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女性必知!乳腺自查和乳癌篩查

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近十年來, 我國女性乳腺癌和女性甲狀腺癌一樣, 發病率有較為明顯的上升趨勢。

乳房癌是可以早期發現的癌症, 早期乳腺癌的療效非常好, 早期乳腺癌5年存活率超過90%, 晚期乳腺癌, 則療效不好, 所以, 做必要的乳腺癌篩查, 以求能夠早期發現乳腺癌, 非常重要。

乳腺的自查。

雖然有很多人說自查已經過時, 但是, 臨床上很多乳腺癌病人, 還是由患者自己發現腫塊而得到及時診斷和治療, 15%的乳腺癌, 在鉬靶上也不能顯影, 所以, 乳腺的自查,

永遠不會過時。 科技再發達, 醫生再多, 總比不上自己的手來得及時和方便, 最關鍵是, 這不要錢!

當然, 必須強調一點:自查不能代替篩查。 到了需要篩查的時候, 即使自查沒有發現乳房腫塊, 也必須參加篩查。

即使是最優秀的外科醫生, 有時候也可能摸不到乳腺癌的腫塊。 也就是說, 乳腺癌早期, 未必能夠摸得到腫塊!

乳房會受女性激素影響, 乳腺小葉增生會因月經週期而有變化。 在月經來潮前時, 雌激素升高, 會有較多的水份堆積在乳房, 乳房會腫大, 腫塊在月經來潮前會變大;月經結束後, 雌激素水準下降, 水份消退, 腫塊也變小。 所以, 乳腺的自查在月經乾淨後2到3天內進行。 當然, 月經乾淨後7天內自查, 都沒有問題。

乳腺自查的方法。

如果在乳房自查的時候, 發現下面的問題中任何一項:

乳房內有腫塊、乳房的形狀或大小有所改變、乳房皮膚出現點狀凹陷、乳頭縮陷、乳頭自動流出分泌物或出血、腋下腫脹或腋下淋巴結腫大、乳房皮膚出現靜脈擴張或呈桔子皮樣變化,

你就需要去醫院找醫生確診。

乳癌的篩查。

我國乳腺癌病人的療效遠遠不如美國。 難道是我國醫生的技術不如美國醫生嗎?事實上, 中國醫生能夠做手術的病人數目, 遠遠超過大部分美國同行, 就手術技術來說, 往往還是中國醫生牛氣一些。 造成療效不同的最根本的差異, 在於人家有篩查, 可以早期發現乳腺癌。 而我們, 沒有全國範圍內的篩查。

普通女性到20歲以後, 每年做一次由醫生觸摸的乳房檢查加乳腺B超。 到40歲開始, 每年查一次乳房觸診加乳腺B超, 每兩年加做一次鉬靶攝影。 乳腺癌高危女性, 則從30歲開始, 每年查一次乳房觸診加乳腺B超, 做一次鉬靶攝影。

乳腺癌高危人群指的是有以下危險因數的人群:

1.初次月經來得早,

一般認為, 11歲前來月經算是來得早。

2.停經晚, 一般認為, 55歲停經算是停經遲。

3.晚婚、晚生育(30歲後才生育第一胎。 )

4.長期服用避孕藥, 通常認為, 吃避孕藥5年以上, 算長期吃避孕藥。

5.使用雌激素超過四年。

6.有卵巢癌、子宮內膜癌家族史。

35歲以下婦女, 最適合查乳房B超。

乳房B超檢查。

乳房B超檢查為一非侵襲性, 無放射線的檢查。 年輕婦女, 尤其小於35歲的非高危人群婦女, 受放射線影響可能較大, 一般不宜以乳房X光攝影做初步評估。 因此35歲以下婦女首選B超檢查。 對於一個可清楚摸到的腫塊, 其可能的診斷包括:乳癌、良性纖維腺瘤、乳腺小葉增生等, 對於典型病例, B超很容易做出診斷, 其準確度甚至高過乳房X光攝影。

年輕女性乳腺腺體較緻密,

B超往往可以發現乳房鉬靶攝影所未能發現的腫塊。 因此乳房鉬靶攝影若顯現病人乳房組織較為緻密, 則B超檢查是不可或缺的輔助檢查。 B超也可用於導引細針抽吸細胞檢查或者粗針組織切片檢查。

50歲以上婦女, 鉬靶是乳腺癌最佳篩檢工具。

乳腺的鉬靶檢查。

乳房鉬靶攝影看到不規則的腫塊或是密集的不規則顯微鈣化點, 則可能表示有早期乳癌病灶, 此時可以使用立體定位將此病灶切除。

乳癌的鉬靶下表現。

乳房鉬靶攝影可以發現乳房的一些細小的鈣化灶, 這些鈣化灶大多是良性病變;但也有一部分是惡性的乳腺癌。 由於鉬靶能夠發現細小的鈣化灶, 所以能早期發現乳腺癌。 早期乳腺癌病人接受手術後, 預後極好,幾乎不會影響正常壽命。

乳房B超與乳房鉬靶攝影在乳房疾病的診斷上各有長處,兩者相輔相成,可以查出摸不到的早期乳癌。

注:文中圖片來自網路,如有侵權請聯繫刪除

預後極好,幾乎不會影響正常壽命。

乳房B超與乳房鉬靶攝影在乳房疾病的診斷上各有長處,兩者相輔相成,可以查出摸不到的早期乳癌。

注:文中圖片來自網路,如有侵權請聯繫刪除

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