備孕或備孕成功的准爸爸准媽媽們注意了!我們都知道單位和個人繳納的五險一金中有一項為生育保險, 但對其具體作用可能還不是很瞭解。 另外也有消息說生育險即將與醫保合併, 變成醫療保險的一部分, 無論怎樣, 生育保險作用很大, 涉及到產前檢查、產後休假等過程中的費用, 千萬別忽視了!下麵就由小編給各位細細道來。
生育保險的定義
生育保險是通過國家立法規定, 在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時, 由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。 我國生育保險待遇主要包括兩項。 一是生育津貼, 二是生育醫療待遇。 其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假, 説明他們恢復勞動能力, 重返工作崗位。
生育保險費誰來交?
生育保險費用實行社會統籌, 用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,
例如:目前北京地區提取比例為工資總額的0.8%, 如果小M工資是10000元, 那麼小M的公司每月要為小M繳納的生育保險金額為:10000*0.8%=80元, 而這部分錢完全由公司繳納, 小M不需要負擔任何生育險的支出。
交了生育保險可享受哪些待遇呢?
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
生育醫療費用:包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和其他符合規定的項目費用。 比如檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費都可由生育保險基金支付。 但要注意, 這部分費用各地有自己的限額規定, 超出規定的部分就需要職工自己負擔了。
值得注意的是, 女職工生育出院後, 如果因生育引起了疾病, 治療的費用也是可以由生育保險基金支付的。 同時參保人員應該在協定醫療服務機構就醫, 除非是急診和搶救的情況。 所用藥也需符合生育保險藥品目錄、診療專案及醫療服務設施標準,
生育津貼:主要指產假和休產假期間照拿的工資。 已經參加生育保險的, 生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;未參加生育保險的, 按女職工產假前工資的標準由用人單位支付。
也就是說, 如果單位給我們繳納了生育險, 那麼生育後由生育保險基金為我們支付生育津貼, 如果單位沒有給我們繳納生育險, 並不代表我們就拿不到任何補貼了, 單位是有義務必須給我們支付生育費的。
究竟能領取多少生育津貼?
生育津貼的領取金額=分娩當月單位平均繳納工資基數÷30×產假天數
工資基數指上一個社保年度的月平均工資。 生育津貼高於本人工資標準的, 用人單位不得克扣, 生育津貼低於本人工資標準的, 由用人單位補足差額部分。 也就是說, 按照你的工資和單位平均工資之間的高者發放生育津貼。
舉個例子:如果小美所在地區的產假天數為128天, 單位員工的上一社保年度月平均工資為8000元,而小美上一社保年度月工資是10000元,則小美能領取的生育津貼金額為:8000÷30×128=34133元,這部分由社保基金支付。
由於小美的工資高於單位員工的平均工資,因此超出的部分2000÷30×128=8533元由單位支付,總共領取的生育津貼金額為42666元。
需要注意的是,生育津貼是不需要交個人所得稅的。
看看你可以享受生育險待遇嗎?
雖然按照國家規定,用人單位有義務為大家繳納生育險,但也並不意味著每個人都能取得生育津貼等待遇,仍需要滿足一定條件。
一般來講,首先要滿足繳費的年限和連續性,即用人單位至少要為職工在生育前連續足額繳納生育保險費滿12個月及以上,並且繼續為其繳費。不同地區有所不同,有的地區要求分娩月前連續繳納9個月(含分娩當月)且分娩月必須為正常繳費等。
此外,還要符合國家和省人口與計劃生育規定。不同地區對享受生育險待遇還會有其他具體規定,建議大家生寶寶之前詳細諮詢下當地相關部門。
男性生育險怎麼用?
以上說了那麼多生育險的相關情況,很多人會問,男同胞們交了生育險有啥用呢?
根據社會保險法規定,職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。也就是說,全職太太們生完小孩之後不用擔心不能報銷了,只要丈夫買了生育保險,全職太太生孩子的醫療費就可以由生育保險基金支出。
同時,符合條件的已參保的男職工是可以按規定享受看護假假期津貼的,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。各地天數有所不同,大部分是在10天左右。
具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:
⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;
⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;
⑶配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。
最後還要提醒大家,生育保險在絕大部分地區是不能轉移的。換了新工作,需要新單位在當地社保機構重新辦理參保。不過已經有地區在探索省內相互認可,比如福建省職工在省內不同統籌地區參加生育保險,統籌區之間是相互認可的。
單位員工的上一社保年度月平均工資為8000元,而小美上一社保年度月工資是10000元,則小美能領取的生育津貼金額為:8000÷30×128=34133元,這部分由社保基金支付。由於小美的工資高於單位員工的平均工資,因此超出的部分2000÷30×128=8533元由單位支付,總共領取的生育津貼金額為42666元。
需要注意的是,生育津貼是不需要交個人所得稅的。
看看你可以享受生育險待遇嗎?
雖然按照國家規定,用人單位有義務為大家繳納生育險,但也並不意味著每個人都能取得生育津貼等待遇,仍需要滿足一定條件。
一般來講,首先要滿足繳費的年限和連續性,即用人單位至少要為職工在生育前連續足額繳納生育保險費滿12個月及以上,並且繼續為其繳費。不同地區有所不同,有的地區要求分娩月前連續繳納9個月(含分娩當月)且分娩月必須為正常繳費等。
此外,還要符合國家和省人口與計劃生育規定。不同地區對享受生育險待遇還會有其他具體規定,建議大家生寶寶之前詳細諮詢下當地相關部門。
男性生育險怎麼用?
以上說了那麼多生育險的相關情況,很多人會問,男同胞們交了生育險有啥用呢?
根據社會保險法規定,職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。也就是說,全職太太們生完小孩之後不用擔心不能報銷了,只要丈夫買了生育保險,全職太太生孩子的醫療費就可以由生育保險基金支出。
同時,符合條件的已參保的男職工是可以按規定享受看護假假期津貼的,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。各地天數有所不同,大部分是在10天左右。
具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:
⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;
⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;
⑶配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。
最後還要提醒大家,生育保險在絕大部分地區是不能轉移的。換了新工作,需要新單位在當地社保機構重新辦理參保。不過已經有地區在探索省內相互認可,比如福建省職工在省內不同統籌地區參加生育保險,統籌區之間是相互認可的。