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子宮內膜不典型增生的治療方法

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臨床子宮內膜增生, 這是比較嚴重的一種婦科疾病, 這種疾病發生癌變的可能極大, 為了避免子宮內膜增生患者受到更進一步的傷害患者身體, 因此說患病後及時治療很關鍵, 那麼快速治療子宮內膜增生的方法有哪些呢?現在治療的方法有很多種, 但是對患者進行針對性的治療才是關鍵的, 很多人對根據子宮內膜增生患者不同的病情、年齡、病程進行不同的治療並不是十分瞭解, 接下來我們針對此問題進行具體介紹吧。

第一、對症治療很關鍵

1、內膜單純性增生

(1)年輕子宮內膜增生患者多為不排卵性功血, 應測基礎體溫, 確為單相不排卵者, 可採用促排卵治療。

(2)生殖期一般子宮內膜增生患者刮宮一次即可控制出血, 如刮宮後仍有出血, 應行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變, 生殖期也可能有不育並臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合征者, 則按多囊卵巢綜合征治療。

(3)絕經過渡期常屬不排卵功血, 若刮宮止血後月經稀發且血量多或流血時間長, 子宮內膜增生患者則每兩個月週期性孕酮治療, 共3個週期後隨診觀察。

(4)絕經後期應詢問是否用單純雌激素替代療法, 子宮內膜增生患者刮宮後可暫停替代療法或加用孕激素。


2、內膜不典型增生

(1)絕經過渡期或絕經後期應做子宮切除, 既然年齡是子宮內膜增生惡變的主要高危因素, 對於這一組年齡患者以切除子宮為宜。

(2)年輕或生殖期盼生育者用藥物治療, 不典型增生是潛在惡性的癌前病變, 如果不治療, 20%將發展癌, 但癌發生在年輕患者較為少見, 而且, 對年輕及生殖期子宮內膜增生患者, 藥物治療效果好, 故可選擇藥物治療, 以保留生育機能。

第二、手術治療最徹底

刮宮吸宮術不僅是重要的診斷子宮內膜增生方法, 也是治療手段之一。 因為局部病灶通過刮宮亦有被清除的可能。 年齡在40歲以上, 無生育要求的子宮內膜增生患者, 一經診斷即可行子宮切除。 但對於高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對於手術耐受力差者,

也可考慮在嚴密隨診檢測下先試用藥物治療。 年輕子宮內膜增生患者經藥物治療無效, 內膜持續增生或加重或懷疑已發展為癌, 或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及產後復發者, 均可考慮手術切除子宮。

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