對於很多慢性腎臟病CKD病人， 很多人不知道要做那些檢查？我們將這些檢查整理出來， 大家可以根據自己醫院的條件來選擇。
尿檢異常（血尿/蛋白尿）應查如下項目：
尿常規、24小時尿蛋白定量（每1—3個月）；
腎臟超聲（每半年—1年）查看腎臟大小和皮質厚度；
腎臟彩超組織完好的患者， 超聲檢查皮質厚度正常的， 如果沒有明顯的禁忌症， 蛋白尿在1g/d以上的， 建議腎穿刺活檢， 明確病理類型及治療方向；
自身免疫學檢查：風濕系列、ANCA， anti-GBM， anti-dsDNA抗體、血清蛋白水準、病毒學檢查（乙肝、輸血三項）。
CKD3-5期（每1-3個月）定期檢查：血電解質、尿素、肌酐、尿酸、血常規、甲狀旁腺激素、鹼性磷酸酶和活性維生素D。
對於腎功能的衡量， 過去依賴血肌酐的測量。 不幸的是， 血肌酐水準也可以在正常水準上有所上升， 因此誤導醫生認為患者的腎功能是正常的。
現在， 依據血肌酐值計算GFR已經被用於評估腎小球濾過率。
GFR(ml/min/1.73m2)=186×(PCR)-1.154×(年齡)-0.203×(0.742)(女性)×(1.210)(黑人）
演算法可能存在兩端的極端情況， 這樣就會出現偏差、不準確的情況。 基於MDRD公式的eGFR的計算， 如下情況可能會不夠準確：在糖尿病人群、肥胖人群、肌肉萎縮的老年人等均會出現一定的偏差。
雖然， 新的計算方法和公式還會不斷出現， 但是目前國內外還是以這個計算公式為主， 來評估腎功能的分期。
有人可能要問， 瞭解腎臟病的分期有什麼意義呢？不同的分期與飲食中蛋白的要求， 某些需要經腎臟代謝的藥物的使用劑量都息息相關。
這麼複雜的公式讓我們如何去計算呢， 不用著急！在愛腎網微信公眾號中就能搞定。
▼愛腎腎小球濾過率小工具使用教程
參考資料：Nephrology Secrets
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