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得了水痘病有哪些表現?

水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性、具有高度傳染性的發疹性疾病。 以皮膚黏膜上分批出現水皰且伴有輕度全身症狀為特徵。

水痘與帶狀皰疹由同一病毒引起, 此病毒呈磚形, 直徑為150~200納米, 核酸為DNA, 有立體對稱的衣殼, 外包以類脂及蛋白質組成的球狀囊膜, 在細胞核內繁殖。 病毒具有高度傳染性, 在兒童中的傳播占90%以上。 病毒存在于病人的血液、皰疹的漿液和口腔分泌物及呼吸道分泌物中, 在外界環境中的生命力很弱。 主要通過飛沫傳染, 接觸被病毒污染的塵土、被褥、衣服、用具等也可能傳染, 造成流行。 從發病前1日到全部皮疹乾燥結痂期間, 均有傳染性。 也有很多人被感染後並不呈現臨床症狀或症狀很輕微而被忽視。 患病後有持久免疫, 復發極少。

得了水痘病有哪些表現

水痘好發于春秋兩季。 病毒由呼吸道感染後, 首先在呼吸道繁殖,

然後進入血液引起病毒血症。 潛伏期9~23天, 一般4~17天。 起病較急, 發熱在39℃以下, 有頭痛、咽痛、四肢酸痛或噁心、嘔吐、腹痛等前驅症狀, 成人較兒童明顯, 一般為1~2天。 接著開始在軀幹, 然後到頭皮、面部、四肢, 出現紅色小丘疹, 一天后發展為綠豆大小周圍繞以紅暈的發亮水皰, 呈橢圓形, 水皰初呈清澈的水珠狀, 皰壁薄易破, 常有瘙癢。 皰疹平均數量為200~300個, 嚴重病例可達上千個, 隨後皰疹內液體變渾濁, 4~5天后皰疹乾燥, 結痂、脫落而愈並在皮膚上留下粉白色區域, 最後皮膚復原。 無繼發感染者痂脫後不留疤痕。 皮損分佈以軀幹為多, 面部及四肢較少, 呈向心性分佈。 因皮疹分批出現, 少者1批, 多者5~6批, 故病程中常見各期皮疹同時存在。 口腔特別是在齶部常發皰疹,
亦偶見於眼結合膜和咽部、外陰、肛門等黏膜, 偶可發生損害。 後者可產生疼痛性潰瘍。 輕型病人皮疹稀少, 全身症狀輕微;重者則皮疹密佈, 全身症狀較重, 病程亦較長, 常見於成人。 不典型水痘有大皰型、壞疽型和出血型, 但均很少見。 母親在分娩前不久感染水痘可以傳染給胎兒。 嚴重者可造成死胎、流產、早產、出生低體重、胎兒皮膚疤痕、肢體畸形、眼部疾患和中樞神經系統損害。

臨床上尚可見下列一些異形1

大皰型水痘

較少見, 通常只見於2歲以下的兒童。 為成批發生的2~7釐米大小的水皰, 此是由單個水皰發展而成, 皰膜破裂後, 形成糜爛面, 很快痊癒, 愈後不留疤痕。 2

出血性水痘

少見, 有高熱及嚴重的全身症狀,

全身有泛髮型出血性水皰好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。 3

新生兒水痘

少見, 通常是在母親分娩時被傳染, 呈輕度的臨床表現。 亦可發生泛髮型系統性損害而致死亡。 4

成人水痘

較小兒症狀為重, 前驅期長, 高熱, 全身症狀顯著, 皮疹數較多, 也更癢。

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