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12日， 北京市發佈《北京市“十三五”期間深化醫藥衛生體制改革實施方案》， 重點將在完善分級診療制度體系、現代醫院管理制度、綜合監管制度、全民醫療保障制度、藥品供應保障制度等方面取得明顯進展。
北京市“十三五”醫改實施方案首先提出， 要全面推進分級診療制度建設， 在城六區構建“大型三級醫院—區域醫院—基層醫療衛生機構”服務網路， 在其它區建立“區域醫療中心—鄉鎮衛生院—村衛生室”服務體系。 患者就診， 若是一般病症， 應優先到基層醫療衛生機構。 在醫生接診過程中， 根據病情判斷是否向上級醫療機構轉診，
同時， 方案提出在醫藥分開改革基礎上進一步推進公立醫院綜合改革。 落實公立醫院“一控兩降”任務， 即控制醫療費用增幅， 降低藥占比、降低百元醫療收入消耗的衛生材料費用。
方案還提出， 要全面推進醫療保障制度建設， 加大醫療責任保險覆蓋面， 力爭到2020年覆蓋所有公立醫院和80%以上的基層醫療衛生機構。 力爭在今年年底前後， 在三級綜合醫院全面推廣按病種分組付費， 並延伸到二級醫院。
此外， 方案還提出要加強醫療衛生資訊化建設， 如加快遠端會診中心建設， 向基層醫療衛生機構、家庭醫生等提供遠端服務， 深化互聯網+醫療服務等。
從《北京市“十三五”期間深化醫藥衛生體制改革實施方案》中不難看出， 推進醫保支付方式改革、加強基層醫療機構服務能力的建設是下一步的重點。
方案中提到一個名詞“按病種分組付費”。 這種方式已經從2012年開始就在北京的三級公立醫院試點， 力爭在今年底前後實現三級醫院的全覆蓋， 並開始向二級公立醫院推廣。
所謂按病種分組付費， 是醫保支付機構將疾病按嚴重程度、治療方法的複雜程度、以及資源消耗的不同等分組， 以組為單位， 分別定價， 打包支付的一種醫保支付方式。
北京市發改委醫改辦處長隆學文：“因為（醫保）付費的話已經打包付費了， 結餘的費用就歸醫院所有， 超過的部分（醫保支付機構）將不給予支付。
對於方案中提到的加強基層衛生醫療機構的建設， 北京市發改委醫改辦表示， 將進一步總結推廣區辦市管的方式， 也就是由城區的高水準大醫院來對基層醫療機構進行託管， 提高各區區域醫療中心的服務能力和服務品質。 讓優質的醫療資源， 優質的醫生和大夫就能夠為基層的老百姓服務。
北京市發改委醫改辦處長隆學文：“我們在基層要設立一些名醫工作室， 像這些著名的專家， 甚至院士， 在基層開辦名醫工作室。 因此基層老百姓也能夠看到大專家， 名醫生。 ”
近些年， 北京在基層衛生醫療機構的家庭醫生簽約率在穩步提高。
北京市發改委醫改辦處長隆學文：“一個方面， 就是要改變對家庭醫生服務團隊的這種激勵機制， 讓他們更加有積極性；另外一個方面來講， 我們也將加強對家庭醫生簽約的服務的考核。 比如說我們東城區就採取對家庭醫生服務團隊簽約服務滿意度調查和考核的評價， 考核靠前的給予重獎。 ”
根據方案所設定的目標， 到2020年， 北京力爭形成較為完善的基本醫療衛生制度體系和優質高效的醫療衛生服務體系， 每萬名居民擁有3名以上全科醫生， 人均預期壽命達到82.4周歲， 個人衛生支出占衛生總費用的比重保持在20%左右， 人民群眾健康水準明顯提高。