一、什麼是宮頸癌?
當子宮下部宮頸處出現異常細胞並擴散的時候, 就會發生宮頸癌。 在美國, 每年新確診的病例超過12000例。 宮頸癌有個特點:多數是由一種病毒引發的。 宮頸癌早期發現的話, 治癒率高。
二、宮頸癌有何症狀?
宮頸細胞首次表現異常時, 幾乎沒有任何警示體征。 隨著腫瘤進展, 可能出現以下症狀:
1.陰道分泌物異常
2.非生理週期時陰道出血
3.絕經後出血
4.性交時出血或疼痛
三、宮頸癌的首要病因:HPV病毒
人類乳頭狀瘤病毒(HPV)是某一類型病毒的統稱。 大約有40種HPV病毒可感染生殖器部位, 其中部分病毒引發宮頸癌的風險高。
四、感染HPV後的症狀有哪些?
通常人類感染HPV後是沒有什麼症狀的, 而且大多數情況下可自愈。 某些類型的HPV會引發生殖器疣, 但與引發宮頸癌的HPV不是同一類病毒株。 需要注意的是, 生殖器疣即使不予治療, 也不會轉變成癌症。 而致癌性HPV病毒能在人體內潛伏多年, 卻不造成任何症狀。
五、哪些人會感染HPV?
HPV病毒非常常見, 絕大多數有過性經歷的人(不論男女)都會在人生中某個階段感染上HPV。 由於這種病毒具有潛伏性, 所以在性交後數年內可能攜帶感染。 使用避孕套能降低感染HPV的風險,
六、HPV如何引發宮頸癌?
如果有一種高危HPV病毒株存留在人體內, 它會造成宮頸細胞異常。 這些癌前病變並不意味著罹患癌症, 但隨著時間推移, 異常細胞有可能變成癌細胞。 一旦出現癌細胞, 它就會在宮頸及其周邊區域擴散。
七、其他致癌高風險因素有哪些?
西班牙裔和非裔美國婦女患宮頸癌的幾率高於白人婦女。 HPV感染婦女患癌高風險因素還有:
1.吸煙
2.生育很多孩子
3.長期大量使用避孕藥
4.HIV陽性或者免疫系統功能低下
八、早期檢測:宮頸抹片檢查
在早期檢測宮頸癌方面, 宮頸抹片檢查(又稱為巴氏檢驗)是非常有效的方法之一。
九、巴氏檢驗發現異常怎麼辦?
如果巴氏檢驗結果顯示輕微異常, 需要再做一次巴氏檢驗確認。 醫生可能會行陰道鏡(一種帶照明的放大設備)檢查, 目的是更清楚地觀察宮頸組織發生的任何變化, 並取樣本供顯微鏡下觀察。 如果異常細胞是癌前病變, 可手術切除或藥物殺死。
十、早期檢測:HPV-DNA檢測
在某些情況下, 除了巴氏檢驗外, 醫生還可提供HPV-DNA檢測。 HPV-DNA檢測可以檢測出是否感染了高風險的HPV。 對於30歲以上女性, 可以聯合使用HPV-DNA檢測和巴氏檢驗篩查宮頸癌。 對於任何年齡的女性, 如果巴氏檢驗結果異常, 也建議使用HPV-DNA檢測。
十一、宮頸癌診斷:活檢
活檢涉及取宮頸組織樣本送實驗室檢查。 由病理科醫生檢查這些樣本是否有異常變化、癌前細胞或癌細胞。 大多數情況下, 活檢是在陰道鏡下進行。 錐切活檢有助於病理科醫生檢查宮頸表面下方是否有異常細胞, 但可能需要麻醉。
十二、宮頸癌的分期
0期表示僅在宮頸表面發現癌細胞。 更具侵襲性的癌症分為四期:一期是癌症還沒有擴散到宮頸;二期是指腫瘤已經擴散到陰道上部;三期指腫瘤已經延伸至陰道下部,
十三、癌症治療:手術
如果是Ⅰ-Ⅱ期癌症, 通常建議採用外科手術切除任何可能含癌細胞的組織。 子宮切除手術包括切除宮頸、子宮及一些周圍組織。 外科醫生還會根據需要切除輸卵管、卵巢及腫瘤附近的淋巴結。
十四、癌症治療:放療
外放療是指體外用高能X光照射殺死靶區的癌細胞, 也有助於破壞術後殘留的癌細胞。 內放療(又叫近距離放射治療)是將放射性粒子植入腫瘤內。 對於罹患宮頸癌的女性, 通常聯合使用放療及化療。副作用包括血細胞計數降低、疲倦感、胃部不適、噁心、嘔吐及腹瀉。
十五、癌症治療:化療
化療是指使用化療藥物治療癌症(一種全身性治療手段)。如果宮頸癌已經擴散至遠處器官,化療就成為主要的治療手段。根據特殊化療藥物和劑量,副作用可能包括疲勞、容易擦傷、脫髮、噁心、嘔吐及食欲不振。
十六、如何應對癌症治療
癌症治療容易讓人感到疲倦和食欲不振。但攝取足夠熱量,以保持健康體重非常重要。癌症治療期間,應諮詢營養師如何健康飲食;此外,保持精神狀態活躍也很重要。從事一些溫和的運動可改善精神狀態,同時能減少噁心的感覺和心理壓力。可諮詢醫生以確定哪些運動適合您。
十七、宮頸癌和生育能力
治療宮頸癌的外科手術通常會切除子宮,甚至摘除卵巢,這導致病人喪失妊娠的能力。但是,如果宮頸癌發現得早,手術治療後,患者可能仍有生育能力。有一種根治性宮頸切除術(radical trachelectomy)可切除宮頸和部分陰道,而保留大部分子宮完好。
十八、宮頸癌患者的生存率
宮頸癌患者的生存率和早期發現癌症關係非常密切。整體來說,近68%的患者在癌症確診後能存活5年以上。但統計學無法預測任何個體對治療的應答情況。
十九、接種疫苗:預防宮頸癌
目前,兩種引發宮頸癌高危HPV的預防疫苗已被廣泛使用,分別是Cervarix和Gardasil疫苗。這兩種疫苗都需要在六個月內接種三次。研究表明,接種疫苗可以有效預防兩種HPV慢性感染,有70%的宮頸癌都是由這兩種HPV造成的。此外,Gardasil疫苗還可以防止引起生殖器疣的另外兩種HPV。
二十、哪些人應該接種HPV疫苗?
疫苗僅用於預防HPV感染,而不是治療。最有效的接種時間是在進入性活躍期之前。美國疾控中心(CDC)建議女孩、男孩都在11歲或12歲時首次接種HPV疫苗。
通常聯合使用放療及化療。副作用包括血細胞計數降低、疲倦感、胃部不適、噁心、嘔吐及腹瀉。十五、癌症治療:化療
化療是指使用化療藥物治療癌症(一種全身性治療手段)。如果宮頸癌已經擴散至遠處器官,化療就成為主要的治療手段。根據特殊化療藥物和劑量,副作用可能包括疲勞、容易擦傷、脫髮、噁心、嘔吐及食欲不振。
十六、如何應對癌症治療
癌症治療容易讓人感到疲倦和食欲不振。但攝取足夠熱量,以保持健康體重非常重要。癌症治療期間,應諮詢營養師如何健康飲食;此外,保持精神狀態活躍也很重要。從事一些溫和的運動可改善精神狀態,同時能減少噁心的感覺和心理壓力。可諮詢醫生以確定哪些運動適合您。
十七、宮頸癌和生育能力
治療宮頸癌的外科手術通常會切除子宮,甚至摘除卵巢,這導致病人喪失妊娠的能力。但是,如果宮頸癌發現得早,手術治療後,患者可能仍有生育能力。有一種根治性宮頸切除術(radical trachelectomy)可切除宮頸和部分陰道,而保留大部分子宮完好。
十八、宮頸癌患者的生存率
宮頸癌患者的生存率和早期發現癌症關係非常密切。整體來說,近68%的患者在癌症確診後能存活5年以上。但統計學無法預測任何個體對治療的應答情況。
十九、接種疫苗:預防宮頸癌
目前,兩種引發宮頸癌高危HPV的預防疫苗已被廣泛使用,分別是Cervarix和Gardasil疫苗。這兩種疫苗都需要在六個月內接種三次。研究表明,接種疫苗可以有效預防兩種HPV慢性感染,有70%的宮頸癌都是由這兩種HPV造成的。此外,Gardasil疫苗還可以防止引起生殖器疣的另外兩種HPV。
二十、哪些人應該接種HPV疫苗?
疫苗僅用於預防HPV感染,而不是治療。最有效的接種時間是在進入性活躍期之前。美國疾控中心(CDC)建議女孩、男孩都在11歲或12歲時首次接種HPV疫苗。