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護理|口腔護理的重要性(一)

在植物人護理工作中, 口腔護理是每天必完成的工作, 那關於口腔護理的知識您知多少呢?以下是我們為您整理的相關知識, 方便大家記憶。

口腔護理是預防口腔疾病, 提高治療效果, 促進病人康復, 改善生活品質, 保持身體健康的科學技術。 首先呢, 我們先來瞭解下口腔護理的作用, 是為了保持口腔清潔, 預防口腔感染等併發症, 其次是為了防止口臭, 增進食欲, 保持口腔的正常功能, 最主要是為了預防呼吸機相關性肺炎(VAP)的發生。 呼吸機相關性肺炎是機械通氣中常見而又嚴重的併發症, 其病死率約33%~71%,

研究證明通過有效的口腔護理改善口腔衛生狀況, 能夠降低VAP的發生率。

主要引起VAP的原因是什麼呢?口腔菌群繁殖和下流定植, 口腔和上呼吸道免疫功能喪失、呼吸回路使用的時間、 病人上機的時間、抗生素的使用、手術等。

一般護理由五步驟組成, 護理估計、護理診斷、護理計畫、實施計畫、效果評估。 口腔疾病會影響營養狀況、生理狀況等全身健康, 口腔疾病還可以形成口腔病灶直接影響到全身健康, 常見的口腔病灶有慢性牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、冠周炎等。 均可能引起一些全身性疾病, 如亞急性細菌性心內膜炎、虹膜睫狀體炎、蕁麻疹、腎炎、支氣管哮喘以及風濕性關節炎等。

臨床傳統應對VAP的方式有哪幾種?嚴格無菌操作,

護理人員手的清洗消毒。 每天進行2次口腔護理, 更換呼吸回路, 定期消毒呼吸機。 抬高床頭30~45°, 昏迷的病人間歇喚醒評估拔管可能性。 預防深靜脈血栓和消化性潰瘍, 減少插管的更換。 調整進食速度、減少外源性污染。 使用特殊的能進行聲門下吸引的氣管內插管等。

口腔護理注意事項:操作前注意抬高床頭30~45°, 檢查插管位置、氣囊壓力20~750px水柱、負壓壓力30~40Kpa, 200~300mmhg。 觀察病人生命體征。

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