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不同類型片劑,使用方法各不相同

作者:中山大學孫逸仙紀念醫院 黎俊傑

審核:中山大學孫逸仙紀念醫院 伍俊妍 陳楚雄

片劑以口服普通片為主, 另有含片、舌下片、口腔貼片、咀嚼片、分散片、可溶片、泡騰片、陰道片、陰道泡騰片、緩釋片、控釋片與腸溶片等。 不同類型的片劑, 使用方法各不相同。

一、口服片劑

1.普通片:藥物與輔料混合、壓制而成的未包衣常釋片劑。 普通片劑一定要用足量的水送服, 如果服藥後飲水量不足, 可導致藥效降低或造成食管損傷或腎損傷(如磺胺類藥等)。 普通藥片較大不宜咽下時, 可將藥片打碎, 再用足量的水送服。

2.咀嚼片:系指於口腔中咀嚼後吞服的片劑。 咀嚼片應在口中嚼碎後咽下, 可加速藥物溶出提高療效。 咀嚼後可用少量溫開水送服。 用於中和胃酸的咀嚼片, 宜在餐後1-2小時服用。

3 .包衣片:在普通片的外表麵包上一層衣膜的片劑。 根據包衣材料不同可分為糖衣片、薄膜衣片和腸溶衣片。 腸溶片應整片服。 可避免胃酸或胃酶的破壞, 或藥物刺激胃引起不良反應。

4.泡騰片:含有泡騰崩解劑的片劑。 所謂泡騰崩解劑是指碳酸氫鈉與枸櫞酸等有機酸成對構成的混合物, 遇水時兩者反應產生大量二氧化碳氣體, 從而使片劑迅速崩解。 泡騰片需適量溫水溶解後服用(切忌直接吞服或含服), 適合兒童和直接吞服藥片有困難的人。

5.分散片:遇水迅速崩解並均勻分散的片劑, 加入水中分散後飲用, 也可咀嚼或含服。

6.緩釋片或控釋片:能夠控制藥物釋放速度, 以延長藥物作用時間的一類片劑。 具有血藥濃度平穩、服藥次數少、治療作用時間長等優點。 除藥品說明書有規定, 藥片上有劃痕可以對半掰開以外, 控緩釋製劑不能掰開服用, 如果掰開, 控釋膜控釋骨架就會破壞, 藥物迅速釋放, 達不到緩釋和長效目的, 還有可能因為藥物的大量釋放吸收引起中毒。

7.多層片:由兩層或多層構成的片劑。一般由兩次或多次加壓而製成,每層含有不同的藥物或輔料,這樣可以避免複方製劑中不同藥物之間的配伍變化,或者達到緩釋、控釋的效果,注意多層片也不能掰開服用。

二、口腔用片劑

1.舌下片:將片劑置於舌下,藥物經粘膜直接、快速吸收而發揮全身作用的片劑。可避免肝臟對藥物的首過作用,主要適用於急症的治療。舌下片給藥時宜迅速,含服時把藥片置於舌下。含服時間一般控制在5分鐘左右,以保證藥物充分吸收。不能用舌頭在嘴中移動舌下片以加速其溶解,不要咀嚼或吞咽藥物。含後30分鐘內不宜吃東西或飲水。

2.口含片:含在口腔內緩慢溶解而發揮局部或全身治療作用的片劑。常用於口腔及咽喉疾病的治療。

3.口腔黏貼片:貼在口腔粘膜上,藥物直接由粘膜吸收,發揮全身作用的片劑。適用於肝臟首過作用較強的藥物。

三、外用片劑

1.溶液片:臨用前加水溶解成溶液的片劑。一般用於滴眼、漱口、消毒、洗滌傷口等。

2.陰道片:供塞入陰道內產生局部作用的片劑。起消炎、殺菌、殺精子及收斂等作用。

皮下給藥片劑

3.植入片:將無菌藥片植入到皮下後緩緩釋藥,維持療效幾周、幾個月直至幾年的片劑。如避孕植入片已獲得較好的效果。

4.皮下注射用片:經無菌操作製作的片劑。用時溶解於滅菌注射用水中,供皮下或肌內注射的無菌片劑現已很少使用。

7.多層片:由兩層或多層構成的片劑。一般由兩次或多次加壓而製成,每層含有不同的藥物或輔料,這樣可以避免複方製劑中不同藥物之間的配伍變化,或者達到緩釋、控釋的效果,注意多層片也不能掰開服用。

二、口腔用片劑

1.舌下片:將片劑置於舌下,藥物經粘膜直接、快速吸收而發揮全身作用的片劑。可避免肝臟對藥物的首過作用,主要適用於急症的治療。舌下片給藥時宜迅速,含服時把藥片置於舌下。含服時間一般控制在5分鐘左右,以保證藥物充分吸收。不能用舌頭在嘴中移動舌下片以加速其溶解,不要咀嚼或吞咽藥物。含後30分鐘內不宜吃東西或飲水。

2.口含片:含在口腔內緩慢溶解而發揮局部或全身治療作用的片劑。常用於口腔及咽喉疾病的治療。

3.口腔黏貼片:貼在口腔粘膜上,藥物直接由粘膜吸收,發揮全身作用的片劑。適用於肝臟首過作用較強的藥物。

三、外用片劑

1.溶液片:臨用前加水溶解成溶液的片劑。一般用於滴眼、漱口、消毒、洗滌傷口等。

2.陰道片:供塞入陰道內產生局部作用的片劑。起消炎、殺菌、殺精子及收斂等作用。

皮下給藥片劑

3.植入片:將無菌藥片植入到皮下後緩緩釋藥,維持療效幾周、幾個月直至幾年的片劑。如避孕植入片已獲得較好的效果。

4.皮下注射用片:經無菌操作製作的片劑。用時溶解於滅菌注射用水中,供皮下或肌內注射的無菌片劑現已很少使用。

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