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河北醫療保障救助服務指南來了!都是你想知道的!

河北省自2016年8月1日起, 對農村建檔立卡貧困人口實施“基本醫保+大病保險+醫療救助”三重保障制度;2017年9月1日起全面建立起異地就醫直接結算制度,

困難群體醫療保障報銷水準大幅度提高, 城鄉居民在省內外異地就醫墊付負擔大幅減輕, 主要服務內容如下:

保障救助範圍

農村建檔立卡貧困人口參加城鄉居民基本醫療保險, 個人繳費部分全部由財政負擔, 享受醫療保障救助待遇。

在脫貧攻堅集中期內, 農村建檔立卡貧困人員退出後, 繼續享受參保繳費和以下住院及門診保障政策。

住院治療

(一)農村建檔立卡貧困人口患病需要住院的, 可帶有關證件直接到縣、鄉醫院住院治療。 經醫保和財政補貼後, 個人花錢較少,

貧困群眾要主動積極治療。

(二)患有重大疾病需轉到縣以上醫院住院的, 住院前要帶社保卡(身份證), 瞭解確定要去的醫院, 到縣醫保中心異地服務視窗辦理相關手續。 持社保卡辦理住院, 出院時可直接結算, 相關財政補貼回縣醫保中心二次報銷。 如不能實現直接結算, 個人先墊付醫療費用, 回縣醫保中心報銷。

(三)對農村建檔立卡貧困人口住院報銷, 財政安排了資金補貼, 在縣鄉住院一併結算, 個人負擔大幅度減輕。

門診保障

(一)農村建檔立卡貧困人口中常年吃藥的老病號, 可在縣醫保中心申報門診慢性病保障, 經審核符合慢性病條件後, 普通慢性病報銷75%, 重大慢性病報銷90%, 由醫保和財政負擔。

(二)門診慢性病病種範圍。 全省規定了18種普通門診慢性病和4種重大門診慢性病, 患有高血壓、糖尿病、風濕病、精神病、結核病、癌症放化療、腎病等都可以申報慢性病;各市還規定有一些病種, 具體門診慢性病病種可諮詢當地醫保中心, 也可以查閱相關網站。

慢性病申報程式

個人整理收集以往住院、門診病歷及相關檢查報告單、診斷證明書等病歷資料。

填寫申報表。

按申報時間要求, 將病歷資料及申報表報縣醫保中心。

縣醫保中心或鄉鎮工作人員通知本人認定結果。 符合條件的, 按規定買藥報銷。

如需諮詢可撥打當地人社部門諮詢服務電話, 也可以登錄人社部門網站查詢。

也可以登錄人社部門網站查詢。

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