在資訊發達的今日， 我們並不缺健康資訊， 而是需要時刻用理性去分辯真偽。 用您的一雙慧眼， 去把握各種說辭的虛實， 厘清其中的脈絡。 如此， 才能找到適合自己的健康之路。 《健康思通》今天與您一起思考高血壓的新標準。
北京時間2017年11月14日6點， 美國加州13日14點， 美國心臟協會AHA在開會， 發佈了新版的高血壓標準。 看到消息的本人很糾結， AHA時隔14年重新定義高血壓， 原標準的≥140/90mmHg， 被 ≥130/80mmHg取代。 通過調理已將血壓控制在130一線的我， 靠在沙發上陷入迷茫， 那一刻， 感覺心跳加快， 覺得血壓被專家氣得升高了。 這叫什麼事兒呀。
這是AHA自2003年以來首次更新美國的血壓檢測和治療指南， 不僅降了高血壓門檻， 還取消了以往的高血壓前期這個類別， “緩期執行”都不給， 沒有“察看期”， 做為一個較長時期內被暫時放在健康臨界範圍內觀察的人， 本人感覺比那些違反校規和黨紀的人待遇還差。
據專家們說， 按照新的標準， 美國高血壓的診斷人數會一夜間增加14%， 他們說， 降診斷數值， 是為了早期干預， 以防止血壓進一步升高和高血壓併發症的發生。 美國， 科技發達， 在醫學界有話語權， AHA發聲， 想必中國也要開會， 很快也會跟進修改診斷標準和治療指南。 是呢， 不國際化， 不跟著美國， 論文都不好發表， 高大上的業界期刊好多都在人家那兒呢。
高血壓的標準到底是什麼？我一直都在思考， 高不高要不要考慮種族差異和個體差異？如果美國人的標準是“金標準”， 為什麼要從最早的150/100mmHg降到140/90mmHg， 再調低到現在的130/80mmHg？是不是一定要吃藥把血壓控制在125/75mmHg？只考慮降血壓， 會不會帶來低血壓和腦灌不足呢？本人不陰險， 不懷疑專家們拿藥廠回扣， 但我們是不是應該考慮一下強化降糖的經驗， 事實是， 上世紀70年代強化降糖剛開始的時候， 都覺得效果不錯，
我們知道， 高血壓研究多年已經證實， 家族史是高血壓發病的獨立危險因素， 有家族史的人比其他人發病的年齡更提前， 血壓水準也更高；另外， 就是隨著年齡的增加， 發病率也上升， 在老年人中， 高血壓較普遍；此外，還有性別、超重與肥胖、糖尿病、血脂水準、飲酒及吸煙等生活習慣、膳食結構、是否參與體力活動和鍛煉、睡眠品質、精神狀態等多種因素。這些都不論，就測一下，132/85mmHg，昨天我還好著呢，今天按美國人的標準我這就被高血壓了？內心撥涼得緊啊。
血壓達標了，是不是要開始吃藥？以往的治療指南是60歲以上，超過150/90mmHg啟動藥物治療，60歲以下和患糖尿病或慢性腎病的，超過140/90mmHg就上藥。新的診斷標準出來，上藥的那條線估計也要往下調。稍值得欣慰的是，AHA對按新定義剛增加的，以前屬高血壓前期類別中的人，是建議改善生活方式。還沒指示“您這是病，得馬上吃藥”。
最新的調查結果顯示，我國高血壓患者中，僅有23.8%血壓得到控制，患者的實際堅持用藥時間僅為140到200天，很多人是憑感覺停藥。而降壓治療的關鍵是血壓達標和達標時間，有指南推薦，1月不達標就應調整用藥。如果標準跟著美國人修改，需要服藥的人增多，需要服藥的時間也延長，是不是更多人更不能堅持規範治療？我們給報銷的是什麼品質的藥？沒多大事也跟著吃，是不是真的好？我國如何跟進修改診斷標準和治療指南，師母已呆吧。
愛誰，就把健康傳給誰。
你的健康，我的關注。專業人員製作，以科學與人文視角多維度觀察生命健康，包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列，內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載，否則將依據相關法律予以追究。
高血壓較普遍；此外，還有性別、超重與肥胖、糖尿病、血脂水準、飲酒及吸煙等生活習慣、膳食結構、是否參與體力活動和鍛煉、睡眠品質、精神狀態等多種因素。這些都不論，就測一下，132/85mmHg，昨天我還好著呢，今天按美國人的標準我這就被高血壓了？內心撥涼得緊啊。
血壓達標了，是不是要開始吃藥？以往的治療指南是60歲以上，超過150/90mmHg啟動藥物治療，60歲以下和患糖尿病或慢性腎病的，超過140/90mmHg就上藥。新的診斷標準出來，上藥的那條線估計也要往下調。稍值得欣慰的是，AHA對按新定義剛增加的，以前屬高血壓前期類別中的人，是建議改善生活方式。還沒指示“您這是病，得馬上吃藥”。
最新的調查結果顯示，我國高血壓患者中，僅有23.8%血壓得到控制，患者的實際堅持用藥時間僅為140到200天，很多人是憑感覺停藥。而降壓治療的關鍵是血壓達標和達標時間，有指南推薦，1月不達標就應調整用藥。如果標準跟著美國人修改，需要服藥的人增多，需要服藥的時間也延長，是不是更多人更不能堅持規範治療？我們給報銷的是什麼品質的藥？沒多大事也跟著吃，是不是真的好？我國如何跟進修改診斷標準和治療指南，師母已呆吧。
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