這一周全國迎來大範圍降溫
深圳下周最低溫度只有14℃
寒冷的日子裡, 最容易生病
如果長期居住在外省,
去醫院看病,
想報銷還要回到參保地。
兩地來回折騰, 很是麻煩!
接下來, 深圳社保帶給你一個好消息!
深圳醫保異地就醫現金報銷
省外受理業務正式啟動!
將在十個城市試行!
也就是說,
只要是在省外發生的醫療費用都可以在北京、上海、武漢、長沙......等
十個城市辦理報銷業務啦不用再往深圳跑回報銷了!
小編所在的城市雖然還沒有這個福利, 好在小編所在的前金所理財網Boss對員工夠關心
有社保在深圳看病也能省上一大筆
那也有人問了, 跨省異地就醫
不是可以直接刷卡結算了嗎?
對的, 但是跨省異地就醫住院直接結算
是有條件限制的!
並不是所有的人都可以的~
目前, 我市僅異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診4類就醫人群住院費用實現跨省異地就醫直接結算。
但在實際跨省住院費用直接結算中, 因未辦理和啟動金融社保卡、未辦理跨省備案或轉診、未在聯接跨省異地就醫直接結算平臺醫院就診等原因, 仍可能有部分參保人不能直接結算。
除了上述4類人群, 其他自行在省外就醫的深圳參保人門診和住院醫療費用, 仍需墊付現金再回深圳社保視窗報銷。
為落實2017年深圳市政府民生實事,
進一步提高社保經辦部門
醫保報銷效率和服務水準,
提供便民利民服務,
深圳社保將在省外開展異地報銷受理業務!
受理網點僅提供收取報銷材料業務
同時, 為保證商業保險公司各服務網點與深圳社保視窗業務標準一致, 確保收件的準確性,
牽頭受理的四家中標商業保險公司為:
1、泰康人壽保險有限責任公司深圳分公司
2、中國人壽保險股份有限公司深圳分公司
3、中國人民健康保險股份有限公司深圳分公司
4、中國人民人壽保險股份有限公司深圳分公司
十個試點城市分別為:
北京市、上海市、武漢市、重慶市、長沙市、成都市、西安市、天津市、鄭州市、南京市。
四家商業保險公司在這10個城市分別設立1個受理網點, 共39個受理網點(中國人民健康保險股份有限公司在重慶市沒有受理網點)。
為什麼是這個十個城市呢?
這是根據深圳市參保人近三年
異地就醫深圳市社保視窗
現金報銷的業務量,
統計出省外報銷人次前十的城市!
目前10個試點城市的
39個商業保險受理網點,
主要是為我市參保人異地就醫發生的
門診和住院基本醫療費用、
地方補充醫療費用,
提供異地收取報銷材料服務,
業務受理物件及內容具體如下
住院醫療費用報銷
參保狀態正常的我市基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人,異地就醫發生的住院基本醫療費用、地方補充醫療費用, 包括自行就醫、轉診、常住內地登記等住院類型。
門診醫療費用報銷
包括門診普通報銷、門診年度報銷、門診特檢報銷、門診大病報銷等類型。
1、門診普通報銷:基本醫療保險一檔參保人, 個人帳戶有餘額參保人。
2、門診年度超支:基本醫療保險一檔參保人, 就診前連續參保滿12個月, 滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。
3、門診特檢報銷:基本醫療保險一檔參保人, 滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。
4、門診大病報銷:辦理深圳市門診大病登記,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形的基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。
簡單來說,一檔參保人可辦理上述1.2.3.4類業務報銷,二檔、三檔參保人僅可辦理第4類業務報銷。不過,辦理2.3.4類業務報銷時,要辦理轉診或備案哦!
備註:本受理業務暫時不受理生育保險相關待遇(深圳市生育保險醫療費用報銷實行定額報銷,企業享受生育津貼待遇)。
4、門診大病報銷:辦理深圳市門診大病登記,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形的基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。
簡單來說,一檔參保人可辦理上述1.2.3.4類業務報銷,二檔、三檔參保人僅可辦理第4類業務報銷。不過,辦理2.3.4類業務報銷時,要辦理轉診或備案哦!
備註:本受理業務暫時不受理生育保險相關待遇(深圳市生育保險醫療費用報銷實行定額報銷,企業享受生育津貼待遇)。