不孕症檢查“男士優先”

前不久看門診時遇到這樣一對夫妻， 結婚三四年了， 一直都沒懷孕。 女方這幾年一直在不停地做檢查：抽血、卵泡監測、促排、輸卵管造影， 甚至還做了宮腹腔鏡手術， 可以說是用盡了“洪荒之力”。 但肚子一直都不見動靜。 到我們寇里來看的時候夫妻倆十分沮喪， 我們醫生問診時只是常規問了句：男方檢查正常嗎？他們很奇怪地看著醫生， 異口同聲的說：男方還會有問題？男同志更是著急了， 說：我身體很好， 從不生病， 怎麼會有問題呢？這就是問題所在了。 馬上開出精液檢查， 果不其然， 男方為無精子症。 好在睾丸穿刺發現有精子，

可以做第二代試管嬰兒。 但夫妻兩走了這麼多彎路， 尤其是女同志折騰了這麼久， 花錢不說， 身體還受罪。 所以， 不孕症檢查不是“女士優先”， 而是“男生優先”。

下面來簡單介紹下大家對精液檢查的幾個誤區。

第一個誤區：男方身體健康，

不需要檢查。

受傳統的封建思想影響， 覺得生不出孩子是女方的事， 所以， 有許多不育夫婦治療多年， 但一直是女方在醫院奔波， 男方不願做最基本的檢查。

第二個誤區：精液檢查結果正常， 不孕就是女方。

在門診治療中， 有許多丈夫是帶著忐忑不安的心情等待著精液檢查的結果的，

一旦被告知此次化驗結果指標在正常範圍內時， 會長長鬆口氣告訴自己的妻子：“你看， 我說我沒問題吧”這種非此即彼的判斷其實又是一個錯誤的觀念， 因為精液檢查結果正常≠可以生育。

精液常規檢查結果只可以從精液的量、氣味、顏色、液化時間和精液中精子的數量、活動力、活動率、形態有一個大致的瞭解， 而精子內部結構的正常、受精能力和遺傳物質的完整是無法得知的。 即只能瞭解其“外在形象”， 卻無法知道其“內在品質”。

另外， 在所有的不育夫婦中約有10%屬於原因不明性不育， 夫婦雙方目前可以做的所有檢查可以是正常的， 但就是不能懷孕。 有的夫婦由於不能生育而離婚，

當他（她）再次結婚時， 又很容易懷孕了。 所以， 如精液檢查結果正常， 在女方進行進一步的檢查後， 如果基本正常， 那男方還要進行進一步的檢查。

第三個誤區：精液常規檢查一次就可以了。

在門診中經常發現， 有些患者在拿到第一次的精液常規檢查報告後，

就急於要知道自己的情況好不好， 可不可以使女方懷孕。 其實這時下結論為時過早了。

我們知道， 男性的精液的狀況受其它因素的影響是非常大的， 與取精與上次射精的間隔時間、取精前2周有無洗桑拿、有無服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機器等因素有密切的關係。 所以， 一次精液的檢查有時不能完全正確反應精液的真實狀況。

為此， 世界衛生組織特別要求精液常規檢查要在2周內連續檢查2次以上才可以根據結果下診斷。 所以， 我們在拿到報告後不要急於下結論， 特別是結果不正常的， 有時要連續3次後才能明確。

所以在行不孕症檢查時應男士優先，簡單、方便、經濟、無創！！

本文作者：九江市婦幼保健院輔助生殖科 段醫生

所以在行不孕症檢查時應男士優先，簡單、方便、經濟、無創！！

本文作者：九江市婦幼保健院輔助生殖科 段醫生