文 | 藥療君，
編 | 吳鵬藥師
很多人都會將血液粘稠度高與血脂升高劃等號， 這是不對的。 儘管兩者之間有著一定的關係， 也會導致一些共同的疾病， 但卻是不同的概念。
高血脂症主要是因為人體對脂質， 包括膽固醇和甘油三脂的代謝紊亂引起的。 而血液粘稠度升高的原因卻更加多樣性， 包括血細胞原因、血漿成分原因和血管原因等， 都會導致高粘稠血症。 紅細胞或者血小板異常、血漿蛋白異常、血糖異常、血脂異常， 以及血管的直徑或者光滑度改變， 都是導致血液粘稠度改變的因素。
血液粘稠度是血液流變學的一個檢查項目， 它不是一種病， 而是多種疾病導致的一個共同結果。 就像人會發燒， 但肺炎、腫瘤、某些免疫性疾病都會導致發燒。 除了想辦法退燒外， 我們還需要找到發燒的原因， 消除導致發熱的致病因素。
血液粘稠最主要的危害就是導致血流的不暢，
因此， 對抗動脈粥樣硬化性心血管疾病， 預防腦梗、心梗、心絞痛的發生， 是血液粘稠者與高脂血症患者需要共同面對的問題。 除了控制體重、均衡飲食、加強運動之外， 可以預防心肌梗死、改善預後的藥物主要有：
1、阿司匹林
小劑量的阿司匹林（75毫克每天）， 可以達到抗血小板聚集的作用， 從某種意義將疏通了流速不暢的河道。 可以有效降低心肌梗死、腦卒中和心血管性疾病的發生。
2、氯吡格雷
儘管作用機制與阿司匹林不同， 但同樣能起到對抗血小板聚集的作用。 對那些服用阿司匹林有禁忌的患者， 可以選擇氯吡格雷， 只是價格要高許多。
3、美托洛爾
具有降低血壓和減慢心率的作用， 對心臟起到一定的保護作用， 長期服用可降低心肌梗死的死亡率。
4、他汀類降脂藥
他汀類降脂藥可以有效降低低密度脂蛋白膽固醇的水準， 延緩動脈粥樣硬化性板塊的形成、生長， 並能起到穩定斑塊和抗炎的作用。
5、普利類降壓藥
除了降低血壓， 還可以起到很好的心臟保護作用， 可有效降低心肌梗死的死亡風險。
對抗動脈粥樣硬化性斑塊的形成， 是血液粘稠者和高血脂症患者共同的話題，