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腔隙性腦梗死常見於中老年人， 男性較多， 多患高血壓病， 通常在白天活動中急性發病， 孤立性神經功能缺損常使臨床表現明顯， 也可在數小時至數天內漸進發病， 預後較好， 無頭痛， 顱內壓增高和意識障礙等。
臨床主要有4種經典的腔隙綜合征：
(1)純運動性輕偏癱(pure motor hemiparesis，
PMH)：常見，
通常為對側內囊後肢或腦橋病變，
表現面部及上下肢大體相同程度輕偏癱，
不伴感覺，
視覺及皮質功能缺失如失語，
腦幹病變不出現眩暈，
耳鳴，
眼震，
複視及小腦性共濟失調等，
多在2周內開始恢復，
PMH亦可由頸內動脈或大腦中動脈閉塞，
硬膜下血腫或腦內占位性病變引起。
PMH有7種少見變異型：
①合併運動性失語：豆紋動脈閉塞所致， 為內囊膝部， 後肢及鄰近放射冠白質病灶， 不經CT證實， 臨床易誤診為動脈粥樣硬化性腦梗死。
②PMH不伴面癱：椎動脈或深穿支閉塞導致一側延髓錐體微梗死，
病初可有輕度眩暈，
舌麻，
舌肌無力等指示定位。
③合併水準凝視麻痹：病理證實為腦橋下部旁中線動脈閉塞，
累及腦橋旁正中網狀結構導致短暫一個半綜合征。
④合併動眼神經交叉癱：大腦腳中部病灶累及動眼神經傳出纖維。
⑤合併展神經交叉癱：腦橋下部旁中線區病灶累及展神經傳出纖維。
⑥伴精神錯亂急性發作，
注意力，
記憶力障礙，
病理證實為內囊前肢及後肢前部病灶，
破壞丘腦至額葉聯繫纖維。
⑦閉鎖綜合征：四肢癱，
不能講話，
眼球垂直運動保留，
是雙側內囊或腦橋病變使皮質脊髓束受損導致雙側PMH。
純感覺性卒中(pure sensory stroke，
PSS)：較常見，
特點是偏身感覺缺失，
可伴感覺異常，
如麻木，
燒灼或沉重感，
刺痛，
僵硬感等;是對側丘腦腹後核，
內囊後肢，
放射冠後部及延髓背外側病灶所致，
大腦後動脈閉塞以及丘腦或中腦小量出血可出現類似表現。
共濟失調性輕偏癱(ataxic-hemiparesis，
AH)：病變對側PMH伴小腦性共濟失調，
偏癱以下肢重(足踝部明顯)，
上肢輕，
面部最輕;指鼻試驗，
跟膝脛試驗陽性，
通常由對側腦橋基底部上1/3與下2/3交界處，
內囊後肢及偏上處(影響顳，
枕橋束及錐體束)和放射冠及半卵圓中心(影響皮質腦橋束和部分錐體束)病變所致。
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