說到家庭醫生， 你腦海中浮現的形象什麼樣 ? 是身穿白大褂送"醫"上門的全科醫生嗎 ? 或者你覺得這是一項奢侈的醫療服務， 普通人可望而不可及 ? 昨日， 大連市人民政府新聞辦公室召開新聞發佈會， 解讀我市《關於推進家庭醫生簽約服務的實施意見》；第二類， 經過縣級衛生計生行政部門培訓、考核合格的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生；第三類， 經過縣級衛生計生行政部門培訓、考核合格的公立醫院在崗和退休臨床醫師， 特別是內科、外科、兒科、中醫醫師等；第四類， 經過縣級衛計行政部門培訓、考核合格的非政府辦醫療衛生機構（含個體診所）在崗醫師。
家庭醫生服務的形式是什麼？
家庭醫生簽約服務原則上採取團隊服務色形式， 該團隊主要由家庭醫生、護士、公共衛生醫師（含助理公共衛生醫師）等組成， 在不具備條件的農村地區， 可遴選符合服務能力要求的鄉村醫生與鄉鎮衛生院臨床醫生組建團隊。 家庭醫生服務團隊定期上門為居民提供約定的基本醫療、公共衛生和健康管理服務。
同時， 居民還可以電話預約看病。 通過家庭醫生對簽約居民進行健康教育和定期隨訪， 及時瞭解居民的健康問題和健康需求， 並對不同人群實施具有針對性的健康干預， 不斷提高居民健康水準和生活品質。
居民如何與家庭醫生團隊進行簽約 ?
《實施意見》中指出， 目前我市家庭醫生簽約共有 7 種形式：
第一種， 按照居民自願原則， 以居民個人或家庭為單位就近與所在的基層醫療衛生機構組建的家庭醫生團隊簽訂服務協定。
第二種， 現階段， 以大連市戶籍居民為主， 優先滿足本市老年人、慢性病患者、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群的簽約需求， 逐步擴大到其他人群。
第三種， 1 位居民或 1 戶家庭自願選擇 1 個家庭醫生團隊。
第四種， 簽約週期原則上為 1 年， 期滿後可續約或另行選擇其他團隊簽約。 簽約有效期內， 居民因居住地變更原因， 可根據實際情況向簽約基層醫療機構提出變更或退出申請。
第五種， 每個家庭醫生團隊綜合考慮服務能力和覆蓋半徑，
第六種， 鼓勵和引導居民就近簽約， 也可在縣（區）域內跨村、鎮（社區、街道）簽約。 農村地區以鄉村醫生為簽約主體， 在鄉鎮衛生院團隊指導下開展簽約服務。
第七種， 探索開展組合簽約。 引導居民或家庭在與家庭醫生團隊簽約的同時， 在醫療聯合體框架內， 自願簽約 1 個社區衛生服務中心（衛生院）、1 個二級醫院和 1 個三級醫院， 作為日常看病就醫的首診和轉診醫療機構。
居民能得到哪些更貼心的診療服務 ?
我市將採取簽約服務包的形式多樣化與居民進行簽約， 既有保證基本醫療和基本衛生服務的基礎包， 又有滿足居民高層次需求和鼓勵醫務人員提供高標準服務的升級包，
基礎服務包主要為簽約居民提供國家規定的基本公共衛生服務， 主要內容包括：為簽約居民建立電子家庭健康檔案；為簽約居民提供免費醫療衛生諮詢， 預約檢查， 每年發放不少於 4 期健康教育資料；為高血壓、糖尿病、精神病患者、結核病患者、老年人提供規範化的基本公共衛生服務；為簽約居民中準備懷孕婦女、孕產婦進行孕前指導、住院分娩指導、產後訪視， 指導其到基層醫療機構進行早孕建卡、產前定期檢查及產後 42 天檢查；對新生兒進行訪視， 指導 0-6 歲兒童到基層醫療機構進行預防接種、定期體檢等。
隨著簽約服務和醫聯體工作的不斷推進，
個性化服務包由各基層醫療衛生機構在惠民服務包的基礎上，依據人群特點、疾病譜構成以及服務能力設計制定。當前著重開展老年包、孕產婦包、兒童包、家庭病床包、殘疾人康復包、慢病管理包、中醫藥服務包和針對高端人群制定的綜合健康管理服務包等。
家庭醫生收費會很昂貴嗎 ?
根據簽約服務人數按年收取簽約服務費，原則上由醫保個人帳戶、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔，有條件的地區財政給予適當支援。基礎服務包為免費包，由財政按原管道安排相關經費，不向居民收取任何費用。
升級服務包的服務費按 70 元 / 人 / 年標準確定，其中簽約居民個人承擔 20 元，由個人現金或使用醫保個人帳戶資金支付；醫保基金和新農合基金承擔 20 元（非參保人員由個人承擔）；基本公共衛生服務經費承擔 30 元，由財政預算安排。基本公共衛生服務經費和醫保統籌基金採取"先服務後撥付"的形式，年終根據簽約服務人數和基層醫療機構提供服務情況由相關部門考核後撥付。個性化服務包的服務費由簽約居民個人現金或通過個人帳戶資金支付。對已簽約服務包的居民，除按規定收取年簽約服務費外，不另行收取其他費用。符合醫療救助政策的按規定實施救助。
半島晨報、海力網首席記者王琳
個性化服務包由各基層醫療衛生機構在惠民服務包的基礎上，依據人群特點、疾病譜構成以及服務能力設計制定。當前著重開展老年包、孕產婦包、兒童包、家庭病床包、殘疾人康復包、慢病管理包、中醫藥服務包和針對高端人群制定的綜合健康管理服務包等。
家庭醫生收費會很昂貴嗎 ?
根據簽約服務人數按年收取簽約服務費，原則上由醫保個人帳戶、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔，有條件的地區財政給予適當支援。基礎服務包為免費包，由財政按原管道安排相關經費，不向居民收取任何費用。
升級服務包的服務費按 70 元 / 人 / 年標準確定，其中簽約居民個人承擔 20 元，由個人現金或使用醫保個人帳戶資金支付；醫保基金和新農合基金承擔 20 元（非參保人員由個人承擔）；基本公共衛生服務經費承擔 30 元，由財政預算安排。基本公共衛生服務經費和醫保統籌基金採取"先服務後撥付"的形式，年終根據簽約服務人數和基層醫療機構提供服務情況由相關部門考核後撥付。個性化服務包的服務費由簽約居民個人現金或通過個人帳戶資金支付。對已簽約服務包的居民，除按規定收取年簽約服務費外，不另行收取其他費用。符合醫療救助政策的按規定實施救助。
半島晨報、海力網首席記者王琳