【問答】聽說上海可以自費注射宮頸癌疫苗了，該怎麼操作？

市民羅女士：

我聽說新聞報導了， 上海8-25周歲女性可以打宮頸癌疫苗了。 我女兒24歲了， 住在青浦， 她能打疫苗嗎？除了如何操作外， 我還特別想知道：宮頸癌疫苗到底是怎麼回事？注射規範是什麼？對不同人群有何要求？

記者調查

宮頸癌發病率在我國女性惡性腫瘤中居第2位, 僅次於乳腺癌；每年約有新發病例13萬。 在上海， 其發病率在女性惡性腫瘤中居第9位， 死亡率居第13位。 研究表明， 幾乎所有宮頸癌病例都與HPV（Human Papillomavirus， 人乳頭瘤病毒）感染有關。

據上海市衛生和計畫委員會官網資訊， HPV（Human Papillomavirus， 人乳頭瘤病毒）疫苗在國內獲批後，

很多市民都很關心什麼時候可以在上海接種。 市疾控中心表示， 目前浦東新區已於11月8日-10日完成對轄區內所有接種單位的疫苗配送， 11月13日起全區成人門診和特需門診可以接種。 該疫苗適用於9-25歲的女性。 預計全市大部分其他區的疫苗將於今年年底前陸續到貨。 市民如需接種HPV疫苗， 可向社區接種門診和特需門診提前致電預約。

注射宮頸癌疫苗， 申城的女性們還需要瞭解下列詳情——

1、接種物件：浦東本批次接種對象為9-25歲女性。 超過年齡段的女性朋友， 等待明年的四價宮頸癌疫苗， 接種對象為20-45歲女性。

2、如何接種：採用肌肉注射法， 首選部位為上臂三角肌。 採用三劑程式， 即0、1、6月接種， 每劑0.5mL。 在接種宮頸癌疫苗前不需要進行HPV檢測。

3、疫苗價格：宮頸癌疫苗為第二類疫苗， 知情、自願、自費接種， 585.5元/支， 三劑程式共1756.5元。

4、禁忌人群：

● 有計劃懷孕的和已經懷孕的人群。

● 患急性嚴重發熱性疾病， 應延後接種。

● 已有宮頸癌、濕疣、外陰和癌前病變的患者。

● 對該疫苗任一活性成分或輔料嚴重過敏反應者禁止接種。

5、安全性能：HPV疫苗已在全球使用數十年， 被證實具有良好的安全性。 絕大多數人接種HPV疫苗後沒有不良反應。 少數人會發生一些輕微反應， 如接種部位紅腫、疼痛、發熱、頭疼、疲倦、噁心、肌肉或關節酸痛， 但很快會康復。 嚴重的過敏反應比較罕見。

6、注意事項：

● 該疫苗是雙價疫苗， 臨床研究顯示除了HPV16型和18型以外， 對其它部分致癌型HPV也有一定的交叉保護作用。

● 同其它疫苗一樣，

接種該疫苗可能無法對所有受種者產生100%的保護效果。

● 接種該疫苗不會導致HPV感染， 因為該疫苗本身不含病毒DNA。

● 接種該疫苗不能治療已有感染和病變， 也不能替代宮頸癌篩查， 只能預防由本疫苗包括的HPV引起的疾病。

為何是注射疫苗要收費？據介紹， 目前我國疫苗分兩類。 第一類疫苗， 是指政府免費向公民提供， 公民應當依照政府的規定受種的疫苗， 包括國家免疫規劃確定的疫苗， 省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗， 以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。 如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎糖丸疫苗、無細胞百白破疫苗、白破疫苗、麻風疫苗、麻腮/麻腮風疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗和甲肝疫苗等。

第二類疫苗， 是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗， 如B型嗜血流感桿菌疫苗、滅活脊灰疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等；宮頸癌疫苗亦屬於第二類。

根據相關檔規定， 上海市衛計委每年都會調整預防接種工作規範， 一般是做微調， 督促各接種單位全面落實《上海市預防接種工作規範》要求， 規範開展接種告知、健康詢問、登記、接種、留觀、不良反應監測與處置等工作。 市衛生計生委根據本市傳染病防控等工作的需要， 定期組織市疾控中心按照《上海市疫苗適用性評估和遴選管理辦法》開展疫苗適用性評估和遴選工作， 並及時將結果向社會公佈。

市疾控中心依據遴選結果和疫苗接種需求等組織制定第二類疫苗年度採購計畫， 並按照要求在市級公共資源交易平臺組織開展招標和採購。 接種單位按規定在提供第二類疫苗接種服務時向受種者收取疫苗費用， 按照本市醫療服務價格標準收取相關醫療服務費用。 各接種單位在收取第二類疫苗疫苗費用時應嚴格執行本市藥品加成政策要求。

（有關此話題的詳細討論， 可收聽上海電臺FM93.4， 上午9時到10時、下午1時到3時播出的《市民政務通—直通990》節目。 編輯郵箱：jfwenda@sina.com）

題圖來源：東方IC 欄目主編：毛錦偉 圖片編輯：曹立媛