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無症狀體檢,切莫遺漏胃腸鏡!

作者 | 張建國

來源丨航空總醫院消化內科

隨著大眾健康意識的提高, 越來越多的人意識到健康體檢的重要性。 然而, 當前很多體檢貌似全面科學實則存在著不少缺陷, 比如胃腸道就是常常被遺忘或遺漏!以致于時常聽到有人抱怨:去年才做完體檢, 今年咋就得癌了?體檢真不准!

事實果真如此嗎?今天, 筆者將從兩個真實病例說起, 聊一聊與體檢有關的ABC。

患者劉某, 男, 60歲, 剛剛從機關單位退休, 平素身體健康, 胃口很好, 從來沒有覺得消化不好, 單位每年組織體檢均無大礙。 某日突然黑便頭暈, 就診某醫院, 胃鏡檢查:晚期胃癌!

患者張某, 男, 45歲, 公司高管, 平素身體健康, 飲食、大便均正常。 每年單位體檢均未見異常。 然而, 近一月以來自覺腹脹不適, 來醫院就診醫生給他安排了結腸鏡檢查, 一查嚇一跳:進展期結腸癌伴轉移, 失去手術機會!

上述兩個病例中的主人公都平素健康,

沒有特殊消化道症狀, 健康意識好, 每年定期體檢也都正常, 可還是胃腸道出了問題!究竟是什麼原因使得胃腸疾病被漏診?筆者認為至少有以下幾點。

1

認識誤區

錯以為胃腸沒症狀就沒事。 許多人覺得自己胃腸很好, 能吃能喝, 不痛不脹, 消化道應該沒什麼毛病, 不需要檢查。 殊不知, 多數胃癌腸癌不到晚期往往沒有症狀, 正是因為沒有症狀, 所以麻痹了許多人, 等有症狀時為時已晚!所以, 切莫以為胃腸無症狀就沒事, 要知道胃腸道腫瘤早期最大特點就是無症狀!

2

體檢專案遺漏胃腸鏡

據筆者瞭解, 目前國內多數體檢機構的一般體檢專案都局限於像抽血、B超、心電圖、CT、核磁等檢查。 由於胃腸道的特殊性, 胃腸道疾病對這些檢查而言都不敏感。 實際上, 目前電子胃鏡和結腸鏡檢查才是胃腸檢查的首選方法!尤其在我國這樣一個消化道腫瘤高發國家, 胃腸道不做胃腸鏡檢查, 其漏診機率非常大, 後果嚴重!

3

宣傳誤導

有些體檢中心宣稱一滴血就能查胃癌、腸癌, B超可以查胃病等等。 這些檢查項目簡單易做, 老百姓容易接受。 但這些檢查對胃腸道疾病而言卻意義有限, 有些甚至可能會給患者帶來誤導。 以腫瘤標誌物為例, 目前許多體檢中心都將腫瘤標誌物列入體檢專案, 如CEA, CA199, CA125……, 然而這些檢查結果資料異常不代表就有腫瘤,

資料正常也不能代表沒有腫瘤, 其在腫瘤發現尤其是早期發現中沒有太大價值。 因此, 體檢宣傳應該摒棄噱頭, 多增加一些像胃鏡腸鏡這樣更有實用價值的項目。

4

需要正確認識胃腸鏡

許多人覺得胃腸鏡檢查一定很痛苦, 很可怕,其實,胃鏡檢查主要不適感覺是噁心,腸鏡主要是腹脹,這些不適感對絕大多數人而言都是可以耐受的。如果心裡過於恐懼或者特別敏感的,還可以選擇無痛胃腸鏡檢查。切記,不要因為恐懼害怕就放棄檢查,胃腸道體檢一定要做胃腸鏡,以免遺漏病變。

總之,無論您有無症狀,都要記得做胃腸鏡檢查。切記,只有包含胃腸鏡檢查的體檢才是真正意義上的全面而科學的體檢!

很可怕,其實,胃鏡檢查主要不適感覺是噁心,腸鏡主要是腹脹,這些不適感對絕大多數人而言都是可以耐受的。如果心裡過於恐懼或者特別敏感的,還可以選擇無痛胃腸鏡檢查。切記,不要因為恐懼害怕就放棄檢查,胃腸道體檢一定要做胃腸鏡,以免遺漏病變。

總之,無論您有無症狀,都要記得做胃腸鏡檢查。切記,只有包含胃腸鏡檢查的體檢才是真正意義上的全面而科學的體檢!

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