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蹲下時突然間站立,眼前開始模糊或者眩暈,這是貧血還是低血糖?

什麼是直立性低血壓

我們常說突然站起導致眼前黑暗是因為貧血, 雖然貧血也會讓人突然起身時眼前一片黑暗, 但此時通往大腦的血液迴圈是正常的,

只是因為血液中的紅細胞或是血紅素含量太少, 血液含氧量不夠, 腦部因此陷入缺氧狀態所致。

由於重力的關係, 人在蹲坐、躺臥時血液會不斷向下流, 一般而言, 這時全身各處的神經會不斷運作, 讓人在突然站起時,

可以通過心跳增加、促進下半身血管收縮的方式讓下半身的血液盡速回流到上半身, 達到安定血壓的作用。 如果蹲下起立時經常眼前一片黑暗, 代表體內機能無法正常運作, 腦部在全身最高處, 更容易瞬間血液不足而缺氧。 或是患者原先就有低血壓的毛病, 手腳等身體末稍部位的血管收縮能力比較弱, 也因此血液迴圈不佳, 這也和腦內血液量容易減少、不足有關。

直立性低血壓中醫治療

1、脾虛氣陷證

【症見】眩暈, 氣短, 脘腹墜重, 食後尤甚, 神疲乏力, 食少, 面色萎黃, 血壓低, 舌淡, 苔薄白, 脈緩弱。

【治則】補氣升提

【方藥】補中益氣東加減。

2、心脾氣血兩虛證

【症見】心悸, 頭暈, 多夢, 健忘, 神疲, 乏力, 食少, 腹脹, 便溏, 舌淡, 苔薄白, 脈弱。

【治則】補益心脾(氣血)

【方藥】歸脾東加減。

3、心陽氣虛證

【症見】心悸氣短, 頭暈頭痛, 胸悶, 多夢, 健忘, 神疲乏力, 畏冷肢涼, 面白, 舌淡, 苔白滑, 脈沉遲無力。

【治則】溫補心陽

【方藥】保元東加減。

4、脾腎兩虛證

【症見】形體消瘦, 神疲乏力, 氣短, 食少腹脹, 便溏, 小便頻數, 餘瀝不盡, 腰膝酸軟, 血壓低, 舌淡, 苔白, 脈弱。

【治則】補益脾腎

【方藥】大補元煎加減。

5、腎陽虛證

【症見】畏寒肢冷, 腰膝酸軟或腰痛, 小便清長或餘瀝不盡, 夜尿多, 性欲減退, 面色白, 血壓低, 舌質淡, 苔白, 脈沉遲無力。

【治則】溫補腎陽

【方藥】金匱腎氣丸加減。

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