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腦梗死這種疾病疾病屬於急症， 若是患者朋友們腦梗死發病以後就需要儘快到醫院進行溶栓治療， 不然腦梗死會危害到患者的生命健康。 但是患者需要怎樣進行溶栓治療需要在醫生的指導之下進行， 若是朋友們想要詳細的瞭解腦梗死患者的溶栓治療， 可以看下文中的詳細介紹。
哪些腦梗死患者需要進行溶栓治療?早期缺血無論其範圍如何都應溶栓， 如島帶征， 尾狀核/豆狀核/基底節模糊， 腦溝消失。 明顯低密度(梗死)超過1/3大腦中動脈流域時不溶栓。 病灶的清晰程度和範圍決定溶栓的安全性。 早期缺血性改變是模糊的， 明顯低密度是清晰的， 二者是不同的階段。 早期缺血性改變即使超過MCA流域的1/3， 仍然是安全的;而如果明顯低密度超過MCA流域的1/3， 溶栓後出血的風險增高8倍。
在發病後3小時內可以用rtPA治療的缺血性腦梗死患者入選標準，
診斷為缺血性腦梗死，
有可測的神經功能缺損，
在開始治療之前症狀發生<3小時，
年齡≥18歲。
在某些情況下腦梗死患者可以接受溶栓治療，
因為到達醫院時腦梗死症狀輕或者快速緩解而未接受靜脈rt-PA溶栓者，
大約1/3結局不良，
所以不再把“神經系統症狀輕微或快速自發緩解”列為禁忌證，
而是列為相對禁忌證。
急性腦梗死靜脈溶栓治療的主要依據是幾項大型臨床試驗(如NINDS、ECASSⅡ、ECASSⅢ、SITS-MOST、IST-3)。
這些試驗充分證實了rt-PA的有效性和安全性。
好處是壞處的10倍以上，
但這種好處會隨著時間的延長而減少。
時間在溶栓治療中的意義特別重要，
我們無法保證病人發病後至少在2小時內到達醫院，
但要確保讓病人在院內的1小時裡完成溶栓。
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