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小康說藥:心絞痛的原理是什麼?替格瑞洛片適宜使用嗎?

心絞痛是常見的一種心血管疾病, 然而心絞痛也分很多不同的類型, 你知道的心絞痛類型有哪些呢?

一、心絞痛的原理是什麼?

心絞痛發作時一件十分危險的事情, 如果患者沒有得到及時的治療, 容易成為心肌梗死、心力衰竭的前期症狀, 因此不容小視。

心絞痛的實際原理是心肌供血不足, 心肌缺氧的反應。

我們知道心臟是24小時源源不斷的在工作的, 因此也需要長期穩定的能量供應, 而血液運送的氧氣正是心肌工作的主要動力來源。 當心肌上供應的氧氣驟降或中斷, 心肌便缺乏足夠的動力繼續運作, 這是在出現心絞痛後沒有及時治療所導致的一系列反應的源頭。

二、心絞痛都有那些類型呢?

心絞痛在臨床上主要有兩種分類方法, 即Braunwald分類法和WHO分類法, 這兩種分類法按照不同的特點對心絞痛進行分類, 各有所長, 都對臨床有著莫大的幫助。

1、Braunwald分類法

Braunwald分類法將心絞痛分為穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛和變異性心絞痛三大類。

(1)穩定性心絞痛:這種心絞痛的發病原因較為明確, 大多為行為可控制的因素, 如體力勞動、壓力、情緒、環境變化、食物等是導致穩定性心絞痛的主要原因。 同時此類患者的冠狀動脈斑塊也較穩定。

(2)不穩定性心絞痛:不穩定性心絞痛患者的冠狀動脈內的斑塊破裂, 血管內血液凝塊較不穩定, 容易發生脫落形成血栓。 此類患者引發心絞痛的原因大多是由於冠狀動脈的急性堵塞所導致的。

(3)變異性心絞痛:變異性心絞痛患者不同與上面兩種, 變異性心絞痛發病的原因是冠狀動脈的痙攣收縮, 所導致的心肌缺血。 受涼、情緒壓力等外界因素和吸煙、服藥、吸食可卡因等化學因素均有可能導致變異性心絞痛的出現。

2、WHO分類法

WHO分類法將心絞痛分為勞累性心絞痛、自發性心絞痛和混合型心絞痛三種。 而勞累型心絞痛又可分為穩定型勞累性心絞痛、初髮型勞累性心絞痛和惡化型勞累性心絞痛。

自發性心絞痛則可分為臥位型心絞痛、變異性心絞痛、梗塞後心絞痛和中間綜合征;混合型心絞痛更為複雜, 為勞累性心絞痛和自發性心絞痛混合出現所導致, 受篇幅等因素影響小編就不一一贅述。

三、替格瑞洛片可以治療哪種心絞痛?

我們知道心絞痛的穩定治療和急性發作治療十分重要, 如果治療不及時隨時都有出現生命危險的可能, 而倍林達替格瑞洛片是治療心絞痛的藥物。

這要從替格瑞洛片的成分說起, 倍林達替格瑞洛片的主要成分為替格瑞洛, 這是一種環戊三唑嘧啶(CPTP)類化合物。 這種藥物在人體內的其主要代謝產物能可逆性地與血小板P2Y12ADP受體相互作用, 阻斷信號傳導和血小板活化。 也就是說替格瑞洛具有防止血液凝塊產生的作用, 因此對於不穩定性心絞痛作用良好, 是治療不穩定性心絞痛的藥物。

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