劉煜昊， 男， 醫學博士， 主任醫師， 教授， 碩士研究生導師、衛生部先心介入培訓導師。 畢業於中國醫學科學院中國協和醫科大學，
擅長：心臟病（冠心病、先心病、瓣膜病、高血壓、心律失常、心肌病等）的診治， 特別是先心病、瓣膜病的介入治療。
重要提示
先心管家已開通【河南省人民醫院心血管內科 劉煜昊 主任醫師/教授】綠色就診手術通道， 您可以聯繫先心管家預約。
劉煜昊主任門診時間：每週二全天、週四上午。
1
網友“河南鄭州面**”
病情描述：
1歲2個月室缺膜部瘤， 問自愈和手術。
我家寶寶現在1歲2個月， 有20斤， 這是今年6月複查的彩超， 室缺3.2mm並膜部瘤形成， 想問孩子的情況有可能自愈嗎？不能的話多久手術？怎麼手術？有沒有後遺症？需要吃藥嗎？
劉煜昊主任：您孩子是1歲2個月，
首先回答能否自愈。 像膜部瘤自愈可能性很高， 因為左室比右室壓力高凸出來以後， 膨出來了， 就像包包子一樣凸出來了， 這樣的癒合率還是很高的， 一般來說觀察到3歲。 首先觀察室缺對孩子發育影響怎樣， 一般來說對這樣破口3.2mm的小室缺， 對孩子生長發育影響不大， 所以可以繼續觀察。
第二要考慮孩子承受能力。 孩子生長發育過程中， 心臟越大， 血管越大， 併發症越少， 同時考慮發育與併發症， 所以儘量等大一點。 什麼時候做手術， 指南很明確， 一般3歲以上可以做介入治療。 還有問題是吃藥， 像先天性心臟病吃藥是吃不好的。
2
網友“河南鄭州萍**”
病情描述：
1歲7個月室缺伴二尖瓣脫垂， 問手術時機。
我家寶寶1歲7個月， 18斤。 最近的診斷是今年4月份做的：室缺膜周部7mm、二尖瓣脫垂伴關閉不全、二尖瓣返流。 這段時間準備去醫院給她做手術， 之前去看醫生說2歲前把手術做了。
劉煜昊主任：1歲7個月， 與上個孩子是類似問題， 室缺是7mm。 綜合評估首先看室缺大小， 大室缺對孩子有影響， 一般來說5mm是界限， 7mm一般有較大影響， 建議儘早採取措施。 但是介入年齡要求是3歲以上。 建議再重新做超聲看看， 如果還是7mm， 建議還是外科手術。
3
網友“貴州滿**”
病情描述：
2個月大室缺， 問手術時機和方式。
我家女孩現在2個月， 只有7斤， 她的情況有危險嗎？是否要立即手術？風險大嗎？手術方式怎麼選擇？
劉煜昊主任：孩子2個月， 超聲提示是室缺合併卵圓孔未閉， 室缺是5.4mm屬於大室缺， 卵圓孔未閉不用管， 自愈可能性很高， 一般來說對生長發育影響不大。 所以大室缺還是應該儘早外科手術。
4
網友“湖南郴州小**”
病情描述：
6個月小室缺+卵圓孔，問病情和手術。
娃兒現在6個月，13斤，請問病情是否嚴重？需要手術嗎？三尖瓣遮擋是什麼問題嚴重嗎？
劉煜昊主任：孩子6個月，超聲提示是一個室缺中斷3mm膜周，卵圓窩中斷2mm。超聲是湘雅二醫院做的，對於這種情況應該做的很准。這個室缺是小室缺，卵圓孔未閉也小，從對孩子影響來看，不是特別大。三尖瓣阻擋是室缺正好在三尖瓣下面，血流受到阻擋，並不嚴重，建議可以觀察。
5
網友“江西新餘紅**”
病情描述：
9個月小房缺+肺狹，問手術時機。
我家寶寶現在9個月25天，19斤，發育一直不錯。6個月以前體質也不錯，最近幾個月一直反復咳嗽，總是好了兩三天就又開始咳嗽，但是都不算嚴重。這種情況是不是因為心臟的原因？有必要提前手術嗎？還是繼續等大一點介入？
劉煜昊主任：這個孩子9個月，超聲提示房缺合併肺動脈瓣輕度狹窄，房缺提示5.2mm。首先一般來說10mm以下都是小房缺，對孩子生長發育影響不是很大，都繼續觀察。第二是孩子太小，等孩子長大手術。第三是房缺自愈可能性高，8歲之前有35%-80%，這個孩子建議繼續觀察。
6
網友“江西南昌雅**”
病情描述：
1歲小室缺，問自愈。
孩子出生房間隔缺損6mm，室間隔4mm。半歲房缺好了，室缺5mm，分流口2.6mm。1歲複查，室缺缺口5.5mm，分流口1.8mm，寶寶身體一直挺好，問能否自愈？現在1歲1個月，23斤。
劉煜昊主任：根據剛才提到的，孩子房缺已癒合，室缺逐漸趨於癒合。這麼小的分流口都是小室缺，對生長發育影響不是太大，不用太擔心。自愈率很高，房缺長好了，室缺長好的概率也非常高，不用太擔心，一年做一次超聲繼續觀察即可。
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網友“江蘇徐州欣**”
病情描述：
9個月大房缺+肺狹，問手術時機和方式。
我家孩子9個月，23斤，問這種情況需不需要手術？手術採用哪種方式好？
劉煜昊主任：孩子超聲提示是房間隔缺損，肺動脈瓣輕度狹窄，房缺10mm算稍大房缺，周邊關係還行。孩子稍微小一點，建議等孩子大一點，2歲以後再考慮介入，併發症少一點。
8
網友“天津河西小**”
病情描述：
11個月小房缺，問介入。
我家寶寶2個月篩查，發現房間隔缺損6×7mm，目前11個月，23斤，複查結果缺損變成3mm，請問自愈可能性大嗎？如果介入，會不會有後遺症或脫落，造成二次問題？介入材料用哪個？能終身攜帶不脫落嗎？
劉煜昊主任：2個月時超聲提示房缺6*7mm，11個月變成3mm，問自愈可能性怎樣。大家看超聲都知道這是一個癒合的過程，所以患者癒合可能性太大了，所以強烈建議別考慮治療，就是觀察即可。至於介入封堵器材料，是否會脫落，都不需要考慮，患者根本就不需要治療（建議補充說明，不需要治療的前提是2次超聲都準確）。
9
網友“山西陽泉靜**”
病情描述：
1歲小室缺，問自愈。
剛出生室間隔缺損0.4cm，房間隔缺損0.3cm。60天複查，室間隔0.35cm，房間隔自愈。11個月複查，室間隔缺損0.27cm，雜音也逐漸變小，這有自愈的可能嗎？寶寶1周歲了，22斤，需要等還是手術？
劉煜昊主任：超聲提示從室缺4mm，房缺3mm，變成了室缺3.5mm，房缺已經自愈。大家看這是個癒合的過程，與上面一個問題有點類似，不用做手術，等自愈就行，一年查一次超聲，不用太擔心。
10
網友“浙江溫州陳**”
病情描述：
73天室缺+房缺，問自愈。
73天寶寶11斤，請問她的情況能否自愈？目前應該怎麼做？
劉煜昊主任：73天的寶寶，室缺合併房缺，室缺是肌部2.3mm，房缺3mm。對這個患者來說2個缺損都是小的，不用太管，特別是室間隔肌部缺損，才2.3mm，血流動力學對孩子生長發育影響很小，自愈率很高，建議一年做一次超聲看看。
11
網友“山西呂梁貝**”
病情描述：
1歲房缺，問自愈和病情。
寶寶剛出生時肺炎住院，查出中央型房缺6.1mm，6個月時複查6mm，現在快1歲了，可以等1歲半複查嗎？會不會有肺動脈高壓？會有危險嗎？現在體重18斤多，身高68釐米，有可能自愈嗎？
劉煜昊主任：孩子快1歲，超聲房間隔中上部可見6mm缺損。這個情況我上面說過，也是小房缺，不用管，更不用擔心以後發展為肺動脈高壓，這種可能性非常小，自愈率很高。如果等2-3歲還沒有自愈，介入就行。
12
網友“四川雅安幸**”
病情描述：
1歲小室缺，問是否手術。
孩子現在1歲1個月，22斤，小室缺膜周部3mm，想瞭解寶寶是不是必須要做手術？手術在什麼年齡做？越早越好嗎？手術選擇哪種手術方式比較好後遺症小？
劉煜昊主任：超聲提示室間隔是3mm小缺損，再重複剛才的原則，第一是考慮缺損對孩子生長發育影響大不大，5mm以下都是小室缺，影響不是太大，第二儘量讓孩子大一點，承受能力好，併發症小。這個患者觀察還是手術？當然繼續觀察，孩子才1歲多，一年做一次超聲，3歲以上還沒有癒合，再考慮介入。
13
網友“遼寧瀋陽一**”
病情描述：
3歲小室缺，問自愈。
孩子3歲29斤，超聲裡說室間隔與左室後壁呈異向運動，是什麼意思？像我家小孩這種情況長好的可能性大嗎？如果到5歲長不好，是不是以後沒有機會長好了？在這期間要注意一些什麼有助於長好？期間又注意不能做什麼？
劉煜昊主任：這孩子3歲，室間隔左向右分流1mm，顯然是小室缺，我估計臨床雜音都聽不到，像這樣對孩子生長發育沒有影響，不用太管，一年做超聲繼續觀察。
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網友“四川眉山遠**”
病情描述：
8個月房缺，問能否手術。
小兒今年1月28日出生（早產34周1天），現身高60釐米，體重5.7公斤。出生時在眉山市人民醫院查出先心病（繼髮型房缺6mm）。又於5月12日去華西二院就診確認為上述病症，建議到1.5歲做手術。但現在小兒體質差、食量差，自6月份開始頻繁肺炎住院，每月三分之二的時間在住院，平時經常咳喘，有心臟雜音，精力差。在體重增重緩慢和反復肺炎的情況下，容易造成心肺衰竭。為此非常擔心這個小生命。問能否安排儘快手術，可以微創手術嗎？
劉煜昊主任：孩子是早產兒，超聲提示缺損7mm也是小房缺，現在才8個月，根據上面兩條第一對生長發育影響不大，第二孩子太小等一等。至於反復咳嗽，不光與先心有關，與早產兒免疫系統沒有完全成熟有關係。對孩子來說先心倒不是主要問題，現在就是怎麼提高孩子抵抗能力，避免受涼，適當增加一點營養。先心不是引起體質差的主要原因。
15
網友“四川溫江馨**”
病情描述：
1歲10個月細小動脈導管，問自愈。
孩子1歲10個月，動脈導管未閉1mm，還有機會自愈嗎？現在才23斤。
劉煜昊主任：1歲10個月的孩子室缺已經痊癒，動脈導管未閉才1mm，所以自愈可能性還是很高，不用再糾結，一年做一次超聲就行。
16
網友“小涵媽**”
病情描述：
7個月室缺，問自愈。
寶寶現在7個月，15斤。這是她1月和6月彩超，室缺部位有縮小嗎？到時候可以做介入治療麼？寶寶經常感冒，抵抗力差，室缺3.2mm，有自愈可能嗎？
劉煜昊主任： 4-5mm室缺，1-2mm卵圓孔未閉都不用管。孩子室缺稍大，可能會影響抵抗能力。超聲與您表述不太一樣，可能需要到比較大的醫院核實，如果是室缺5mm以下，可以繼續觀察，注意避免孩子受涼的問題。
17
網友“天津和平奕**”
病情描述：
1歲8個月室缺，問接種和手術。
孩子1歲8個月，85公分高，25斤，室間隔膜部中斷是4mm。現在感冒的次數和正常孩子差不多，我感覺比以前少生病了。這種情況用吃藥控制嗎？可以打預防針嗎？什麼時候做手術比較好？
劉煜昊主任：打預防針問題很多家長關心，為什麼大夫不打呢？因為他們怕出意外有不良反應。孩子生長發育好的話，還是應該打預防針。一般綜合利弊，我想利還是大於弊。如果當時孩子情況比較好，我還是建議打預防針。指南很明確，一般3歲以上做室缺介入。3歲以下可以做，但是併發症可能性高。
18
網友“黛**”
病情描述：
2歲室缺，問自愈。
孩子2歲1個月22斤，上海兒醫的醫生建議等半年看能否自愈。半個月時檢出室間隔3mm，1歲時3.5mm，歲半時3mm，現在5.8mm，由之前的膜部到現在的膜周融合型，從之前的肺動脈無增寬到現在的肺動脈增寬，是否在顯示小孩病情惡化？手術是否應該立即進行？還是如同上海兒醫的醫生說的一樣再給半年等她自愈？
劉煜昊主任：2歲1個月的孩子，從問題描述與超聲來看，雖然是上海兒童醫學中心做的，那裡超聲非常好，但是5.8mm分流分散，說明有效分流束並沒有5.8mm，並且各腔室並沒有增大，所以我建議與兒醫大夫一樣，建議等一等，不會惡化，3歲以上再說。
19
網友“湖南郴州雨**”
病情描述：
5個月室缺，問自愈和介入。
5個月孩子13.5斤，這是上周小孩肺炎住院做的心臟B超，膜周部室缺5.4mm，有自愈可能嗎？斷端的位置以後無法自愈，這個位置可以做介入治療嗎？疫苗可以繼續接種嗎？
劉煜昊主任：5個月的孩子，室缺5.4mm膜部，不用考慮卵圓孔未閉，這個部位有效分流口一般小一點，心臟各腔室不是特別大（左房左室稍大），所以孩子算是中小室缺，建議還是先觀察，2歲以上有變化就外科手術。自愈可能性還是有的。疫苗問題我認為收益大於風險，情況好還是應該打疫苗。
20
網友“江西宜春睿**”
病情描述：
12個月小室缺+小冠脈瘺，問原因。
小孩出生6天檢查出房缺2.0mm，室缺2.1mm，8個月複查室缺1.5mm，出現細小冠狀動脈-肺動脈瘺1.0mm，問肺動脈瘺是什麼原因導致？會不會繼續變大？生活需要注意什麼？她現在12個月，有20斤。
劉煜昊主任：孩子現在12個月，心尖部很小的室缺，細小的瘺，對孩子生長發育不大，孩子又太小，室缺還有癒合可能，所以不用太積極治療。肺動脈瘺是先天性問題，但是分流量很小，所以不用太在意，每年做一次超聲看室缺與冠狀動脈瘺。
文案：蜥蜴 心心
（注：本次講座問答由【先心管家】整理，歡迎分享，轉載請注明出處：先心管家，謝謝！）【閱讀原文查看更多精彩講座】
所以大室缺還是應該儘早外科手術。
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網友“湖南郴州小**”
病情描述：
6個月小室缺+卵圓孔，問病情和手術。
娃兒現在6個月，13斤，請問病情是否嚴重？需要手術嗎？三尖瓣遮擋是什麼問題嚴重嗎？
劉煜昊主任：孩子6個月，超聲提示是一個室缺中斷3mm膜周，卵圓窩中斷2mm。超聲是湘雅二醫院做的，對於這種情況應該做的很准。這個室缺是小室缺，卵圓孔未閉也小，從對孩子影響來看，不是特別大。三尖瓣阻擋是室缺正好在三尖瓣下面，血流受到阻擋，並不嚴重，建議可以觀察。
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網友“江西新餘紅**”
病情描述：
9個月小房缺+肺狹，問手術時機。
我家寶寶現在9個月25天，19斤，發育一直不錯。6個月以前體質也不錯，最近幾個月一直反復咳嗽，總是好了兩三天就又開始咳嗽，但是都不算嚴重。這種情況是不是因為心臟的原因？有必要提前手術嗎？還是繼續等大一點介入？
劉煜昊主任：這個孩子9個月，超聲提示房缺合併肺動脈瓣輕度狹窄，房缺提示5.2mm。首先一般來說10mm以下都是小房缺，對孩子生長發育影響不是很大，都繼續觀察。第二是孩子太小，等孩子長大手術。第三是房缺自愈可能性高，8歲之前有35%-80%，這個孩子建議繼續觀察。
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網友“江西南昌雅**”
病情描述：
1歲小室缺，問自愈。
孩子出生房間隔缺損6mm，室間隔4mm。半歲房缺好了，室缺5mm，分流口2.6mm。1歲複查，室缺缺口5.5mm，分流口1.8mm，寶寶身體一直挺好，問能否自愈？現在1歲1個月，23斤。
劉煜昊主任：根據剛才提到的，孩子房缺已癒合，室缺逐漸趨於癒合。這麼小的分流口都是小室缺，對生長發育影響不是太大，不用太擔心。自愈率很高，房缺長好了，室缺長好的概率也非常高，不用太擔心，一年做一次超聲繼續觀察即可。
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網友“江蘇徐州欣**”
病情描述：
9個月大房缺+肺狹，問手術時機和方式。
我家孩子9個月，23斤，問這種情況需不需要手術？手術採用哪種方式好？
劉煜昊主任：孩子超聲提示是房間隔缺損，肺動脈瓣輕度狹窄，房缺10mm算稍大房缺，周邊關係還行。孩子稍微小一點，建議等孩子大一點，2歲以後再考慮介入，併發症少一點。
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網友“天津河西小**”
病情描述：
11個月小房缺，問介入。
我家寶寶2個月篩查，發現房間隔缺損6×7mm，目前11個月，23斤，複查結果缺損變成3mm，請問自愈可能性大嗎？如果介入，會不會有後遺症或脫落，造成二次問題？介入材料用哪個？能終身攜帶不脫落嗎？
劉煜昊主任：2個月時超聲提示房缺6*7mm，11個月變成3mm，問自愈可能性怎樣。大家看超聲都知道這是一個癒合的過程，所以患者癒合可能性太大了，所以強烈建議別考慮治療，就是觀察即可。至於介入封堵器材料，是否會脫落，都不需要考慮，患者根本就不需要治療（建議補充說明，不需要治療的前提是2次超聲都準確）。
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網友“山西陽泉靜**”
病情描述：
1歲小室缺，問自愈。
剛出生室間隔缺損0.4cm，房間隔缺損0.3cm。60天複查，室間隔0.35cm，房間隔自愈。11個月複查，室間隔缺損0.27cm，雜音也逐漸變小，這有自愈的可能嗎？寶寶1周歲了，22斤，需要等還是手術？
劉煜昊主任：超聲提示從室缺4mm，房缺3mm，變成了室缺3.5mm，房缺已經自愈。大家看這是個癒合的過程，與上面一個問題有點類似，不用做手術，等自愈就行，一年查一次超聲，不用太擔心。
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網友“浙江溫州陳**”
病情描述：
73天室缺+房缺，問自愈。
73天寶寶11斤，請問她的情況能否自愈？目前應該怎麼做？
劉煜昊主任：73天的寶寶，室缺合併房缺，室缺是肌部2.3mm，房缺3mm。對這個患者來說2個缺損都是小的，不用太管，特別是室間隔肌部缺損，才2.3mm，血流動力學對孩子生長發育影響很小，自愈率很高，建議一年做一次超聲看看。
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網友“山西呂梁貝**”
病情描述：
1歲房缺，問自愈和病情。
寶寶剛出生時肺炎住院，查出中央型房缺6.1mm，6個月時複查6mm，現在快1歲了，可以等1歲半複查嗎？會不會有肺動脈高壓？會有危險嗎？現在體重18斤多，身高68釐米，有可能自愈嗎？
劉煜昊主任：孩子快1歲，超聲房間隔中上部可見6mm缺損。這個情況我上面說過，也是小房缺，不用管，更不用擔心以後發展為肺動脈高壓，這種可能性非常小，自愈率很高。如果等2-3歲還沒有自愈，介入就行。
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網友“四川雅安幸**”
病情描述：
1歲小室缺，問是否手術。
孩子現在1歲1個月，22斤，小室缺膜周部3mm，想瞭解寶寶是不是必須要做手術？手術在什麼年齡做？越早越好嗎？手術選擇哪種手術方式比較好後遺症小？
劉煜昊主任：超聲提示室間隔是3mm小缺損，再重複剛才的原則，第一是考慮缺損對孩子生長發育影響大不大，5mm以下都是小室缺，影響不是太大，第二儘量讓孩子大一點，承受能力好，併發症小。這個患者觀察還是手術？當然繼續觀察，孩子才1歲多，一年做一次超聲，3歲以上還沒有癒合，再考慮介入。
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網友“遼寧瀋陽一**”
病情描述：
3歲小室缺，問自愈。
孩子3歲29斤，超聲裡說室間隔與左室後壁呈異向運動，是什麼意思？像我家小孩這種情況長好的可能性大嗎？如果到5歲長不好，是不是以後沒有機會長好了？在這期間要注意一些什麼有助於長好？期間又注意不能做什麼？
劉煜昊主任：這孩子3歲，室間隔左向右分流1mm，顯然是小室缺，我估計臨床雜音都聽不到，像這樣對孩子生長發育沒有影響，不用太管，一年做超聲繼續觀察。
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網友“四川眉山遠**”
病情描述：
8個月房缺，問能否手術。
小兒今年1月28日出生（早產34周1天），現身高60釐米，體重5.7公斤。出生時在眉山市人民醫院查出先心病（繼髮型房缺6mm）。又於5月12日去華西二院就診確認為上述病症，建議到1.5歲做手術。但現在小兒體質差、食量差，自6月份開始頻繁肺炎住院，每月三分之二的時間在住院，平時經常咳喘，有心臟雜音，精力差。在體重增重緩慢和反復肺炎的情況下，容易造成心肺衰竭。為此非常擔心這個小生命。問能否安排儘快手術，可以微創手術嗎？
劉煜昊主任：孩子是早產兒，超聲提示缺損7mm也是小房缺，現在才8個月，根據上面兩條第一對生長發育影響不大，第二孩子太小等一等。至於反復咳嗽，不光與先心有關，與早產兒免疫系統沒有完全成熟有關係。對孩子來說先心倒不是主要問題，現在就是怎麼提高孩子抵抗能力，避免受涼，適當增加一點營養。先心不是引起體質差的主要原因。
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網友“四川溫江馨**”
病情描述：
1歲10個月細小動脈導管，問自愈。
孩子1歲10個月，動脈導管未閉1mm，還有機會自愈嗎？現在才23斤。
劉煜昊主任：1歲10個月的孩子室缺已經痊癒，動脈導管未閉才1mm，所以自愈可能性還是很高，不用再糾結，一年做一次超聲就行。
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網友“小涵媽**”
病情描述：
7個月室缺，問自愈。
寶寶現在7個月，15斤。這是她1月和6月彩超，室缺部位有縮小嗎？到時候可以做介入治療麼？寶寶經常感冒，抵抗力差，室缺3.2mm，有自愈可能嗎？
劉煜昊主任： 4-5mm室缺，1-2mm卵圓孔未閉都不用管。孩子室缺稍大，可能會影響抵抗能力。超聲與您表述不太一樣，可能需要到比較大的醫院核實，如果是室缺5mm以下，可以繼續觀察，注意避免孩子受涼的問題。
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網友“天津和平奕**”
病情描述：
1歲8個月室缺，問接種和手術。
孩子1歲8個月，85公分高，25斤，室間隔膜部中斷是4mm。現在感冒的次數和正常孩子差不多，我感覺比以前少生病了。這種情況用吃藥控制嗎？可以打預防針嗎？什麼時候做手術比較好？
劉煜昊主任：打預防針問題很多家長關心，為什麼大夫不打呢？因為他們怕出意外有不良反應。孩子生長發育好的話，還是應該打預防針。一般綜合利弊，我想利還是大於弊。如果當時孩子情況比較好，我還是建議打預防針。指南很明確，一般3歲以上做室缺介入。3歲以下可以做，但是併發症可能性高。
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網友“黛**”
病情描述：
2歲室缺，問自愈。
孩子2歲1個月22斤，上海兒醫的醫生建議等半年看能否自愈。半個月時檢出室間隔3mm，1歲時3.5mm，歲半時3mm，現在5.8mm，由之前的膜部到現在的膜周融合型，從之前的肺動脈無增寬到現在的肺動脈增寬，是否在顯示小孩病情惡化？手術是否應該立即進行？還是如同上海兒醫的醫生說的一樣再給半年等她自愈？
劉煜昊主任：2歲1個月的孩子，從問題描述與超聲來看，雖然是上海兒童醫學中心做的，那裡超聲非常好，但是5.8mm分流分散，說明有效分流束並沒有5.8mm，並且各腔室並沒有增大，所以我建議與兒醫大夫一樣，建議等一等，不會惡化，3歲以上再說。
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網友“湖南郴州雨**”
病情描述：
5個月室缺，問自愈和介入。
5個月孩子13.5斤，這是上周小孩肺炎住院做的心臟B超，膜周部室缺5.4mm，有自愈可能嗎？斷端的位置以後無法自愈，這個位置可以做介入治療嗎？疫苗可以繼續接種嗎？
劉煜昊主任：5個月的孩子，室缺5.4mm膜部，不用考慮卵圓孔未閉，這個部位有效分流口一般小一點，心臟各腔室不是特別大（左房左室稍大），所以孩子算是中小室缺，建議還是先觀察，2歲以上有變化就外科手術。自愈可能性還是有的。疫苗問題我認為收益大於風險，情況好還是應該打疫苗。
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網友“江西宜春睿**”
病情描述：
12個月小室缺+小冠脈瘺，問原因。
小孩出生6天檢查出房缺2.0mm，室缺2.1mm，8個月複查室缺1.5mm，出現細小冠狀動脈-肺動脈瘺1.0mm，問肺動脈瘺是什麼原因導致？會不會繼續變大？生活需要注意什麼？她現在12個月，有20斤。
劉煜昊主任：孩子現在12個月，心尖部很小的室缺，細小的瘺，對孩子生長發育不大，孩子又太小，室缺還有癒合可能，所以不用太積極治療。肺動脈瘺是先天性問題，但是分流量很小，所以不用太在意，每年做一次超聲看室缺與冠狀動脈瘺。
文案：蜥蜴 心心
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