文 | 藥療君，
編 | 吳鵬藥師
近20年來， 隨著老年人口的增加和心血管病發病率的上升， 發生心力衰竭的人也在持續增加中。 很多人都知道心衰這種病， 但對心衰的瞭解和重視程度卻不高。
心衰是心力衰竭的簡稱， 醫學上也稱之為心功能不全。 時至今日， 心衰的死亡率與惡性腫瘤不相上下。 在70歲以上的老年人中， 每10個人就會有1個人有心功能不全的問題。 心衰是心血管疾病發展到了晚期階段：由於心臟泵血功能的衰退， 身體得不到足夠的血液供應， 外周的血液也不能順利的回到心臟， 引起水腫、呼吸困難、疲乏無力等症狀。
一旦發生較為嚴重的心衰， 患者需要經常住院， 死亡率也比較高。 患有冠心病和高血壓的人， 最容易發生心衰問題。 糖尿病患者、肥胖的人、患有代謝綜合征和服用過“傷心”藥物的人也是心衰發生的重點人群。 醫生會通過心電圖、腦鈉肽或腦鈉肽前體檢測、超聲心動檢查和胸部X片等檢查手段，
心衰是一種進展性疾病， 如果您是冠心病、高血壓、糖尿病或者代謝綜合征的患者， 隨著病情的發展， 日常活動或者情緒變化後， 就會出現以下跡象， 就要及時到心臟專科就診：
1.較輕的心衰：容易疲勞、不願意活動、食欲下降、注意力不集中；
2.加重的心衰：持續的乏力疲倦、氣短、心悸、下肢腫脹、持續咳嗽；
3.嚴重的心衰：呼吸困難、夜間不能入睡、不能平躺、咳泡沫痰、心率加快、全身浮腫、體重增加。
越早發現心衰跡象， 越早治療效果會越好。 在藥物治療上， 有著心衰治療“金三角”的說法，
1、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）或者血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）
也就是以“普利”為尾碼和以“沙坦”為尾碼的降壓藥。 “普利”類藥物是心衰治療的基石和首選藥物， 可以改善心肌重構， 強化心臟功能。 如果不能耐受“普利”類藥物的副作用， 可以改用“沙坦”類藥物。
2、醛固酮受體拮抗劑
常用的有大家比較熟悉的螺內酯， 也叫安體舒通， 是一種有利尿作用的抗水腫藥， 作用是減輕心臟的負擔。
3、β受體阻滯劑
也就是以“洛爾”為尾碼的一類降壓藥。 它們有減慢心率、降低心肌耗氧量的作用， 從另一個方面減輕心臟負擔， 保護心臟功能。
這些藥物都需要在心臟專科醫生的處方和指導下服用。 對於普通患者來說，