腦梗死的主要元兇之一——頸動脈狹窄

腦梗死的主要元兇之一——頸動脈狹窄

腦梗死又稱缺血性腦卒中， 是指因腦部血液供應障礙， 缺血、缺氧導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。 腦梗死患者可以出現偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語等症狀， 嚴重者可出現意識障礙、昏迷， 甚至死亡。 腦梗死不僅給人類健康和生命造成極大威脅， 而且給患者、家庭及社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔。

供應人腦的血管就像大樹的樹幹， 腦組織就像樹葉， 需要樹幹提供養分。 只有血管暢通， 才能保證腦組織有充足的營養， 保持良好的工作狀態。 如果樹幹不能提供足夠的養分，

哈醫大四院神經外科三病房張偉光醫生介紹， 供應人腦的主幹血管有四根， 兩根頸內動脈和兩根椎動脈。 頸內動脈的管徑相對較粗， 為3/4的腦組織提供養分。 頸動脈粥樣硬化斑塊會造成頸動脈狹窄， 造成腦組織供血不足， 進而發展成為腦梗死。

對於嚴重的頸動脈狹窄， 單純藥物治療難以解決， 往往需要外科手術治療。 目前治療重度頸動脈狹窄主要有兩種方法：頸動脈內膜切除術和介入頸動脈支架植入成形術。 其中介入療法操作簡單， 創傷小， 成功率高， 受到越來越多患者的青睞。

病例1: 男患， 62歲。 因陣發性言語不清、左側肢體無力入院。

病例2：男患， 74歲。 因左側肢體無力， 走路不穩入院。 頭MRI顯示右側大腦半球多發梗死灶。 腦血管造影顯示右側頸內動脈重度狹窄， 經內科保守治療， 病情平穩後行右頸動脈支架植入術。 術後患者恢復良好， 痊癒出院。

張偉光醫生介紹， 定期體檢， 對頸動脈狹窄做到早期發現、早期診斷、早期治療， 腦梗死的發生是可以避免的。 對於高血壓、高血脂、糖尿病等高危人群應注意控制腦血管病的危險因素， 保持良好的養生習慣， 控制血壓、血脂， 戒煙限酒， 飲食偏素， 適當運動， 保持良好的心態。 有過腦卒中發作的患者可長期服用腸溶阿司匹林預防血栓。