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寶貝醫生筆記丨鼻竇炎如何鑒別?治療一定要用抗生素嗎?(下)

關於寶貝鼻子的小毛病, 我們前兩期跟大家聊了聊通過中西醫角度來治療小兒現咳嗽、流涕、發熱等症狀。 今天將接著上期來聊聊遇到鼻竇炎了怎樣治療。

鼻竇炎的治療方法

包括抗生素、排膿和幫助鼻粘膜消腫的輔助方法。

首先, 正確而適量的抗生素是治療急性鼻竇炎的不二法則。 抗生素療程至少要10~14天(若症狀未緩解, 需再延長二周), 治療目的在於預防併發症和防止鼻竇發炎的慢性化。

一般急性鼻竇炎的表像症狀(包括鼻塞、流鼻水、夜間咳嗽等等), 在服藥數天后, 通常就會得到改善, 但鼻竇的發炎其實仍在持續(外觀上是看不出來的)。

如果抗生素的治療不完全、甚至間斷性的服藥, 常常會把急性鼻竇炎拖成反復性鼻竇炎, 甚至慢性鼻竇炎。 而鼻竇發炎慢性化的結果, 除了增加健康和生活上的困擾, 也會進而影響到小朋友將來成年鼻竇的發育和功能。

兒童鼻竇炎家庭護理的秘密

秘密一

鼻竇炎的治療分為全身及局部兩類。 全身治療主要是使用抗生素, 因為鼻竇炎多為細菌特別是化膿菌引起, 所以使用抗生素十分必要且有效的。 一旦口服無效或症狀嚴重時需要靜脈點滴, 注意用藥後的反應。

秘密二

局部治療主要是鼻腔灌洗(洗鼻子)及鼻腔霧化。 首先是市面上藥房及醫院開立的是源自海水, 經過特別處理後得到的生理性等滲溶液, 即其濃度及PH值與人體細胞接近。 特殊的噴霧設計, 噴出的液體微滴分佈更均勻, 更容易滲透到鼻腔細胞中。

秘密三

簡易的局部治療還屬往鼻腔內滴藥, 這樣藥液可以直兒童鼻竇炎接接觸鼻粘膜。 從而充分發揮藥效, 操作也簡單。

秘密四

滴鼻藥如麻黃素等多有苦味, 滴鼻時容易流到咽後部, 病兒會感覺不適, 所以滴藥後都可用清水漱口, 以清除咽部殘留藥液。

秘密五

房間內要通風換氣, 保持適當濕度。

秘密六

病兒病癒後游泳時不可使鼻腔進水, 以防鼻竇炎復發。


醫生建議

除上述的海鹽水清理鼻腔外, “鼻腔霧化吸入”對於鼻竇炎有更好的治療效果。

原理是通過脈衝壓力脈衝輸送導管, 壓力從“特殊鼻用噴霧器”頂端輸出, 使藥物造成更小的氣霧顆粒, 且“藥物氣霧”具有振盪特徵, 這一特徵可説明氣霧更易於穿越竇門,

直抵鼻竇患處達到最佳的沉積效果、減少藥物浪費。

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