脈為什麼會長斑塊？
研究顯示動脈粥樣硬化斑塊形成與血脂， 尤其是低密度脂蛋白膽固醇密切相關， 因此， 控制低密度脂蛋白膽固醇至關重要。 此外， 斑塊的形成還和很多因素有關， 如高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、不健康的生活方式等。 也就是說斑塊的形成與血脂， 尤其是低密度脂蛋白密切相關， 因此在控制好血脂的前提下， 還要控制一切相關危險因素， 比如戒煙、減肥、避免高脂食物的攝入。
問題2：頸動脈長了斑塊， 一定會得腦卒中嗎？
答案是“不一定”。
首先， 斑塊形成腦卒中一般有以下機制：第一是斑塊逐漸長大， 頸動脈管徑越來越小， 導致腦供血不足， 嚴重時腦中風。 第二是斑塊破裂脫落， 堵塞腦血管引起腦中風。 其次， 斑塊的風險需要綜合評估， 頸動脈超聲是最簡單的無創檢查， 此外還有CTA、高分辨核磁共振等也可評估斑塊風險。 總之， 頸動脈斑塊確實有的腦卒中的風險， 但並不是頸動脈有斑塊就一定得腦血栓， 斑塊的風險需要綜合評估。
問題3：得了頸動脈斑塊， 應該如何治療呢？
頸動脈斑塊的治療和狹窄的程度有關， 輕度狹窄（＜50％）；中度狹窄（50-69％）；重度狹窄（70-90％）；閉塞（100％）。 輕度的狹窄一般內科口服藥物治療， 常規的調整穩定斑塊的藥物有他汀類藥物；中重度狹窄可能需要手術介入（包括放支架或內膜剝脫術）等方式治療，
問題4：頸動脈斑塊形成後， 日常生活中應該注意什麼呢？多長時間再複查呢？
一般不需要介入放支架或手術治療的頸動脈斑塊， 他汀類是最重要的調脂穩定斑塊藥， 對腦卒中預防是起基石作用的藥物， 應該長期口服， 並定期監測肝功能、心肌酶、血脂等。 日常生活中控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素， 注意健康的生活方式， 但正常的體育鍛煉和日常活動不會導致斑塊脫落。 一旦發現有頸動脈斑塊， 最初2年內每半年複查一次， 觀察斑快有無增大，
綜上所述， 頸動脈斑塊雖然是腦卒中的重要危險因素， 但是發現頸動脈斑塊不代表一定得腦卒中， 及時向心腦血管科醫生諮詢斑塊易損風險， 改善不良的生活方式， 必要時口服穩定斑塊的藥物， 甚至進行介入支架或頸動脈手術， 積極做到防患於未然尤為重要。