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速效救心丸和硝酸甘油如何選?

說起“心絞痛”, 很多人並不陌生, 知道它的危害有很多, 比如:輕者可限制人的體力活動, 影響患者的生活品質;嚴重時則會導致心肌梗死或猝死。

雖說對於心絞痛的治療, 硝酸甘油和速效救心丸是心絞痛患者的“救命藥”。 但是最近在日常生活中常常問及的問題:“在心絞痛急性發作時, 到底是應該選用硝酸甘油還是速效救心丸?”

針對不同病情的患者, 選擇的藥物是不同的!什麼時候選用硝酸甘油?

1心絞痛急性發作時

一是因為, 硝酸甘油片是目前公認的急救心絞痛的有效藥物, 作用確實;二是因為, 硝酸甘油片起效快, 舌下給藥2~3分鐘起效、5分鐘達到最大效應;三是因為, 截至目前為止, 尚無偱證學驗證速效救心丸與硝酸甘油等效或優於硝酸甘油。

2當速效救心丸無效時

心絞痛發作較為頻繁, 且持續時間也較長, 每次發作都持續10 分鐘以上, 如果服用速效救心丸5 分鐘仍然沒有效果的話,

應立即舌下含服硝酸甘油。

3脾胃虛寒的心絞痛患者

速效救心丸由川芎和冰片組成。 冰片成分會令脾胃虛寒症狀加重, 這類患者不可長期服用速效救心丸。

什麼時候選用速效救心丸?

1當硝酸甘油無效時

臨床研究證明,

由於基因多態性等因素的存在, 硝酸甘油對部分心絞痛患者無效或療效不顯著。 因此, 當硝酸甘油無效時, 可考慮選用速效救心丸。

2有嚴重低血壓及心動過速時

有研究結果表明, 速效救心丸對心率無影響或減慢心率。

3存在硝酸甘油禁忌症時

硝酸甘油禁用於嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知對硝酸甘油過敏的患者。 當存在上述硝酸甘油禁忌症時, 可選用速效救心丸。

4當不能耐受硝酸甘油

硝酸甘油既能擴張心臟冠狀動脈, 同時也能擴張心臟周圍的動脈。 因此易出現起立性低血壓, 發生頭暈甚至暈厥等。 當患者不能耐受硝酸甘油, 可選用速效救心丸。

其實無論是硝酸甘油還是速效救心丸,

這些都只是急救藥物。 專家提醒:一旦身體有不適時, 還是要儘早就醫, 做到早發現早治療。

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