近1月左右， 門診病人嘔吐， 腹瀉， 腹痛的患兒占門診病人一半左右， 涉及到3月到10歲左右兒童， 經過症狀體征以及輔助檢查顯示， 這階段的這個病是胃腸型感冒， 但是什麼是胃腸型感冒， 如何處理最適合小兒呢？
什麼是胃腸型感冒？
本病主要是來自外部刺激等因素， 天氣冷暖變化時發生較多， 這是由於冷空氣對腸胃刺激， 再加上生活習慣不正常， 不良飲食等。 胃腸型感冒和胃腸炎不一樣， 主要區別在於， 急性胃腸炎患者以前常有不潔飲食史， 噁心、嘔吐較為劇烈， 嘔吐物常有刺激性氣味， 但一般沒有發熱症狀。 而許多人在胃腸型感冒發病的起初， 常把它誤當作急性胃腸炎來治療。
臨床表現
“胃腸感冒”最常見的原因是病毒和細菌的感染及飲食的過敏反應， 細菌及病毒在喉部侵入發炎後， 即會順著唾液被吞入胃腸中引起胃腸的不適。 其表現症狀如下：
1.嘔吐：胃部因病媒菌或其他毒性物質進入， 導致胃體肌肉受刺激收縮， 將胃內容物排出體外。
2.腹瀉：主要為胃腸受到刺激而分泌物大量增加， 影響吸收功能， 造成腸腔內的水分過多， 外加腸蠕動也增加， 所以排出的大便都是稀便。
3.腹痛：因腸蠕動較正常時加倍增快而感覺到疼痛，
4.發熱：細菌和病毒感染， 致熱源導致體溫調定點上移， 出現體溫上升。
輔助檢查
發病後應去醫院做血常規和糞便等實驗室檢查， 必要時， 還要進行肝功能等相關的化驗， 以排除由其他病菌引起的病變， 如腸炎、細菌性痢疾、傳染性肝炎等。 胃腸感冒患兒大便檢查基本正常。
診斷標準
根據症狀及相關檢查確診。
1.嘔吐：胃內容物反入食管， 經口吐出的一種反射動作。 可分為三個階段， 即噁心、幹嘔和嘔吐， 但有些嘔吐可無噁心或幹嘔的先兆。 嘔吐可將咽入胃內的有害物質吐出， 是機體的一種防禦反射， 有一定的保護作用， 但大多數並非由此引起， 且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水、電解質紊亂等併發症。
2.腹瀉：是一種常見症狀， 是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率， 糞質稀薄， 水分增加， 每日排便量超過200g， 或含未消化的食物或膿血、黏液。 腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等症狀。 腹瀉分急性和慢性兩類。
3.腹痛
是指由於各種原因引起的腹腔內外臟器的病變， 而表現為腹部的疼痛。 腹痛可分為急性與慢性兩類。 病因極為複雜， 包括炎症、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創傷及功能障礙等。
併發症
頻繁而劇烈的嘔吐， 腹瀉可引起脫水、電解質紊亂等併發症。
治療方法
止吐:多潘立酮口服液，飯前30分鐘口服。
退熱：盡可能使用撲熱息痛（對乙醯氨基酚）退熱栓，不口服退熱藥，減少胃腸負擔。
控制感染:可以口服抗生素：頭孢類及抗病毒藥物。
調節胃腸功能：益生菌口服。
糾正脫水及離子紊亂：口服補液鹽口服，脫水嚴重，嘔吐頻繁，考慮靜脈輸液補液。
食物療法：嘔吐頻繁者，先禁食水2小時候，給予喝米粥等流質飲食，禁食油膩及生冷硬食品。
居家護理對策
1.胃腸型感冒居家護理很重要，媽咪應注意保持居室內的新鮮空氣，遇有氣候變化及時為寶貝增減衣服。
2.如果寶寶服用退熱藥後出汗多，每次出汗後應及時將濕衣服換下，以免再次著涼，加重病情。
3.發熱期間多給寶寶飲開水，食易消化食物，口味清淡為宜，忌食辛辣、冷飲、油膩、油炸食品。
4.患病期間寶貝食欲減退，這是正常反應，媽咪不要著急，更不可勉為其難強迫進食，應該讓孩子的胃腸道有一個休息時間，會有利於身體儘快康復。
5.如果寶貝舌苔發黃，嘴裡有酸臭味，提示體記憶體有食火。媽咪一定要控制油膩食物，並可給寶貝服用化食丸、山楂丸，以清熱導滯。
6.一旦寶貝嘔吐，媽咪不要慌亂，要讓寶貝取側臥位，對於較大的寶貝可採取俯臥位，這樣有利於嘔吐物流出，保持氣道通暢，避免嘔吐物吸入氣管，引起窒息危及生命。
7.發燒38.5℃以上或既往有高熱驚厥史的寶寶，一定要及時服用退熱藥，或採取物理降溫的措施，以防高熱驚風。
8.家庭成員或托幼機構發生感冒，最好不要和孩子親密接觸。如果不能隔離應佩戴口罩，以免傳染給孩子。在疾病沒有徹底恢復之前，不要急於送幼稚園，以保護其他兒童。
專家提醒：
胃腸型感冒，臨床表現是胃腸道症狀，實際是呼吸道疾病，發病後應去醫院做血象和糞便檢查，必要時，還要進行肝功能等相關的化驗，以排除由其它病菌引起的病變，如腸炎、細菌性痢疾、傳染性肝炎等；要注重病人的飲食調理，應少量多餐地吃些清淡、易消化的食物,避免進食油膩和帶有刺激性的食物；要注重補充水分，由於患者多次腹瀉，體內會丟失較多的水分和“電解質”，為此要鼓勵患者少量多次飲水，最好喝些少油膩帶鹹味的菜湯； 儘量減少口服各種消炎、止痛、退燒藥物，減少對胃腸道刺，如體溫超過38.5度以上，可用退熱栓、安痛定或物理降溫；必要時，給予靜脈補充液體和營養物質，兒童和老年患者須及早採取措施。
止吐:多潘立酮口服液，飯前30分鐘口服。
退熱：盡可能使用撲熱息痛（對乙醯氨基酚）退熱栓，不口服退熱藥，減少胃腸負擔。
控制感染:可以口服抗生素：頭孢類及抗病毒藥物。
調節胃腸功能：益生菌口服。
糾正脫水及離子紊亂：口服補液鹽口服，脫水嚴重，嘔吐頻繁，考慮靜脈輸液補液。
食物療法：嘔吐頻繁者，先禁食水2小時候，給予喝米粥等流質飲食，禁食油膩及生冷硬食品。
居家護理對策
1.胃腸型感冒居家護理很重要，媽咪應注意保持居室內的新鮮空氣，遇有氣候變化及時為寶貝增減衣服。
2.如果寶寶服用退熱藥後出汗多，每次出汗後應及時將濕衣服換下，以免再次著涼，加重病情。
3.發熱期間多給寶寶飲開水，食易消化食物，口味清淡為宜，忌食辛辣、冷飲、油膩、油炸食品。
4.患病期間寶貝食欲減退，這是正常反應，媽咪不要著急，更不可勉為其難強迫進食，應該讓孩子的胃腸道有一個休息時間，會有利於身體儘快康復。
5.如果寶貝舌苔發黃，嘴裡有酸臭味，提示體記憶體有食火。媽咪一定要控制油膩食物，並可給寶貝服用化食丸、山楂丸，以清熱導滯。
6.一旦寶貝嘔吐，媽咪不要慌亂，要讓寶貝取側臥位，對於較大的寶貝可採取俯臥位，這樣有利於嘔吐物流出，保持氣道通暢，避免嘔吐物吸入氣管，引起窒息危及生命。
7.發燒38.5℃以上或既往有高熱驚厥史的寶寶，一定要及時服用退熱藥，或採取物理降溫的措施，以防高熱驚風。
8.家庭成員或托幼機構發生感冒，最好不要和孩子親密接觸。如果不能隔離應佩戴口罩，以免傳染給孩子。在疾病沒有徹底恢復之前，不要急於送幼稚園，以保護其他兒童。
專家提醒：
胃腸型感冒，臨床表現是胃腸道症狀，實際是呼吸道疾病，發病後應去醫院做血象和糞便檢查，必要時，還要進行肝功能等相關的化驗，以排除由其它病菌引起的病變，如腸炎、細菌性痢疾、傳染性肝炎等；要注重病人的飲食調理，應少量多餐地吃些清淡、易消化的食物,避免進食油膩和帶有刺激性的食物；要注重補充水分，由於患者多次腹瀉，體內會丟失較多的水分和“電解質”，為此要鼓勵患者少量多次飲水，最好喝些少油膩帶鹹味的菜湯； 儘量減少口服各種消炎、止痛、退燒藥物，減少對胃腸道刺，如體溫超過38.5度以上，可用退熱栓、安痛定或物理降溫；必要時，給予靜脈補充液體和營養物質，兒童和老年患者須及早採取措施。