醫改， 讓健康承載幸福
我市深入推進醫藥衛生體制改革， 讓群眾得實惠
“我的病多虧了分級診療這種新模式。 ”近日， 家住福山區的楊先生說。 原來， 今年年初， 楊先生因為腹痛從鄉鎮衛生院轉市區一家大型綜合醫院就診。 經過入院診斷， 楊先生患有膽總管結石伴急性膽管炎、急性膽囊炎。 經微創手術治療， 在大醫院住院兩天， 症狀緩解， 轉入鄉鎮衛生院繼續治療。
記者瞭解到， 這是一例典型的基層首診、雙向轉診的分級診療模式。 目前， 煙臺分級診療制度基本建立。 作為全國首批縣級公立醫院改革試點城市之一，
公立醫院藥品平均降幅27.2%
“以往住院費用高， 醫護人員天天催著繳費， 我們聽著心裡不舒服。 ”芝罘區毓璜頂街道的程先生告訴記者， 現在通過一系列改革， 醫院取消了藥品加成， 住院費也下降了， 醫護人員每天發放費用清單， 花多少錢、用什麼藥一目了然。
“公立醫院改革是醫藥衛生體制改革的重要組成部分，
目前， 改革成效日趨凸顯， 公立醫院全部取消藥品加成政策， 藥品平均降幅27.2%， 取消藥品加成後10%的財政補助足額到位；降低CT、磁共振等大型醫療設備檢查檢驗價格， 平均降幅24.9%；法人治理機構改革穩步推進， 所有醫院實行人員總量備案管理。
在2016年度國家和省級縣級公立醫院綜合改革考核中， 我市8縣市在全省89個縣市中考核排名居前， 其中海陽市獲得全省第一的好成績， 並代表山東省接受了國家考核， 被確定為全國第二批縣級公立醫院改革示範縣。
39個醫療聯合體護航百姓健康
日前， 一位胃癌患者因毓璜頂醫院床位緊張轉到芝罘醫院住院， 這樣病人可以到毓璜頂醫院進行放療， 在芝罘醫院進行輔助治療， 一樣享受醫保報銷。 2016年“煙臺毓璜頂醫院芝罘分院”在芝罘醫院掛牌， 經過一年來兩院的密切合作， 醫聯體建設已結出碩果：在毓璜頂醫院的幫扶和支持下，
為推進醫療聯合體建設， 市政府印發《關於進一步推進醫療聯合體建設的意見》， 全面推進多種形式醫聯體建設， “市縣通”“縣鄉通”“專科通”“全域通”在我市全面開花結果。 目前， 全市共建立醫療聯合體39個， 上轉患者4254人次、下轉1962人次。
毓璜頂醫院、煙臺山醫院分別與部分縣級醫院， 組建1+X醫療集團， 實現“市縣通”；縣域內， 建設以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的醫共體， 實現“縣鄉通”；煙臺市婦保院牽頭建立婦產專業專科聯盟， 煙臺山醫院神經內科牽頭建立溶栓醫院聯盟，
條條大路通健康。 我市公共衛生服務邁上新臺階， 基本公共衛生服務逐步均等化， 服務專案增加到12大類49項， 補助標準提高到年人均50元， 我市代表山東省接受國家2016年度基本公共衛生服務專案考核， 取得全國第三名的好成績；穩妥推進家庭醫生簽約服務， 出臺《關於推進家庭醫生簽約服務的實施方案》， 將老年人、孕產婦、0-6歲兒童、高血壓患者、糖尿病患者5類重點人群納入簽約範圍。 組建以家庭醫生為核心的“1+1+X”簽約服務團隊2000多個， 開展家庭醫生簽約培訓10次， 培訓3000多人次。
提高一級醫院報銷比例
“在提高基本醫療保險水準上，我市對符合規定的轉診住院患者連續計算起付線。”遲新傑表示，從下級醫院轉到上級醫院的，上級醫院只收取上下級醫院起付線的差額部分，從上級醫院轉到下級醫院的，下級醫院不再收取住院起付線。
從2018年1月1日起，城鎮職工基本醫療保險一、二、三級醫院的住院起付線標準由以前的200元、400元、600元提高到200元、500元、800元；居民基本醫療保險擬由以前的300元、500元、700元提高到300元、500元、800元；將居民基本醫療保險一級醫院的住院報銷比例由一檔繳費報銷比例80%(基本藥物90%)、二檔繳費報銷比例85%(基本藥物90%)分別提高到83%(基本藥物90%)、88%(基本藥物90%)。
同時，我市還提高職工、居民基本醫療保險基金年最高支付限額，職工的年最高報銷額由18.5萬提高到25萬，加上現有的職工大額救助金年最高報銷40萬元和職工大病保險年最高報銷額20萬元，以上3項累計年最高可報銷85萬元。居民醫保的年最高報銷額由一檔繳費14萬、二檔繳費17萬分別提高到18萬和22萬，加上居民大病保險年最高報銷額50萬元，以上2項累計年最高可報銷72萬元，大大提高了保障能力。
與此同時，全面啟動職工大病保險，年最高補償標準達到20萬元，將18種治療癌症的靶向藥和特效藥納入了居民大病保險報銷範圍,提高居民大病保險年最高支付限額至50萬元；啟動實施長期護理保險試點工作，將失能、半失能人群納入基本醫療保險保障範圍,並確定蓬萊市作為今年職工長護保險試點縣市區。實行異地就醫聯網結算，將33家二級以上醫院接入跨省異地就醫聯網結算系統，實現了直接結算，免去了參保人員來回奔波之苦。(YMG記者 王文 通訊員 陳洪傑)
提高一級醫院報銷比例
“在提高基本醫療保險水準上，我市對符合規定的轉診住院患者連續計算起付線。”遲新傑表示，從下級醫院轉到上級醫院的，上級醫院只收取上下級醫院起付線的差額部分，從上級醫院轉到下級醫院的，下級醫院不再收取住院起付線。
從2018年1月1日起，城鎮職工基本醫療保險一、二、三級醫院的住院起付線標準由以前的200元、400元、600元提高到200元、500元、800元；居民基本醫療保險擬由以前的300元、500元、700元提高到300元、500元、800元；將居民基本醫療保險一級醫院的住院報銷比例由一檔繳費報銷比例80%(基本藥物90%)、二檔繳費報銷比例85%(基本藥物90%)分別提高到83%(基本藥物90%)、88%(基本藥物90%)。
同時，我市還提高職工、居民基本醫療保險基金年最高支付限額，職工的年最高報銷額由18.5萬提高到25萬，加上現有的職工大額救助金年最高報銷40萬元和職工大病保險年最高報銷額20萬元，以上3項累計年最高可報銷85萬元。居民醫保的年最高報銷額由一檔繳費14萬、二檔繳費17萬分別提高到18萬和22萬，加上居民大病保險年最高報銷額50萬元，以上2項累計年最高可報銷72萬元，大大提高了保障能力。
與此同時，全面啟動職工大病保險，年最高補償標準達到20萬元，將18種治療癌症的靶向藥和特效藥納入了居民大病保險報銷範圍,提高居民大病保險年最高支付限額至50萬元；啟動實施長期護理保險試點工作，將失能、半失能人群納入基本醫療保險保障範圍,並確定蓬萊市作為今年職工長護保險試點縣市區。實行異地就醫聯網結算，將33家二級以上醫院接入跨省異地就醫聯網結算系統，實現了直接結算，免去了參保人員來回奔波之苦。(YMG記者 王文 通訊員 陳洪傑)