脾腎陽虛是臨床非常常見的一個證候， 某些人跟先天遺傳有關， 或者素體體質虛弱， 長期營養不良， 或者感受到寒邪導致；有些人縱欲過度， 耗損腎中陰陽， 或者久病損耗脾腎的陽氣；飲食不節， 生冷過度， 也容易導致腸胃功能虛弱， 進而損傷脾腎陽氣， 或者其他臟腑的虧虛， 累及脾腎引起的。
脾虛則運化水穀無能， 不能化生精微以充養腎臟， 或脾虛水濕內停， 進一步影響腎陽蒸化水液的功能， 會加重導致腎陽不足；如果腎陽不足， 元陽虧虛， 也會導致脾陽不足， 影響胃腸；所以脾腎兩髒的陽氣可以互相影響， 最終形成不良的迴圈， 最終導致脾腎陽虛證。
辨別脾腎陽虛， 可以從以下幾個方面去判斷：
1、經常神疲困倦、腰膝酸軟、乏力。 陽氣不足， 人體的總體功能狀態下降， 精神不濟；脾陽虧虛中氣不足， 就會出現氣短乏力、神色困頓， 臉色蒼白等問題， 而腎陽虧虛， 多表現為腰背部冷， 腰膝酸軟， 下肢困重。
2、久瀉或者五更泄瀉。 脾腎的陽氣不足， 脾胃運化功能差， 寒濕水濕內停胃腸， 會表現為黎明時分腹痛泄瀉， 稱為五更泄瀉， 或長期消化不良久瀉， 或大便稀溏等現象。
3、腹部或者少腹冷痛。 經常感覺小腹冷痛， 受涼之後疼痛加重，
4、周身浮腫。 脾有運化水濕的功能， 腎主水， 腎陽虧虛水液代謝失常， 所以會導致夜尿頻多或小便不利， 皮膚肌肉浮腫， 身體相對浮胖， 不容易減肥， 周身感覺冰涼。
5、精神狀態下降， 性功能下降。 陽虛則會出現形寒肢冷、面色蒼白、肢體浮腫， 人的精神狀態低沉， 壓抑， 對生活沒有興趣， 沒有信心， 精力不濟， 性功能下降， 性欲減退， 甚至容易出現男女不孕不育等現象。
關於脾腎陽虛的治療和養生：
治療上是採取溫補脾腎，
平時多參加戶外運動， 多曬太陽， 保持積極的心態以及良好的情緒， 以利於調動機體的陽氣， 脾陽虧虛， 要注意保護胃腸， 飲食要有規律， 可以適當多吃性質溫熱的食物， 如生薑、韭菜、羊肉、雞肉、豬肚、肉桂等。 儘量少食性質寒涼難消化的食品， 因為容易傷脾胃和陽氣。
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