您的位置:首頁>健康>正文

醫眼:上呼吸道解剖結構詳解,常見上呼吸道疾病的用藥治療方法!

上呼吸道包括鼻、咽、喉, 下呼吸道依次分為氣管、支氣管、葉支氣管、肺炮管、肺泡囊及肺泡(圖3-1)。 呼吸系統由輪廓、呼吸道和肺組成呼吸道根據解剖部位, 又可分為上呼吸道和下呼吸道兩部分。

呼吸道主要負責氣體運輸, 一旦發生狹窄或堵塞, 將發生通氣功能障礙。 肺由各級支氣管和肺泡組成, 主要負責氣體交換, 肺泡壁和肺泡間隔病變將引起彌散功能和限制性通氣功能障礙。

上呼吸道

1.鼻腔鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分(圖3-2, 圖3-3)。

鼻前庭借鼻孔的距離相當於鼻翼至耳垂的長度, 成年人大約為12~14cm。 鼻腔外側壁自上而下有三個突出的鼻甲, 分別稱為上、中、下鼻甲, 各鼻甲外下方所遮蔽的空隙分別稱為上、中、下鼻道。 各鼻道與鼻甲隔間的間隙,

稱總鼻道。 中鼻道較寬大, 利於氣管鏡通過。

2.會咽部咽是前後略扁的漏斗狀肌性管道, 是消化和呼吸的共同通道, 自上而下分別與鼻腔、口腔和吼腔相通, 各被稱為鼻咽、口咽和喉咽三部分。

鼻咽位於鼻腔之後、軟齶平面以上(圖3-4)。

高約2cm,

左右徑約為1.5cm,它與口咽借鼻咽峽相通。 鼻咽部的外側壁, 約在下鼻平面之下的後方約1cm處, 有咽鼓管咽口(圖3-5),

此口的前、上、後方有一圓形隆起, 稱為咽鼓管圓枕, 其後方有縱行的深凹稱為咽隱窩, 為鼻咽癌的好發部位, 氣管鏡檢查時勿漏檢。

口咽是口腔向後的延續部,

位於軟齶與會厭上緣平面之間, 舌齶弓後方有與之相伴行的咽齶弓, 向上與鼻咽部想通, 向下經咽峽與口腔想通。

喉咽位於喉口的後方, 是咽腔的最下部分, 較狹窄, 上起於會厭上緣平面, 下至第6頸椎和環狀軟骨下緣平面與食管想通(圖3-6, 圖3-7)。

喉口向前經喉口與喉腔想通,喉口兩側為梨狀隱窩(圖3-8),

為異物易滯留的部位,若插管不當,也易傷及此處。

在梨狀隱窩的黏膜下有喉返神經的內枝經過,將局部麻醉藥塗布其表面,可產生聲帶以上喉的局部麻醉效果,在氣管鏡檢查時是重要的麻醉部位。

3.喉腔喉腔是由喉軟骨為支架,內覆黏膜構成的腔隙。上經喉口通咽喉,下方在環狀軟骨下緣與氣管相通。

喉腔的兩側壁各有上、下兩對由喉黏膜組成的皺襞,上方的一對叫前庭襞,兩襞之間的裂隙為前庭襞(圖3-8)。下方的一對叫聲帶。兩聲帶之間的裂隙叫聲門。在平靜呼吸時,兩聲門活動對稱,閉合良好。若有一側喉反神經損傷或受壓,則出現一側聲帶麻痹,聲門閉合不全。

常見上呼吸道疾病的用藥方法

一 急性上呼吸道感染

症狀:鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞、打噴嚏。

體征:鼻腔粘膜充血、水腫,有分泌物;咽部或喉部充血,水腫;扁桃腺腫大,咳嗽。

聯合用藥:抗生素+解熱鎮痛藥+鎮咳藥+清熱解毒藥+含片+咽喉噴劑+鼻噴劑+VC

配伍原因

抗生素控制感染。

解熱鎮痛藥緩解症狀。

清熱解毒藥可以清熱祛火。

含片和噴劑可以緩解咽喉疼痛。

鼻噴劑可以緩解上呼吸道感染引起鼻部的各種不適。

VC可以增強體內血液中白細胞吞噬細菌及抗病毒能力,從而縮短感冒病程。

溫馨提醒:高發季節,用食醋薰蒸法;保持居處環境適宜;不要過量飲酒、淋雨等。

二 急性扁桃體炎

症狀:全身低熱或寒戰、高熱,咽痛,咽下時加重,向耳部放射;扁桃體充血、腫脹。

聯合用藥:抗生素+清熱解毒中藥+中藥噴劑+VC+大蒜油

配伍原因

抗生素控制感染。

中藥清熱解毒,利咽消腫。

外用噴劑可以直接作用患處,舒緩疼痛。

VC和大蒜油能進一步抗炎,提高機體抵抗病毒細菌的能力。

溫馨提醒:多飲水促進新陳代謝,有利於病毒細菌排出。

三 慢性咽炎

症狀:咽幹、咽癢、刺激性咳嗽、咽部有異物感。間歇性聲音嘶啞聲帶慢性充血聲帶的病變常兩側對稱。

聯合用藥:中藥治咽炎(口服)+咽炎噴霧劑+含片+VC+保健茶

配伍原因

中藥清熱解毒,利咽消腫。

外用噴劑可以直接作用患處,舒緩不適感。

VC可以解毒提高機體免疫力。

保健茶可以解毒利咽。

溫馨提醒:少食辛辣刺激食物,多飲水,促進身體新陳代謝。

四 過敏性鼻炎

症狀:突然鼻內奇癢,連續打噴嚏,流大量的清水樣鼻涕,流眼淚,眼睛癢。

聯合用藥:抗過敏藥+中藥治過敏性鼻炎藥+抗過敏性鼻炎噴劑+抗過敏滴眼液+VC+鈣+生理性海水鼻腔噴霧器

配伍原因

抗過敏藥是H1受體拮抗劑,能夠收縮毛細血管,從而達到迅速緩解鼻內奇癢的症狀。

抗過敏噴劑外用可以迅速緩解打噴嚏、流鼻涕的症狀。

抗過敏滴眼液萘敏維裡面含有撲爾敏能夠迅速緩解眼睛癢的症狀。

VC和鈣能夠增加毛細血管的通透性,減輕鼻粘膜的水腫,從而縮短鼻炎病程。

生理性海水鼻腔噴霧器具有清理鼻腔作用。

溫馨提示:鍛煉身體,增強自身免疫力;建議出行時佩戴口罩,避免接觸致敏原;少食腥辣刺激食物。

五 慢性鼻竇炎

症狀:鼻塞、多膿涕、嗅覺障礙、頭鈍痛、腫脹或肥厚、粘膜水腫鼻腔內有膿性分泌物。

聯合用藥:中藥治鼻竇炎藥+中藥鼻噴霧劑+鎮痛藥+通氣鼻貼+VC+生理性海水鼻腔噴霧器

配伍原因

中藥治鼻竇炎口服藥具有清熱消炎、祛風通竅的功效。

局部外用藥能夠迅速緩解鼻塞症狀。

鎮痛藥可以抑制前列腺素合成,緩解疼痛。

通氣鼻貼有助於速效緩解鼻塞。

VC能夠增加毛細血管的通透性,減輕鼻粘膜的水腫。

生理性海水鼻腔噴霧器具有清理鼻腔作用。

溫馨提示:鍛煉身體,增強自身免疫力。

喉口向前經喉口與喉腔想通,喉口兩側為梨狀隱窩(圖3-8),

為異物易滯留的部位,若插管不當,也易傷及此處。

在梨狀隱窩的黏膜下有喉返神經的內枝經過,將局部麻醉藥塗布其表面,可產生聲帶以上喉的局部麻醉效果,在氣管鏡檢查時是重要的麻醉部位。

3.喉腔喉腔是由喉軟骨為支架,內覆黏膜構成的腔隙。上經喉口通咽喉,下方在環狀軟骨下緣與氣管相通。

喉腔的兩側壁各有上、下兩對由喉黏膜組成的皺襞,上方的一對叫前庭襞,兩襞之間的裂隙為前庭襞(圖3-8)。下方的一對叫聲帶。兩聲帶之間的裂隙叫聲門。在平靜呼吸時,兩聲門活動對稱,閉合良好。若有一側喉反神經損傷或受壓,則出現一側聲帶麻痹,聲門閉合不全。

常見上呼吸道疾病的用藥方法

一 急性上呼吸道感染

症狀:鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞、打噴嚏。

體征:鼻腔粘膜充血、水腫,有分泌物;咽部或喉部充血,水腫;扁桃腺腫大,咳嗽。

聯合用藥:抗生素+解熱鎮痛藥+鎮咳藥+清熱解毒藥+含片+咽喉噴劑+鼻噴劑+VC

配伍原因

抗生素控制感染。

解熱鎮痛藥緩解症狀。

清熱解毒藥可以清熱祛火。

含片和噴劑可以緩解咽喉疼痛。

鼻噴劑可以緩解上呼吸道感染引起鼻部的各種不適。

VC可以增強體內血液中白細胞吞噬細菌及抗病毒能力,從而縮短感冒病程。

溫馨提醒:高發季節,用食醋薰蒸法;保持居處環境適宜;不要過量飲酒、淋雨等。

二 急性扁桃體炎

症狀:全身低熱或寒戰、高熱,咽痛,咽下時加重,向耳部放射;扁桃體充血、腫脹。

聯合用藥:抗生素+清熱解毒中藥+中藥噴劑+VC+大蒜油

配伍原因

抗生素控制感染。

中藥清熱解毒,利咽消腫。

外用噴劑可以直接作用患處,舒緩疼痛。

VC和大蒜油能進一步抗炎,提高機體抵抗病毒細菌的能力。

溫馨提醒:多飲水促進新陳代謝,有利於病毒細菌排出。

三 慢性咽炎

症狀:咽幹、咽癢、刺激性咳嗽、咽部有異物感。間歇性聲音嘶啞聲帶慢性充血聲帶的病變常兩側對稱。

聯合用藥:中藥治咽炎(口服)+咽炎噴霧劑+含片+VC+保健茶

配伍原因

中藥清熱解毒,利咽消腫。

外用噴劑可以直接作用患處,舒緩不適感。

VC可以解毒提高機體免疫力。

保健茶可以解毒利咽。

溫馨提醒:少食辛辣刺激食物,多飲水,促進身體新陳代謝。

四 過敏性鼻炎

症狀:突然鼻內奇癢,連續打噴嚏,流大量的清水樣鼻涕,流眼淚,眼睛癢。

聯合用藥:抗過敏藥+中藥治過敏性鼻炎藥+抗過敏性鼻炎噴劑+抗過敏滴眼液+VC+鈣+生理性海水鼻腔噴霧器

配伍原因

抗過敏藥是H1受體拮抗劑,能夠收縮毛細血管,從而達到迅速緩解鼻內奇癢的症狀。

抗過敏噴劑外用可以迅速緩解打噴嚏、流鼻涕的症狀。

抗過敏滴眼液萘敏維裡面含有撲爾敏能夠迅速緩解眼睛癢的症狀。

VC和鈣能夠增加毛細血管的通透性,減輕鼻粘膜的水腫,從而縮短鼻炎病程。

生理性海水鼻腔噴霧器具有清理鼻腔作用。

溫馨提示:鍛煉身體,增強自身免疫力;建議出行時佩戴口罩,避免接觸致敏原;少食腥辣刺激食物。

五 慢性鼻竇炎

症狀:鼻塞、多膿涕、嗅覺障礙、頭鈍痛、腫脹或肥厚、粘膜水腫鼻腔內有膿性分泌物。

聯合用藥:中藥治鼻竇炎藥+中藥鼻噴霧劑+鎮痛藥+通氣鼻貼+VC+生理性海水鼻腔噴霧器

配伍原因

中藥治鼻竇炎口服藥具有清熱消炎、祛風通竅的功效。

局部外用藥能夠迅速緩解鼻塞症狀。

鎮痛藥可以抑制前列腺素合成,緩解疼痛。

通氣鼻貼有助於速效緩解鼻塞。

VC能夠增加毛細血管的通透性,減輕鼻粘膜的水腫。

生理性海水鼻腔噴霧器具有清理鼻腔作用。

溫馨提示:鍛煉身體,增強自身免疫力。

Next Article
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示