用自己生命做抵押， 研究和尋找癌症康復新理念、新策略和新方法， 實踐“中國式控癌”
第18談
癌症康復：美國醫生
的困惑
2017年10月27日， 日本千葉縣鴨川市， 龜田綜合醫院（Kameda General Hospital）。 第44屆日本低溫醫學會總會年會在此舉行。 我應邀做了大會主題發言：“癌症冷凍治療：今天和明天”， 我的同事穆鋒博士報告了“胰腺癌冷凍消融和放射性碘粒子植入聯合治療”和”冷凍消融聯合自然殺傷細胞（NK）輸注治療進展性癌症“。
大會接著聚焦於乳腺癌的冷凍治療。 會議的承辦者龜田醫院以治療乳腺癌而著名， 因此將乳腺癌作為大會重點不足為怪。
乳腺癌是最常見的女性癌症， 以全球而言， 乳癌在女性癌症中占了25%， 2012年有168萬的乳癌個案， 52萬人因乳癌死亡。 中國2017年發佈的《中國腫瘤登記年報》顯示， 乳腺癌每年新發病例約27.9萬， 並以每年2%左右的速度遞增。
乳腺癌的治療包括手術、化療、放療和標靶治療。 隨著影像技術的進步， 在超聲引導下經皮穿刺作微創消融， 已經愈來愈多地應用於“小”乳腺癌的根治治療， 其中以冷凍消融最受青睞。 這次日本大會上， 就有十餘家醫院報告冷凍消融治療乳腺癌的經驗。
大會茶休時， 突然有人叫我：“Dr 徐， 交換名片吧！” 我轉身一看， 是一位黑人醫生。 他笑著遞上名片， 說：“我來自美國， 以後多聯繫。 ”顯得十分和善。 他叫DR Holmes博士， 是美國加州一家著名醫院Margie Petersen乳腺中心主任。 早晨從酒店到會場的大巴上， 他就坐在我後面， 因為面孔看來很有特徵， 我就注意上他。
我也遞上名片， 開玩笑說：“呀！美國朋友。 我看你像一個人……”
“奧巴馬？”他搶著說， “美國也有人這樣說， 其實他是老總統， 我是普通人， 我們一點關係也沒有！”
“怎麼沒有關係？奧巴馬不是提出‘精准治療’嗎？”我半開玩笑說。 2015年1月30日奧巴馬在國情咨文中提出“精准醫學計畫”， 推動癌症個體化治療。
“那是理想。 說實話， 我對你剛才報告中講的冷凍消融和冷凍免疫很感興趣。
“那麼術後輔助化療你們經常採用嗎？”我不是專門研究乳腺癌的， 但我是廣東省生命之光癌症康復協會會長， 協會會員中40%是乳腺癌患者， 因此經常面對乳腺癌治療的許多棘手問題。
“在我院， 大約有40%的乳腺癌患者接受化療。 但對於轉移患者， 化療效果十分有限。
乳腺癌， 尤其侵襲性乳腺癌， 常發生轉移。 我向他介紹了我院去年的一份統計：收治的乳腺癌患者中， 49% 有骨轉移， 肝轉移， 占15%。 這是影響患者愈後非常重要因素；肺及胸膜轉移， 占38%。 雙肺發生的較多；13 %有腦轉移。
Holmes博士同意我的估計， 說：“我很贊成你講的理念：患者長期生存才是關鍵， 就是你講的‘硬道理’。 但你報告中列舉的主要是胰腺癌， 對乳腺癌你沒有涉及。 ”
我說：“剛才我們的Dr穆報告了消融聯合NK細胞回輸， 其中包括乳腺癌。 ” 我請穆鋒過來， 讓他介紹了不可逆性電穿孔（納米刀）聯合自身NK細胞回輸治療晚期乳腺癌的研究結果。
我當即從網上下載了我們的一篇發表於2013年英國《冷凍生物學》雜誌（Cryobiology）上的文章。共120例轉移性乳腺癌，其中91例接受冷凍消融，29例僅接受化療。冷凍組中，35例接受細胞免疫治療。總生存期以冷凍－免疫組最長，達83月，長於化療－冷凍組（55月）和單純冷凍組（43月）以及單純化療組（27個月）。
“我很感興趣。我知道NK細胞、DC細胞等，在美國，有許多實驗室研究。” 他說，又問：“你們還有什麼好辦法？例如傳統中醫藥。”他說曾遇到一位美國乳腺癌華人，在我院接受過治療，印象很好，向他介紹了我們，說我院“很善於為病人思考”。
“謝謝鼓勵。我樂於向你推薦中醫藥。我常常應用5味或9 味中藥治療已經轉移的乳腺癌患者，這些中藥的作用包括提高免疫功能、改善腫瘤微循環和氧氣供應、減低癌細胞侵襲性和促進癌細胞誘導分化等。”我具體地介紹了兩種中藥方劑，包括“松友飲”和“四君子湯”。
“中藥有效，也很神奇，但很難學。能不能介紹單個製劑，用於患者長期康復？”他希望將來能與他合作。
好幾個專家都來參加討論，有日本的、俄羅斯的、以色列的，還有臺灣的。Holmes 博士說：“我以後也要介紹病人到廣州，請你們幫助。你們有中國的方法。”
我很欣慰。中國已經進入新時代，就要有新思路，新舉措，也一定要有贏得世界尊敬的“中國方法”。
夜寫於日本鴨川市三日月（Mikazuki）酒店
我當即從網上下載了我們的一篇發表於2013年英國《冷凍生物學》雜誌（Cryobiology）上的文章。共120例轉移性乳腺癌，其中91例接受冷凍消融，29例僅接受化療。冷凍組中，35例接受細胞免疫治療。總生存期以冷凍－免疫組最長，達83月，長於化療－冷凍組（55月）和單純冷凍組（43月）以及單純化療組（27個月）。
“我很感興趣。我知道NK細胞、DC細胞等，在美國，有許多實驗室研究。” 他說，又問：“你們還有什麼好辦法？例如傳統中醫藥。”他說曾遇到一位美國乳腺癌華人，在我院接受過治療，印象很好，向他介紹了我們，說我院“很善於為病人思考”。
“謝謝鼓勵。我樂於向你推薦中醫藥。我常常應用5味或9 味中藥治療已經轉移的乳腺癌患者，這些中藥的作用包括提高免疫功能、改善腫瘤微循環和氧氣供應、減低癌細胞侵襲性和促進癌細胞誘導分化等。”我具體地介紹了兩種中藥方劑，包括“松友飲”和“四君子湯”。
“中藥有效，也很神奇，但很難學。能不能介紹單個製劑，用於患者長期康復？”他希望將來能與他合作。
好幾個專家都來參加討論，有日本的、俄羅斯的、以色列的，還有臺灣的。Holmes 博士說：“我以後也要介紹病人到廣州，請你們幫助。你們有中國的方法。”
我很欣慰。中國已經進入新時代，就要有新思路，新舉措，也一定要有贏得世界尊敬的“中國方法”。
夜寫於日本鴨川市三日月（Mikazuki）酒店