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兒童皮膚病用藥原則
小兒用藥特點
1.治療用藥要及時、正確
小兒屬於“稚陰稚陽”體質, 在病理上有變化迅速、易虛易實的特點。 因此, 在用藥時, 應該做到治療及時、用藥準確、劑量適宜, 否則容易導致疾病轉變, 輕病轉重, 重病轉危。
2. 治療用藥中病即止
小兒機體柔弱, 臟腑嬌嫩, 對藥物反應比成年人敏感, 用藥時需要根據患兒個體特點與疾病輕重, 區別對待。 大苦、大寒、大辛、大熱和有毒、攻伐的藥品, 應注意其用量和禁忌, 一旦疾病已轉機, 就應中病即止, 或減少用量, 不能長時間服用。 若病重藥輕, 則會貽誤時機;反之病輕藥重, 攻伐過猛, 就會損傷小兒正氣, 對疾病恢復不利。
3. 治療用藥要抓住疾病主要矛盾
治療小兒疾病應針對病因用藥, 要抓住疾病主要矛盾。 中醫治病強調“治病必求其本”, 這個“本”就是指疾病的主要矛盾;還應注意矛盾的轉化, 根據具體情況, 靈活運用“標本兼顧”及“急則治其標, 緩則治其本”的治療法則。 如嬰幼兒濕疹, 臨床辨證有濕熱證、脾虛證、食滯證等, 治療法則分別為清利濕熱、健脾益氣、消食導滯等。
小兒中藥服法
1.新病、急病服藥次數要多, 一日內可服4~5次湯藥;慢性病可少一些, 如慢性濕疹、慢性蕁麻疹等慢性疾病, 一日內服兩次湯藥即可;危重病人根據病情變化可隨煎隨服, 有時一日可煎服兩劑中藥。
2.小兒喂服中藥不能急於求成, 尤其乳幼兒, 每次喂藥時, 可以吃幾口藥, 喂少許甜食, 慢慢再喂。 乳幼兒若抗拒服藥,
3.若藥味酸苦, 可加入適量白糖、冰糖。 若方中有黃芩、黃連等, 可用生甘草調和, 減輕苦味。
小兒用藥劑量
小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、疾病輕重、醫者經驗而不同。
為方便臨床上計算, 可按成人中藥的一般用量折算使用。 新生兒用成人量的1/6~1/5;哺乳期嬰兒用成人量的1/3;幼兒及幼童用成人量的1/2~2/3;學齡期兒童接近成人用量。 中成藥如丸劑、片劑、沖劑、糖漿等可以按上述比例用藥, 或按成藥說明書使用。