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1.規範的術前準備：胃鏡檢查前應常規給予解痙藥（如丁溴東莨菪堿）、去泡劑（西甲基矽油）及粘液溶解劑（鏈酶蛋白酶+碳酸氫鈉）。 給予解痙藥後， 能有效減少胃十二指腸蠕動， 能使大彎側充分伸展， 能對病變進行細緻的觀察， 尤其是使用放大NBI觀察病灶獲取清晰的圖像， 大大減少漏診。
2.操作前詳細詢問病史、解除患者思想顧慮、採取縮頸抬頭位：採取縮頸抬頭位時， 能減少內鏡對咽喉部的刺激， 減少患者的噁心反應， 大大增加患者的耐受性，
3.內鏡頭端常規使用先端帽：先端帽的作用是能幫助靠近病灶、避免病灶出血、從而細緻的觀察病灶。
尤其是使用放大NBI或者放大FICE時，
使用HOOD能獲取高清晰的圖像品質，
以鑒別病灶的良惡性。
4.使用water jet等，
及時沖洗：當內鏡下可見粘膜表面有粘液附著時，
有副送水功能的內鏡可以用water jet沖洗，
沒有副送水功能的內鏡同樣可以通過活檢孔道及時沖水沖洗，
避免遺漏病灶。
5.按照規範的進境流程， 規範而全面的觀察胃腔：胃鏡進入胃腔後， 應當吸乾淨粘液湖的分泌物， 儘量充氣至大彎皺襞完全展平， 觀察胃底、胃體、胃竇時儘量拍攝盡可能多的圖片， 而至少拍攝22張圖片。
6.用放大NBI（或者放大FICE）觀察每一個細微病灶， 採用VS系統加DL（Demarcation line）鑒別每一個病灶的良惡性：所謂VS系統（VS classifiction system）， 即放大NBI或者放大FICE觀察微小血管結構（V,microvascular pattern）和觀察表面微細結構（S,microsurface pattern）。
病灶可見明顯的邊界（DL），
DL線內可見網路狀異常血管（irregular microvascular），
因此病灶是早期胃癌。
病灶同樣可見明顯的邊界（DL），
DL線內可見規則的微小腺管（regular，
microsurface），
而無異常的微小血管，
因此病灶是良性病變。
7.規範的活檢（取到粘膜肌層）：當我們發現可疑病灶時， 規範的活檢非常重要， 一個早期胃癌活檢標本只有取到粘膜肌層時， 才能有助於判斷早期胃癌的侵潤深度， 有益於判斷是否能進行EMR或者ESD的治療。 而活檢取到粘膜肌層的要訣是：活檢鉗垂直病灶、施加一定壓力、輕輕吸引粘膜。
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