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好消息!特大好消息!
對於女性來說, “宮頸癌”就像夢魘般的存在。
但 是……
接種過疫苗的女性朋友也不要忽視定期宮頸癌篩查的必要性。
1.細胞學檢查
宮頸由細胞構成, 直接檢查細胞是最直觀的。 檢查的方法大致分3種:宮頸塗片、TCT、LCT。 (方法不同, 目的一樣)
1)宮頸塗片:最便宜, 便於普查, 但是檢出率低。
2)TCT(薄層液基細胞技術):能夠取到更多的細胞, 檢出率高, 漏診率低。
3) LCT(TCT的升級版):能收集到更多的有效細胞, 提高診斷效率。
所以, 檢出率的高低是LCT>TCT>宮頸塗片, 但是目前並沒有證據證明高檔的檢測手段能降低人體宮頸癌的病死率。 所以重要的不是檢查手段高明, 而是要注意複查哦。
2.病毒學檢查
人乳頭瘤病毒(HPV)感染是常見的女性下生殖道感染, 屬於性傳播感染。 HPV病毒是小DNA病毒, 主要侵犯鱗狀上皮的基底層細胞以及位於宮頸轉化區的化生細胞, 直接的皮膚接觸是最常見的傳播途徑。
目前發現, HPV病毒有100多個型別, 其中40個以上的型別與生殖道感染有關。
常見的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12個型別。
3.陰道鏡+宮頸組織活檢
如上面兩個篩查異常, 在陰道鏡下宮頸活檢術或加上宮頸管搔刮以明確診斷。
4.宮頸錐切
切除病變的部分, 送到顯微鏡下看, 它是宮頸癌篩查的終點。
根據美國婦產科學會推薦的篩查流程:
沒有任何症狀的, 建議21歲開始篩查, 無論是否有性生活史, 除非已經確診愛滋病, 小於21歲的女性沒必要篩查。
21-29歲, 推薦每3年做一次TCT檢查, 對於25歲以上的女性也可單獨做HPV檢查。
30~65歲, 可以選擇每5年做TCT和HPV聯合檢查, 或選擇連續3年做TCT檢查, 不建議單獨做HPV檢查。
連續篩查未發現病變者, 可考慮65歲左右停止篩查, 但要保證之前的三次TCT檢查或者兩次聯合檢查的結果是正常的。
編輯:健教科
圖片:網 絡