漸凍人（運動神經元病）真的是無藥可救嗎，一點希望也沒有？

近年來， 網上有很多傳言， 說：“運動神經元病無藥可救， 再怎麼治療都是沒效果， 還浪費錢財”。

針對這樣的傳言， 其實小編我並不完全認可， 首先先來說說什麼是運動神經元病， 運動神經元病是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦幹運動神經元、皮層錐體細胞及錐體束的慢性進行性神經變性疾病。

目前認為造成運動神經元發病有三大誘因

金屬元素：運動神經元損傷的發病與某些金屬元素缺乏和某些金屬中毒有關。

病毒感染與免疫：病毒感染與免疫也是運動神經元損傷的病因之一，

有的認為運動神經元損傷是一種中毒性疾病， 也有的認為可能損傷脊髓， 引起運動神經元疾病， 在患者身上測定的免疫功能發現免疫複合物形成， 免疫球蛋白升高。

遺傳因素：運動神經元損傷的發病與遺傳因素有著密切的關係， 有的學者統計5%-10%的病例有家族遺傳傾向， 所以認為有遺傳因素。

所以早瞭解運動神經元損傷發病的誘因， 就能幫助我們從根做好對疾病的預防工作， 減少疾病的侵害早發現早控制早治療。

那麼運動神經元有哪些最常見的症狀

上運動神經元型：表現為肢體無力、發緊、動作不靈。 症狀先從雙下肢開始， 以後波及雙上肢， 且以下肢為重。 肢體力弱， 肌張力增高， 步履困難， 呈痙攣性剪刀步態， 腱反射亢進，

病理反射陽性。 若病變累及雙側皮質腦幹， 則出現假性球麻痹症狀， 表現發音清、吞咽障礙， 下頜反射亢進等。 本症臨床上較少見， 多在成年後起病， 一般進展甚為緩慢。

上、下運動神經元混合型：通常以手肌無力、萎縮為首發症狀， 一般從一側開始以後再波及對側， 隨病程發展出現上、下運動神經元混合損害症狀， 稱肌萎縮側索硬化症。 病程晚期， 全身肌肉消瘦萎縮， 以致抬頭不能， 呼吸困難， 臥床不起。 本病多在40～60歲間發病， 約5～10%有家族遺傳史， 病程進展快慢不一。

下運動神經元型：多於30歲左右發病。 通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病， 可波及一側或雙側， 或從一側開始以後再波及對側。 因大小魚際肌萎縮而手掌平坦，

骨間肌等萎縮而呈爪狀手。 肌萎縮向上擴延， 逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。 肌束顫動常見， 可局限於某些肌群或廣泛存在， 用手拍打， 較易誘現。 少數肌萎縮從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始， 個別也可從上下肢的近端肌肉開始。

病案舉例

王飛（化名）， 男， 43歲， 個體老闆， 2016年8月13日就診。 患者四肢乏力、肌肉萎縮進行性加重8月餘。 診見：四肢乏力， 雙上肢肌肉萎縮， 雙下肢僵硬， 面色晦暗， 神疲納呆， 陽萎， 便溏， 舌淡、苔白膩， 脈沉細。 檢查見雙手大小魚際肌、骨間肌及前臂、上臂、肩胛帶肌群均萎縮， 雙上肢肌力Ⅱ級， 肌張力下降， 雙下肢肌力Ⅱ～Ⅲ級， 肌張力增高。 四肢肌腱反射亢進， 巴彬氏征陽性。 肌電圖提示：神經源性損害。 西醫診斷：運動神經元病（肌萎縮性側索硬化症）。

中醫診斷：痿證（脾腎陽虛型）。 治宜溫補脾腎。 五龍榮肌東加減。 處方：黃芪45g， 高麗參、熟附子、肉桂、鎖陽各10 g， 白術12 g， 茯苓、鹿角膠（烊）、淫羊藿、巴戟天、杜仲、補骨脂各15g， 炙甘草10 g天龍、地龍、山茱萸、煆牡蠣、當歸、炮山甲等。 。 每天1劑， 水煎服。 治療3個月， 諸症顯著改善， 四肢較前明顯有力， 肌圍增粗， 四肢肌力Ⅳ級， 療效顯著， 隨訪1年病情穩定。

在治療本病上， 首先早確診， 早控制， 對患者本人是非常有利的， 治療要多途徑， 尋求專業有效的治療方式， 不要放棄， 正確面對， 給患者帶來一個正能量愉快的心情很重要！