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前庭康復的常見居家訓練方法有哪些?

急性的前庭功能受損, 有些可自行恢復或者藥物治療後前庭功能恢復。 對於穩定的前庭功能受損, 會長時間平衡障礙, 患者走路偏斜, 不能維持正常的姿態, 不能完成精細的動作, 可以通過康復訓練的方式, 通過中樞的整合調整, 重新獲得平衡能力。

對於單側前庭功能受損, 可以通過循序漸進的運動, 逐漸加大訓練難度、速度和時間, 協調雙側的前庭系統興奮程度, 獲得雙側前庭的功能對稱。 在功能受損早期, 在床上或椅子上, 保持頭部靜止, 注視前方晃動的目標, 無不適後, 盯住前方的固定物體,

轉動頭部, 速度從慢到快, 也可在床上做翻身動作和仰臥起坐, 如果能夠完成上述動作不眩暈。 可以下地扶牆走路, 走路的過程中, 晃動頭部, 並注視前方物體。 可以做彎腰撿物品然後把物品掛在高處的動作。 當走路不暈時, 可原地轉圈和跑步。 逐漸加大速度和持續時間, 當感覺噁心時, 停止訓練。 後期可以打乒乓球、羽毛球等運動完成更精細的訓練。 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科王武慶

雙側前庭功能受損, 患者往往有嚴重的平衡障礙, 尤其時夜晚沒有視覺説明的時候。 訓練的原則是通過視覺和本體覺的功能替代。 康復訓練需要更長的時間, 訓練動作需要依賴視覺、肢體觸覺和關節本體感受的功能提升。

早期可保持頭部不動, 注視和掃視前方運動的物品, 通過預測訓練, 完成對運動物體的注視。 中期, 可在轉頭時注視運動的物體, 進行防跌倒訓練:雙臂抱胸, 從坐位站起。 後期可通過打太極, 增強平衡能力。

特別提醒:康復訓練要注意防止跌倒, 注意訓練安全。 訓練區域有明亮照明, 防滑地面, 減少障礙物, 避免快速運動, 運動前做好準備, 訓練起始階段使用行走輔助設施, 安排人員陪同。

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