點擊右上角立即關注, 更多健康內容不再錯過, 不定期驚喜送給你
現代乳腺癌治療方法始於19世紀80年代的Halsted乳房切除術, 但其後的100年間卻乏善可陳。 再以後這一領域開始了井噴式的變革。
從上世紀70年代開始,
一系列重大改變如化療和放療(從輔助治療到手術)的使用如雨後春筍般紛紛湧現,
到80年代,
這些策略變得更加普遍。
自從上世紀90年代中期以來,
一些資源豐富的國家如美國,
女性乳腺癌的死亡率便呈下降趨勢。
上世紀60年代
化療和放療(從輔助治療到手術)開始湧現
1971首次他莫西芬可改善晚期乳腺癌的暫時緩解率
1983他莫西芬可改善早期乳腺癌的生存
1985乳房腫瘤切除術的無病生存期和總生存期不劣於乳房切除術
1990乳腺癌患者不行放療可致較高的復發率但對生存無影響
1993前哨淋巴結活檢(SNB)能可靠地預測腋窩淋巴結狀態
1998他莫西芬可顯著降低絕經前後雌激素受體陽性患者的復發率和死亡率, 且治療時間越長(長達5年), 效應越明顯;HER2/neu被鑒定為預後因數和治療靶點
2001全乳放療後瘤床加量放療可顯著改善復發率
2003SNB治療乳腺癌在復發率、遠端轉移或生存方面較乳腺癌腋窩淋巴結清掃無差異
2005曲妥珠單抗給藥1年可作為HER2陽性乳腺癌的標準療法
2008大分割放療(40 Gy3周以上)與常規分割放療兩者的復發率和晚期毒性方面效果相似
2011放療可降低乳腺癌死亡率;絕經後女性1-2個前哨淋巴結陽性也可不予以腋窩淋巴結清掃
2012他莫西芬十年輔助治療結果顯示:減少乳腺癌復發風險和疾病特異性死亡率而言前者顯著優於標準的5年治療;IMRT較標準2維放療可減少急性毒性。
2013確定乳腺癌的五種亞型:管腔上皮A型、管腔上皮B型、管腔B樣型、HER2陽性、三陰性乳腺癌
2014確定一種可用於激素受體陽性的早期乳腺癌的治療方案:芳香化酶抑制劑依西美坦輔助治療加卵巢抑制較他莫西芬加卵巢抑制5年治療可顯著改善復發率;帕妥珠單抗加曲妥珠單抗和多西他賽治療可改善總生存。
注:文中圖片來自網路, 如有侵權請聯繫刪除