雖然是嬉笑打鬧的話， 但的確反映了一個事實：國外， 尤其是美國， 醫療貴的要死！
醫保制度一向是美國人關注的重點， 奧巴馬醫改法案推出以來， 就一直飽受各種爭議。 奧巴馬前腳還沒走遠， 特朗普一上臺就迫不及待地想廢除奧巴馬醫改法案。 上月24日， 特朗普團隊的醫改方案遭遇保守派自由黨團阻撓， 最終被撤回， 特朗普曾表示短期內不會再討論醫保議案。 但昨日， 美國多家媒體發佈消息稱， 白宮官員已制定了一份新版的醫改方案， 特朗普則希望週五能投票通過。
特朗普在競選的時候就承諾要廢除奧巴馬醫改，
美國人比起其他發達國家在醫保上花費了更多的錢， 然而並沒有變得更健康。 如下圖所示， 橫坐標表示預期壽命， 縱坐標表示人均在醫保支出。 當然， 最理想的狀態就是那些在右下角的國家， 這意味著更低的醫保支出帶來更高的預期壽命。 法國、日本、西班牙、智利等國家便是如此。
經合組織國家預期壽命和健康支出對比
美國在這張圖表中位元列右上方， 美國的人均醫保支出大大高於其他經合組織國家。 瑞士排在第二。 從圖中可知， 美國人更多的花費並沒有讓他們的壽命更長， 甚至比日本和大部分的歐洲人要短。
只要這種情況沒有根除， 任何醫療改革方案的效果都不會好。
是奧巴馬醫改法案造成這種狀況嗎?顯然不是。 從下面這張圖可以看到， 從上世紀80年代開始， 美國開始在醫保的性價比上和其他的發達國家拉開差距，
隨著時間變化， 各國預期壽命與人均健康支出對比
即使廢除奧巴馬醫改法案， 回到之前的狀態， 我們可以看到， 問題還是存在。 奧巴馬之所以極力推廣他的醫改法案， 是因為美國的醫療體系需要改革。
奧巴馬醫改法案推行之前， 除非上班族所在的企業給員工買保險， 不然員工是沒有醫療保險的。 即使有這個保險， 保險費用是企業跟員工分攤， 對企業和員工來說也是不小的負擔。 還需要注意的是， 這個保險是公司的福利而不是法律制度， 所以很多小企業是沒有這個福利的。
奧巴馬醫改法案就是為了解決這個問題， 但是現在也遇到了一些瓶頸。 我們知道， 只有當風險池裡有足夠多的低醫療支出(健康)的人， 來抵消那些昂貴的醫療費用， 醫保才能有效進行。 而要求買保險的政策命令並沒有為風險池帶來足夠多的年輕、健康的人群。 通常來講， 那些得重病的人在購買醫保的時候， 並不會考慮醫保的花費。
奧巴馬醫改法案存在著不小問題， 並且觸動了保險公司、醫療行業及富人階層的利益， 沒有解決根本矛盾， 運行效果不佳。
無論奧巴馬醫改法案被廢除還是被繼續保留， 只要高昂的醫保支出和不成正比的健康回報， 這種矛盾依舊存在， 美國社會關於醫保制度的討論仍舊不會停止。