馬世新, 副主任醫師, 醫學博士, 師從國內著名心血管病專家魏盟教授。 現為上海市心血管病委員會委員, 上海市心臟急重症學組委員,
心臟支架手術是治療冠心病的方法之一。 就是在我們的股動脈或者橈動脈通過血管穿刺技術把心臟支架放入冠狀動脈裡面, 撐起狹窄的血管, 從而恢復冠狀動脈的血供, 達到改善症狀、“起死回生”的目的。
冠心病中心主任醫師馬世新,
坐診上海遠大心胸醫院啦!
每週一下午長期坐診,
今後, 有心血管疾病問題的患者,
找專家診治越來越方便!
相信很多冠心病患者在被醫生告知, 你的病情通過藥物已經不能滿足心肌供血的需要, 目前已經需要通過放支架才能將冠脈疏通, 來恢復冠脈供血時, 心裡會有焦慮和恐懼。 如何克服對心臟介入治療的恐懼感?
一、正確認識疾病發生發展過程, 不要懼怕介入治療
冠狀動脈出現動脈粥樣硬化是逐漸發展的過程。
研究表明, 當血管狹窄比較輕微不超過50%時, 多數人不會出現心肌缺血;
狹窄超過50%, 很多人才會逐漸表現出體力活動後胸悶、氣短、胸痛等症狀,
但當血管狹窄進一步加重, 血管狹窄超過70~75%, 心絞痛頻繁發作、或近期內明顯加重的話, 就需要進行介入檢查和治療。 就像管道堵塞, 需要器械疏通一樣,
二、瞭解手術流程, 與醫生護士建立信任感
對於廣大的患者來說, 可以在手術前瞭解一些介入治療的手術流程, 現在小遠在這裡給大家做一個簡單的講解:
手術前, 主管醫生會詢問病情, 讓您做一些常規檢查, 有心電圖、心臟彩超、心率及血壓等, 這些檢查是為了瞭解患者的基本情況是否能夠耐受心臟介入手術。
在做完檢查後, 如果沒有禁忌症, 您的主管醫生會跟您的家人講解手術的目的、必要性、風險、及可能出現的併發症, 讓家屬瞭解手術過程。
如果醫生暫時沒有跟您安排手術,
三、帶您走進導管室, 提前瞭解手術過程
患者走進導管室, 加之緊張, 一定覺得像迷宮,不知道往哪走。沒關係,護士會帶您在等候區等候,輪到您手術時醫生會過來帶您進入導管室。
術前會由醫生、技師、護士三方共同核對患者的資訊。當您走進手術室,躺在手術床上,難免再次緊張,不過請放心,我們的心內科介入手術團隊醫生會主動與您聊天,以緩解緊張情緒。
四、手術中如何與醫護溝通
手術中,您處於平臥位元,清醒狀態,醫生會隨時與您溝通,詢問您的狀況和感覺,您要按照醫生的指示進行配合即可。
手術中您唯一會覺得有點疼痛的時刻,是橈動脈或股動脈打麻藥穿刺的時刻。不過請放心,手術醫生會儘量減少您的不適感,用嫺熟的麻醉及穿刺技術讓您幾乎感覺不到疼痛。
術中出現任何不適,比如胸悶、胸痛、氣短等加重,應立即告訴醫生,以便醫生及時給予必要的治療。
術中越緊張越容易造成血管痙攣,所以請一定放鬆心情。
五、如何保證最佳介入治療療效
治療策略得當,技術嫺熟,就能獲得滿意療效。
請一定記住,如果您的血管病變出現問題,需要進行介入治療,建議在選擇時需考慮您所選擇的醫院的經驗、手術醫生的技術、是否有更先進的優化技術等。
六、術後密切觀察,減少不適反應
穿刺處肢體要保持平直,避免彎曲,不可用力。非術側肢體可以自由活動。
多數患者擔心術後不能自行而不敢多飲水。術後鼓勵患者多飲水以便使注入體內的造影劑通過尿液排出體外,以防損傷腎臟。
術後可以進食,但飲食不宜過飽,多吃富含纖維素、維生素的蔬菜水果,24h內儘量不吃高蛋白飲食,保持大便通暢。
經橈動脈或股動脈穿刺的患者,還應注意穿刺局部加壓包紮處是否滲血,是否穿刺部位是否腫脹加重,一旦出現腫脹加重或者感覺異常,應立刻請醫生查看。
一定覺得像迷宮,不知道往哪走。沒關係,護士會帶您在等候區等候,輪到您手術時醫生會過來帶您進入導管室。術前會由醫生、技師、護士三方共同核對患者的資訊。當您走進手術室,躺在手術床上,難免再次緊張,不過請放心,我們的心內科介入手術團隊醫生會主動與您聊天,以緩解緊張情緒。
四、手術中如何與醫護溝通
手術中,您處於平臥位元,清醒狀態,醫生會隨時與您溝通,詢問您的狀況和感覺,您要按照醫生的指示進行配合即可。
手術中您唯一會覺得有點疼痛的時刻,是橈動脈或股動脈打麻藥穿刺的時刻。不過請放心,手術醫生會儘量減少您的不適感,用嫺熟的麻醉及穿刺技術讓您幾乎感覺不到疼痛。
術中出現任何不適,比如胸悶、胸痛、氣短等加重,應立即告訴醫生,以便醫生及時給予必要的治療。
術中越緊張越容易造成血管痙攣,所以請一定放鬆心情。
五、如何保證最佳介入治療療效
治療策略得當,技術嫺熟,就能獲得滿意療效。
請一定記住,如果您的血管病變出現問題,需要進行介入治療,建議在選擇時需考慮您所選擇的醫院的經驗、手術醫生的技術、是否有更先進的優化技術等。
六、術後密切觀察,減少不適反應
穿刺處肢體要保持平直,避免彎曲,不可用力。非術側肢體可以自由活動。
多數患者擔心術後不能自行而不敢多飲水。術後鼓勵患者多飲水以便使注入體內的造影劑通過尿液排出體外,以防損傷腎臟。
術後可以進食,但飲食不宜過飽,多吃富含纖維素、維生素的蔬菜水果,24h內儘量不吃高蛋白飲食,保持大便通暢。
經橈動脈或股動脈穿刺的患者,還應注意穿刺局部加壓包紮處是否滲血,是否穿刺部位是否腫脹加重,一旦出現腫脹加重或者感覺異常,應立刻請醫生查看。