家庭醫生宣傳進社區， 市民向工作人員諮詢瞭解家庭醫生簽約的相關情況。
《惠城區家庭醫生簽約服務實施方案（試行）》（下稱《方案》）近日出臺，
與此前的家庭醫生簽約服務模式相比， 《方案》進一步完善了簽約服務內涵， 新增了有償的基礎服務包和個性化服務包， 符合條件的居民每人每年最低只需支付15元， 就可以享受相應服務。
目標
到2020年基本實現家庭醫生簽約服務全覆蓋
惠城區衛計局黨委委員林傳遠介紹， 全區有全科醫生360人， 包括執業醫師和鄉村醫生總共770人， 由他們組建的家庭醫生團隊要負責全區120萬人的家庭醫生簽約服務。
根據 《惠城區家庭醫生簽約服務實施方案》，
林傳遠介紹， 自2014年4月被列為全省城鄉家庭醫生服務試點以來， 惠城區家庭醫生簽約服務工作取得明顯成效。 今年以來家庭醫生簽約覆蓋率達35.82%， 重點人群簽約率69.75%， 超額完成省市年度任務。
亮點新增有償個性化服務包
“今年9月份以前， 家庭醫生簽約服務內容以免費服務包為主， 《方案》實施後， 新增了個性化服務包，
林傳遠介紹， 惠城全面實行家庭醫生簽約服務制度， 需要時促進基層首診、分級診療， 為群眾提供綜合、連續、協同的基本醫療衛生服務， 增強群眾的獲得感。 “但家庭醫生並非私人醫生， 也不會向電視劇裡演的那樣， 簽約物件可以隨叫隨到。 ”林傳遠說， 現階段推行的“家庭醫生”服務， 類似“客戶經理”，
當然， 在條件允許的情況下， 家庭醫生也可為有需要的簽約居民提供有償上門服務， 如導尿、換藥、上門測血糖、上門抽血送檢驗等。 “總的來說， 家庭醫生對簽約對象的是有病看病， 沒病呵護。 ”林傳遠說。
熱點答疑
非惠州戶籍符合條件也可簽約
1、家庭醫生團隊由哪些醫生組成？
現階段家庭醫生主要包括基層醫療機構註冊的全科醫生（含助理全科醫生和中醫類別全科醫生）， 以及具備簽約服務能力的執業醫師（含鄉鎮衛生院醫師）和鄉村醫生等。
2、哪些人可以簽約成為服務物件？
惠城區常住居民， 以戶籍居民以及參加惠州市基本醫保的非戶籍居民為主體， 以老年人、慢性病患者為重點。
3、簽約有何服務約定？
居民或家庭在本轄區內基本醫療保險普通門診統籌基層定點醫療機構內自主選擇家庭醫生， 憑有效證件（身份證、社保卡）與家庭醫生簽約， 簽訂《家庭醫生（團隊）簽約服務協議書》， 每位元居民只能選擇1名家庭醫生團隊。
參加惠州市基本醫保的參保人原則上在每年的10至12月份按規定選擇和變更簽約的基層醫療機構或家庭醫生， 簽約有效期為1年，年度內不得變更。其他未參加惠州市基本醫保的居民可根據實際情況，在簽約有效期期滿後，變更簽約基層醫療機構解約或變更簽約家庭醫生。如居民不提出變更或解約要求，視為自動續約。
4、簽約服務內容具體有哪些？
1.家庭醫生免費服務包（全人群）
內容包括：建立健康檔案、健康教育、重點人群分類服務（按國家基本公共衛生服務規範提供）、預約就診服務等。
2.家庭醫生基礎服務包（適合65周歲以上<按自然年計算>老人、高血壓患者、Ⅱ型糖尿病患者以外的人群）
內容包括：免除一般診療費、建立健康檔案、健康教育、健康評估、健康諮詢、預防保健、重點人群分類服務（按國家基本公共衛生服務規範提供）、就診指導、預約就診、雙向轉診服務等。
3.家庭醫生個性化服務包。
內容包括：
A.老年人服務包（適合65周歲以上<按自然年計算>老人）
在基本服務包基礎上增加年度體檢（包括：血常規、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖腹部黑白B超、中醫體質辨識）、常見老年性疾病預防指導等服務。
B.高血壓人群服務包（適合高血壓人群）
在基本服務包基礎上增加免費隨訪、監測、體檢、影像檢查、長處方用藥、延續用藥處方、慢病健康行為監測。
C.糖尿病人服務包（適合Ⅱ型糖尿病人）
在基本服務包基礎上增加免費一般體格檢查、監測、隨訪、長處方用藥、延續用藥處方、足背動脈搏動檢測、慢病健康行為監測。
5、簽約物件能享受什麼待遇？
居民在簽訂家庭醫生基礎服務包或個性化服務包後，可享有就診各項優惠傾斜政策。
1.享受門診預約服務
2.享受優先預約轉診及檢查建立基層醫療機構與上級醫院暢通的轉診管道，簽約物件通過家庭醫生轉診可以在上級醫療機構優先就診或入院。
3.享受藥品延方政策
對病情較穩定、依從性較好的慢性病簽約居民，在治療用藥上給予政策傾斜，實施1次可開具治療性藥物1—2個月的長處方政策，並做好基層醫療衛生機構與專科或綜合性醫療機構慢性病用藥的銜接。
4.享受簽約轉診服務
逐步建立“1+1+1”組合簽約模式。惠州市居民，在選擇基層醫療機構家庭醫生簽約的基礎上，原則上按照簽約物件自身健康需求與就醫習慣等因素選擇1家醫保定點縣（區）醫院和一家醫保定點綜合性三級醫院進行簽約。
5.適時享受上門服務
簽約時，居民可與家庭醫生約定其它個性化服務。如雙方同意，家庭醫生可為有需要的簽約居民提供有償上門服務，如導尿、換藥、上門測血糖、上門抽血送檢驗等。上門提供適宜醫療服務的（不提供院外靜脈輸液），居民須與家庭醫生簽訂免責聲明。
6、簽約服務是否收費？
家庭醫生為簽約對象提供約定的醫療衛生服務，按簽約年度收取服務費，服務費標準以簽約物件所選擇的服務包為准。基礎服務包和個性化服務包只能選擇其中一個。
1.免費服務包：所需費用由基本公共衛生資金統籌。
2.基礎服務包承擔金額為：個人15元∕人∕年，基本公共衛生資金30元∕人∕年，醫保基金20元∕人∕年，區財政資金20元/人/年，共85元∕人∕年。
3.個性化服務包承擔金額為：個人30元∕人∕年，基本公共衛生資金35元∕人∕年，醫保基金35元∕人∕年，區財政資金20元/人/年，共120元∕人∕年。
如選擇基礎服務包，參加惠州市基本醫療保險的城鄉居民，只需支付個人負擔部分費用，只需支付15元∕人∕年；未參加惠州市基本醫療保險的常住城鄉居民，除基本公共衛生服務專案外，其餘部分由簽約居民承擔，基本醫療保險基金不予支付，需要支付55元∕人∕年。
7、如何辦理簽約手續？
轄區內的常住居民，憑身份證和社會保障卡等有效證件到所在轄區的鎮（街道）衛生院（社區衛生服務中心）或指定地點辦理簽約服務手續，若簽約居民為惠州市醫保參保人，則其普通門診選點與簽約家庭醫生所在醫療機構應一致，普通門診選點不是該定點醫療機構時，應變更普通門診選點為該定點醫療機構。
記者香金群 通訊員周文媚
簽約有效期為1年，年度內不得變更。其他未參加惠州市基本醫保的居民可根據實際情況，在簽約有效期期滿後，變更簽約基層醫療機構解約或變更簽約家庭醫生。如居民不提出變更或解約要求，視為自動續約。4、簽約服務內容具體有哪些？
1.家庭醫生免費服務包（全人群）
內容包括：建立健康檔案、健康教育、重點人群分類服務（按國家基本公共衛生服務規範提供）、預約就診服務等。
2.家庭醫生基礎服務包（適合65周歲以上<按自然年計算>老人、高血壓患者、Ⅱ型糖尿病患者以外的人群）
內容包括：免除一般診療費、建立健康檔案、健康教育、健康評估、健康諮詢、預防保健、重點人群分類服務（按國家基本公共衛生服務規範提供）、就診指導、預約就診、雙向轉診服務等。
3.家庭醫生個性化服務包。
內容包括：
A.老年人服務包（適合65周歲以上<按自然年計算>老人）
在基本服務包基礎上增加年度體檢（包括：血常規、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖腹部黑白B超、中醫體質辨識）、常見老年性疾病預防指導等服務。
B.高血壓人群服務包（適合高血壓人群）
在基本服務包基礎上增加免費隨訪、監測、體檢、影像檢查、長處方用藥、延續用藥處方、慢病健康行為監測。
C.糖尿病人服務包（適合Ⅱ型糖尿病人）
在基本服務包基礎上增加免費一般體格檢查、監測、隨訪、長處方用藥、延續用藥處方、足背動脈搏動檢測、慢病健康行為監測。
5、簽約物件能享受什麼待遇？
居民在簽訂家庭醫生基礎服務包或個性化服務包後，可享有就診各項優惠傾斜政策。
1.享受門診預約服務
2.享受優先預約轉診及檢查建立基層醫療機構與上級醫院暢通的轉診管道，簽約物件通過家庭醫生轉診可以在上級醫療機構優先就診或入院。
3.享受藥品延方政策
對病情較穩定、依從性較好的慢性病簽約居民，在治療用藥上給予政策傾斜，實施1次可開具治療性藥物1—2個月的長處方政策，並做好基層醫療衛生機構與專科或綜合性醫療機構慢性病用藥的銜接。
4.享受簽約轉診服務
逐步建立“1+1+1”組合簽約模式。惠州市居民，在選擇基層醫療機構家庭醫生簽約的基礎上，原則上按照簽約物件自身健康需求與就醫習慣等因素選擇1家醫保定點縣（區）醫院和一家醫保定點綜合性三級醫院進行簽約。
5.適時享受上門服務
簽約時，居民可與家庭醫生約定其它個性化服務。如雙方同意，家庭醫生可為有需要的簽約居民提供有償上門服務，如導尿、換藥、上門測血糖、上門抽血送檢驗等。上門提供適宜醫療服務的（不提供院外靜脈輸液），居民須與家庭醫生簽訂免責聲明。
6、簽約服務是否收費？
家庭醫生為簽約對象提供約定的醫療衛生服務，按簽約年度收取服務費，服務費標準以簽約物件所選擇的服務包為准。基礎服務包和個性化服務包只能選擇其中一個。
1.免費服務包：所需費用由基本公共衛生資金統籌。
2.基礎服務包承擔金額為：個人15元∕人∕年，基本公共衛生資金30元∕人∕年，醫保基金20元∕人∕年，區財政資金20元/人/年，共85元∕人∕年。
3.個性化服務包承擔金額為：個人30元∕人∕年，基本公共衛生資金35元∕人∕年，醫保基金35元∕人∕年，區財政資金20元/人/年，共120元∕人∕年。
如選擇基礎服務包，參加惠州市基本醫療保險的城鄉居民，只需支付個人負擔部分費用，只需支付15元∕人∕年；未參加惠州市基本醫療保險的常住城鄉居民，除基本公共衛生服務專案外，其餘部分由簽約居民承擔，基本醫療保險基金不予支付，需要支付55元∕人∕年。
7、如何辦理簽約手續？
轄區內的常住居民，憑身份證和社會保障卡等有效證件到所在轄區的鎮（街道）衛生院（社區衛生服務中心）或指定地點辦理簽約服務手續，若簽約居民為惠州市醫保參保人，則其普通門診選點與簽約家庭醫生所在醫療機構應一致，普通門診選點不是該定點醫療機構時，應變更普通門診選點為該定點醫療機構。
記者香金群 通訊員周文媚