首先， 請朋友們思考下面這個問題。
幼稚園有兩位小朋友， 小明做左眼近視350度， 右眼正常；而小紅兩隻眼睛都近視500度。 您覺得他們兩個誰看東西更舒服一些，
預知答案， 請聽下文分解！
什麼是屈光殘差
很多朋友認為， 兩隻眼睛近視的程度不同， 那就兩隻眼分別戴不同的鏡片就行了。 原來， 一旦兩隻眼的屈光狀態差別太大， 問題就會變得十分複雜。
在正常情況下， 我們的兩眼屈光度普遍存在輕微差異， 極少是完全一致的。 就像我們左右兩側肢體和器官並不完全對稱一樣。 只要這個差異不超過100度， 一般沒太大問題。
如果雙眼的近視（或遠視）相差150度或以上， 或雙眼的散光相差100度， 或一眼近視一眼遠視， 雙眼度數相加超過150度， 則為屈光參差， 且雙眼差別越大， 視功能異常就越明顯。
兩眼是否看到不同的物體
由於兩眼成像不能統一， 總有一隻眼清一點，
對於生理性或輕度的屈光參差， 機體則採取交替注視的辦法：看近時主要用一隻， 看遠時就主要用另一隻， 以減少調節的次數。 但如果參差太明顯， 較差的一側視覺經常處於模糊狀態， 久而久之就被大腦所廢棄， 形成弱視， 隨之失去注視的能力， 進而形成斜視。
此外， 還需提請朋友們關注的是融像困難。
別擔心， 我們的身體具有雙眼融像功能。 融像靠兩部分來完成：1、雙眼肌肉協調運動讓兩個眼球處在合適的角度， 使物象落在兩眼的對應點上， 如果已經發生斜視， 就沒辦法對應了， 雙像位置離得太遠， 因而出現重影。 2、就算物象對應得沒那麼准， 只要不要離得太遠， 兩個像的亮度、大小、對比度、清晰度、色彩等差別不太大， 那大腦的後期“ps處理”也可以把這兩個無縫對接在一起。
屈光參差就可能造成兩個像差別巨大。 當兩眼相差25度， 雙眼成像大小就相差0.5%， 此時差異細微尚能統一；可一旦雙眼差別大於250度， 兩個像差別就超過了5%，
配鏡千萬不可隨隨便便
屈光參差的配鏡非常複雜， 需要考慮的因素有：
屈光不正的類型（近視、遠視、散光）；
雙眼度數差異的大小；
有沒有重影複視（斜視）；
有沒有弱視（矯正視力是多少）；
年齡（衰老帶來的調節能力、眼軸和屈光力變化）；
用眼習慣（看近多還是看遠多）；
哪一側是主導眼；
不同度數的鏡片， 尤其是框架鏡對物體大小的放縮程度不同。
聽起來好複雜？這就給大家舉個例子
一位25歲的年輕人，左眼近視350度，右眼正常。乍一看，就配350度給他不就行了？其實不然，如果患側鏡片帶來的物象縮小足以引起融像困難，那就得把度數降一點，犧牲清晰度以避免複視。但清晰度也不能毫無原則地犧牲，如果犧牲了一點清晰度之後，還是有複視，那可能框架鏡已經不能適合他了，更推薦隱形眼鏡。這是因為，隱形眼鏡貼著眼表，像差會輕微一些，引起的物象縮小也會減少，更適用于屈光參差，必要時隱形眼鏡和框架眼鏡一起搭配使用。
如果這個小明的工作需要經常看近，還得給他加配老花鏡，以減少右眼看近時的調節，因為右眼一但調節，左眼也跟著被調節，如此又看不清了。
再如，一隻眼遠視300度，另一隻眼正常的小紅。如果患側矯正後視力尚且滿意，同時還應在正常側上也戴著低度數的眼鏡，使之變成輕度近視。這裡並不是醫生黑心。一方面，這樣可以使兩眼成像差別不太大，另一方面有目的正常眼不太清晰，這樣患側才有機會得到大腦的“重用”，而不至於產生廢用性弱視或斜視。有時候，醫生會乾脆遮蓋正常眼，逼迫大腦使用患側眼。
還有一種很常見的情況：單眼白內障手術。手術抽出了混濁的晶體之後，醫生會放一個事先測量計算好的人工晶體。在術前計算時，常常把患者原有的眼睛度數考慮進去，以達到矯正視力，期待術後不再用戴眼鏡。
但是有時候情況沒有設想的那般美好。比如說，一個雙眼300度近視的小夥子，由於外傷而導致了左眼白內障，此時就不能夠通過單眼白內障手術把左眼完全治好了，否則會導致雙眼屈光殘差！
誠然，臨床上的情況比這些例子要複雜得多，每個人情況都不一樣。如果各位朋友或家人存在這樣的情況，建議要儘早去正規醫院驗光，以得到更科學的矯正。
（本文圖片均來自網路）
視力異常系列之四：什麼是傳說中的屈光參差？------消化病公益科普1173帖
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聽起來好複雜？這就給大家舉個例子
一位25歲的年輕人，左眼近視350度，右眼正常。乍一看，就配350度給他不就行了？其實不然，如果患側鏡片帶來的物象縮小足以引起融像困難，那就得把度數降一點，犧牲清晰度以避免複視。但清晰度也不能毫無原則地犧牲，如果犧牲了一點清晰度之後，還是有複視，那可能框架鏡已經不能適合他了，更推薦隱形眼鏡。這是因為，隱形眼鏡貼著眼表，像差會輕微一些，引起的物象縮小也會減少，更適用于屈光參差，必要時隱形眼鏡和框架眼鏡一起搭配使用。
如果這個小明的工作需要經常看近，還得給他加配老花鏡，以減少右眼看近時的調節，因為右眼一但調節，左眼也跟著被調節，如此又看不清了。
再如，一隻眼遠視300度，另一隻眼正常的小紅。如果患側矯正後視力尚且滿意，同時還應在正常側上也戴著低度數的眼鏡，使之變成輕度近視。這裡並不是醫生黑心。一方面，這樣可以使兩眼成像差別不太大，另一方面有目的正常眼不太清晰，這樣患側才有機會得到大腦的“重用”，而不至於產生廢用性弱視或斜視。有時候，醫生會乾脆遮蓋正常眼，逼迫大腦使用患側眼。
還有一種很常見的情況：單眼白內障手術。手術抽出了混濁的晶體之後，醫生會放一個事先測量計算好的人工晶體。在術前計算時，常常把患者原有的眼睛度數考慮進去，以達到矯正視力，期待術後不再用戴眼鏡。
但是有時候情況沒有設想的那般美好。比如說，一個雙眼300度近視的小夥子，由於外傷而導致了左眼白內障，此時就不能夠通過單眼白內障手術把左眼完全治好了，否則會導致雙眼屈光殘差！
誠然，臨床上的情況比這些例子要複雜得多，每個人情況都不一樣。如果各位朋友或家人存在這樣的情況，建議要儘早去正規醫院驗光，以得到更科學的矯正。
（本文圖片均來自網路）
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