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究竟香港需要多少醫生?

食物及衛生局早前委託香港大學利用數學模型, 推算未來香港醫療人力需求, 初步預測顯示, 香港至2041年仍會欠缺醫生人手。

為改善公營醫療服務的品質, 醫管局檢討督導委員會經過長期的討論, 發表報告並提出多項建議, 有關的應對之策是否完備, 有待各方討論, 但討論之前, 我們先要問的是:究竟香港未來公立醫院需要多少醫生?

醫管局各聯網共有註冊醫生5,365名, 以全港人口計, 即每1,000名市民有0.7名公立醫院醫生。 按規劃署推算的人口數字, 2023年本港總人口約778萬, 若維持現時的醫生比例, 即屆時大約需要5,446名醫生。

換言之, 2013至2023年, 每年淨增長9名醫生, 便可維持目前比例。

超美趕英?每年須淨增加740人

那麼, 醫生人手不足的問題是否到時不復存在?當然不是, 首先, 公立醫院流失的醫生大多富有經驗, 初出茅廬的醫科畢業生難以即時取代。 此外, 以上的推算是基於每1,000人有0.7名公立醫院醫生服務,

但與其他發達地區比較, 本港醫生與人口的比例相對較低。

若以英國每1,000人有3.7名醫生為目標, 至2023年本港需要至少2.9萬名公私營醫生(7,780,000 × 3.7 ÷ 1,000)。 再按2012年任職醫管局的醫生占42%推算, 屆時公立醫院需1.2萬名醫生, 即由2013至2023年, 每年淨增長約740名醫生[(12,000 - 5,365) ÷ 9], 才可趕上英國的水準。

公立醫院照顧多數病人

這裡要強調的是, 上述推算並不精准, 因為還沒有考慮各地醫療服務的效率、醫生的質素、以及公私營醫生比例等因素。 但現時本港公營醫療系統壓力巨大, 且要照顧大部分病人, 是不爭的事實。

再考慮到退休及由公營轉向私營機構等因素, 公立醫院的醫生人手更見緊絀。 衛生署調查顯示, 未來15年將有逾1,100名醫生退休。

早前結束諮詢的政府自願醫保計畫, 若能落實, 固然可以將部分需求引導至私營醫療系統, 舒緩公營部分的壓力。 但與此同時, 也可能會加速公營醫療界別的人才流失。

外援難求

報告又建議, 在維持專業水準的前提下, 醫療相關的管理局及委員會應考慮適度調整現行的安排,

例如不限於有關執業資格試、實習安排及有限度註冊等, 並應主動進行針對性的招聘計畫, 加強海外宣傳有關註冊安排, 吸引非本地受訓的醫療專業人員來港執業。 以幫助解決人手短缺的問題。

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